СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Камень 5.5 мм во время беременности

Беременность 31 неделя. Попала в поликлинику с пиелонефритом. Прошла УЗИ, оказалось, что имеется камень, нефроптоз и гидронефроз. УЗИ прилагаю. Во время лечения пошел песок из правого мочеточника (почки). Пиелонефрит мне вылечили, курс антибиотиков я прошла. Теперь наступила почечная колика левой почки, гинекологи боятся , что пойдет камень 5.5 мм. Говорят, что он может заткнуть просвет мочеточника, тогда придется делать срочное кесарево сечение. Мне пока прописали Амоксиклав, Цистон и ношпу. Сильная почечная колика была сегодня утром, в 7:00, после принятия ношпы боль отступила. Но бок тянет все равно. Это ужасно...что делать в такой ситуации? Ребенок же будет недоношенным на твоём сроке.

24 года
24 Февраля 2023·Просмотров: 7956·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Пока камень в левой почке лишь потенциально опасен. Размеры его позволяют надеяться на его самостоятельное отхождение. Все изменения на УЗИ связаны с самой беременностью.
Приложите сам снимок с камушком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Владимир, посмотрите, пожалуйста, я приложила фото

Снимок сам по себе не очень, но похоже, что камень в нижней чашечке, поэтому если на головке стоять не будете, прыгать на батуте, то кинула он не денется. Думаю на 31-й неделе таких мыслей нет. Для профилактики поливайте Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней. Думаю будет достаточно. Плюс позиционная (коленно-локтевые дренирующие положения) терапия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Владимир, а Цистон нужно продолжать пить? Гинеколог именно их назначила, но как я поняла, он разрушает камни?

Можно и Цистон, тогда Канефрон Н не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Владимир, можно вас , пожалуйста, спросить? В анализе сегодняшней мочи выявлено большое количество эритроцитов, бактерий нет, белок повышен, но не критично, лейкоциты в норме (слова гинеколога). Мог ли прием мною слабительного слабилена (пикосульфат натрия) в конце второго и третьем триместре привести к таким плачевным последствиям, как пиелонефрит, гидронефроз и нефроптоз или же это на фоне того, что плод давит на почки?
За два года до беременности пересла пиелонефрит. До беременности иногда принимала Слабилен (проблемы со стулом когда были) с почками все было в порядке. УЗИ проходила 1 раз в полгода. Мочекаменной болезни до беременности не было.

Всему причина растущая матка, но это естественный процесс

Принятый ответ

Здравствуйте! Такой размер камня может выйти самостоятельно. Можно пройти лечение, направленное на растворение и выведение. Рекомендую принимать цистон по 2т * 2 раза в день в течение 1,5 - 2 месяцев, фитонефрол по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней, затем 2 недели перерыв и повторить ещё на 2 недели. При болях, если будут повторяться, то принимайте спазмалитики, но – шпа 40 мг.
Также рекомендую периодически, чтобы пассаж мочи не нарушался, не было застоя - позиционное дренирование - это означает несколько раз в день принимать коленно - локтевое положение на несколько минут - так матка отклоняется от мочеточников.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Галина, можно вас , пожалуйста, спросить? В анализе сегодняшней мочи выявлено большое количество эритроцитов, бактерий нет, белок повышен, но не критично, лейкоциты в норме (слова гинеколога). Мог ли прием мною слабительного слабилена (пикосульфат натрия) в конце второго и третьем триместре привести к таким плачевным последствиям, как пиелонефрит, гидронефроз и нефроптоз или же это на фоне того, что плод давит на почки?
За два года до беременности пересла пиелонефрит. До беременности иногда принимала Слабилен (проблемы со стулом когда были) с почками все было в порядке. УЗИ проходила 1 раз в полгода. Мочекаменной болезни до беременности не было.

Нет, это не причина. Гидронефроз может быть на фоне беременности.

Принятый ответ

Добрый день!
Вам нужно госпитализироваться в урологическое отделение стационара для установки катетера Стент в мочеточник с целью восстановления оттока мочи. А камень удалить уже после родов.

Принятый ответ

При обтурация/закупорке камнем просвета мочеточника или при гидронефрозе и риске острого пиелонефрита на период последнего срока и родов ставят стент в мочеточник (специальная трубочка в обход камня). Процедура стационарная, малоинвазивная, без разреза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Дмитрий, урологи не хотят ставить мне на таком сроке стент. Я не знаю, по какой причине. Говорят, что будете только больше мучится со стентом.

Значит по их оценке риск камня сейчас не высок. При рисках и опасностях стент поставят!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.