Консультация гастроэнтеролога /

Замена препаратов — вопрос №1288689

229 просмотров

Здравствуйте Такой вопрос Сейчас прохожу лечения от хеликобактера, по схеме ипп+азитромицин+клатримозол +висмут Прошло 6 дней Улучшения есть Но хотелось бы лучше Много читал про резистентность Хочу с 8 по 14 день заменить эти два антибиотика на тетрациклин и метронидазол, по схеме Такое лечение назначают редко, поэтому резистентность меньше

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! препараты Азитромицин и Клотримазол не входят в схему лечения хеликобактерной инфекции, Тетрациклин и Метронидазол - препараты второй линии. Лечение нужно назначать в классической терапии первой линии - Амоксициллин и Кларитромицин. Резистентность к тому ли иному препарату также зависит от региона проживания .
Клиент
Марина, Да Всё правильно я перепутал Кларитромицин и амоксицилин Вот почти неделю пропил А сейчас по второй схеме ещё неделю Что бы наверняка

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Как правило так препараты заменять не к чему .
Ипп +кларитромицин +Амоксициклин +висмут- это классическая схема , так принимаете ?
Клиент
Екатерина, да Именно так
Гастроэнтеролог, Терапевт
В таком случае заменять препараты не нужно , тем более у вас положительная динамика . Как правило такой терапии достаточно .
Замену лекарств осуществляют если есть побочный эффект на препараты .
Клиент
Екатерина, Вот сейчас пролечусь А если болезнь вернётся, то по второй схеме нужно будет лечиться? Правильно я понимаю И ещё вопрос Хеликобактер передаётся при поцелуе?
Гастроэнтеролог, Терапевт
А у вас какие были показания для лечения Хеликобатер ?
Положительный результат на Хеликобатер не является показанием для ее эрадикации .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да , передается , через поцелуи , посуду
Клиент
Екатерина, боли, рези, дискомфорт во всем кишечнике Бывает что поясница по сторонам болит, тянет Т.е. не сам Позвоночник Есть диагностика Если получится сейчас загружу
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хеликобатер пилори не воздействует на кишечник .
Вам лучше из за того , что антибиотики на микрофлору кишечника воздействуют .
Показанием для эррадикации является :
Эрозии , язвы , атрофия желудка . Либо если отягощен анамнез в плане онкологии у родителей .
Клиент
Екатерина, загрузил результаты исследования Посмотрите. Фгс ещё показала, что очень много желчи в желудке Пью ещё урсосан 250 на ночь
Гастроэнтеролог, Терапевт
По фгдс есть атрофия , но она должна быть подтверждена биопсией .
Через год рекомендую повторить фгдс с биопсией по OLGA.
Положительный тест на Хеликобатер пилори. Терапия у вас верная , после данных препаратов нужно принимать ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели .
Заменять препараты не нужно .
После завершения препаратов через 2 недели сдать анализ на Хеликобатер пилори анализ кала или уреазный дыхательный тест.

Рекомендую дообследоваться касаемо кишечника и желчи ;
Узи внутренних органов
Копрограмма
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал ну скрытую кровь иммунохимическим методом
Кал на гельминты методом парасеп .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, УЗИ есть Я ведь загрузил
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда , да 250 мг достаточно .
Гастроэнтеролог, Терапевт
Но кишечник надо обследовать .
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Ваша терапия верна. Ничего заменять не нужно! Вы проводите эрадикацию по схеме первой линии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхит каждый месяц
15 января 2020
Рамиля
Вопрос закрыт
Не вылечить уретрит
20 мая 2023
Алексей
Вопрос закрыт
Розеола и антибиотик
4 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Вопрос по антибиотику.
1 ноября 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Двусторонняя бронхопневмония
5 января
Андрей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина