Консультация ортопеда /

Дисплазия у ребенка — вопрос №1288975

326 просмотров

Ребенку 3 месяца 3 недели.
Одна нога короче другой.Головки бедренных костей не сформированы,ядра их окостенения не визуализируются с обеих сторон.Шейки бедренных костей одинаковы.Крыши правой и левой вертлужных впадин сформированы достаточно.Ацетобулярный угол слева 20,4,справа 20,9,линия Шелтона непрерывна с двух сторон.Линия Перкига справа 5мм,слева 4,7.Диафизарные углы 142,9 слева 140,3.Периартикулярные ткани без особенностей

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Линия Шентона в норме, а ядра окостенения в норме еще вполне могут не визуализироваться.
ШДУ в норме. Никакой дисплазии нет. "Незрелость" притянута за уши.

Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием не менее 10 процедур на каждый сустав.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц не менее 10 процедур на каждый сустав.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 3 мес с осмотром ортопеда.

Никаких поводов для беспокойства в текущей ситуации нет.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Принятый ответ
Клиент
Константин, о чем тогда говорит разная длина ног?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
А на сколько она разная и кто измерял?
Клиент
Константин, изначально заметила я,разница в 1 см.Помимо этого были разные складки на ножках спереди и сзади.Щелчки при движении по кругу в суставе.Замечено при зарядке утром.
В этот же день обратились к ортопеду,который и направил на рентген.
Фото заключения приложила
Ортопед, Травматолог
Ну, ортопед на разницу в длине ног не указывает. Только в жалобах.
Складки - это не серьезно. Они не о чем не говорят.

Симптом соскальзывания головки - это достоверный симптом дисплазии, но это не симптом "щелчка".
Такого симптома, вообще, нет.

Соскальзывание головки определяют пальпаторно.
Оно может быть со щелчком и без щелчка.
А щелчок может быть и без соскальзывания.
По рентгенограмме придраться не к чему.

К тому же, при дисплазии длина ног совершенно не обязана страдать. Это должен быть вывих бедра или довольно приличный подвывих. Такого на рентгенограмме и близко нет.

В общем, я могу сказать следующее
1. На рентгенограммах дисплазии нет.
2. Разница ног в длине на 1 см может быть вариантом нормы, если не доказано обратное.
3. Ребенка нужно наблюдать, рентген повторять, длину ног перемерять.
Считаю, что есть повод обратиться очно к еще одному ортопеду для независимого мнения.

Ортопед, Травматолог
По регтген снимку никакой дисплазии нет.
Ацетабулярные углы в возрастной норме.
Плановые осмотры у ортопеда, больше ничего ненужно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь и температура
4 декабря 2023
Диана
Вопрос закрыт
Ребёнок упал и потерял сознание
18 мая 2024
Сильвия
Вопрос закрыт
Какой препарат принимать, от приступа мигрени
14 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Давление и головокружение
26 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва