Консультация пульмонолога /

Бронхиальная астма, беременность 19 недель. — вопрос №1289630

329 просмотров

Здравствуйте.БА с 5 лет, проявляется только при контакте с аллергеном(кот,собака,мороз,травы). Приступы купирую пульмикортом.Одно время использовала серетид. Во время беременности приступы стали чаще(1-2 раза в нелелю) .Если наступают, то использую пульмикорт. На данный момент нахожусь в отпуске и нет возможности убрать аллерген(кота), плюс смена климата, чем можно пользоваться из лекарственных средств?
Бывает, что при контакте с животными удушье не наступает ,но чаще наступает.

Возраст: 30

Хронические болезни: Атопический дерматит, бронхиальная астмы, беременность 19 недель
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. При беременности астма может по 2 сценариям протекать. Может быть совершенно нет обострений и второй вариант - потребность в ингаляторах усиливается. И само заболевание астма требует постоянной терапии базисной, то есть ингалятором нужно пользоваться ежедневно, а не только в момент приступа. Поэтому вам я рекомендую начать использовать ингалятор каждый день. Можно их разрешённых при беременности - пульмикорт турбухалер или симбикорт тоже можно. По 1 вдоху 2 раза в день начните так.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, благодарю Вас за ответ. У меня во время беременности , обострилась и астма и атопический дерматит. Лекарствами стараюсь не злоупотреблять только если совсем не справляюсь, как и любая беременная переживаю за ребенка, что препараты нанесут ему вред .
Клиент
Ирина, а сибикорт в какой дозировке? Утром и вечером впрыск?
Пульмонолог, Терапевт
Да, лучше всего будет симбикорт 160/4,5 по 1 дозе 2 раза в день. Если улучшения не будет, то по 2 вдоха 2 раза в день можно. Поверьте, ничего не будет плохого для малыша
Пульмонолог
Здравствуйте. При беременности лечение Астмы не меняется, почти всё препараты разрешены.
Так как у вас нет контроля, используйте каждый день Пульмикорт 200 мкг или Симбикорт 160/4,5 мкг (Серетид 125/25 мкг) 2 р в день, от аллергии можно Зодак (Зиртек) в каплях, в нос - Авамис или Назонекс при заложенности.
Так же при обострении можно дышать через небулайзер Пульмикортом 500 мкг 2 мл 2 р в день, Сальбутамолом (Новотрон) 10 капель+2 мл физ. р- ра 2-3 р в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, благодарю за ответ. К сожалению во время беременности обострилось все, и БА и Атопический дерматит. Назонексом пролечилась 10 дней по назначению лор врача с 7.02 по 17.02, можно продолжать? Антигистаминные еще ни разу не пила во время беременности .
Просто , как и любая беременная женщина, переживаю за ребенка, за последствия от препаратов, но и игнорировать вспышки БА или АТ не могу.
Пульмонолог
Назонекс можно продолжать, антигистаминные можно. Ребёнку хуже если вы себя будете плохо чувствовать.
Пульмонолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, Дарья! На таком сроке уже сформирована плацента, поэтому можно использовать базисную терапию: Симбикорт Рапихайлер или Турбухайлер 160/4, 5 по 2 вдоха утром и через 12 часов вечером. После полоскать рот тёплой водой.
Также для укрепления лёгочного иммунитета, можно ингаляции в соляной пещере по 10 дней в месяц 3 месяца подряд.
Здоровья Вам и малышу!
Принятый ответ
Клиент
Новикова, благодарю Вас?
Пульмонолог
Дарья ,добрый день!
Вам необходимо использовать базисную терапию - как вариант Пульмикорт - по 100 мкг - 2 раза в сутки ,при неэффективности - по 2 вдоха - 2 раза в сутки .
При улучшении - вернуться на дозировку - по 1 вдоху- 2 раза в сутки.
Или Симбикорт - 4,5 /80 мкг по 1 вдоху- 2 раза в сутки .
При неэффективности - по 2 вдоха - 2 раза в сутки .
По мере улучшения - возврат на минимально эффективную поддерживающую дозировку.
Дарья ,антигистаминные препараты не разрешены при беременности ( вызывают пороки развития плода .
Относятся к группе А).
Используют только на экстренную помощь.
Дарья , пожалуйста, расстаньтесь с котом ,как можно быстрее ,чтобы перестать наносить вред своему здоровью и здоровью своего будущего малыша .
Найдите ,любимому питомцу - хорошие добрые руки.
Из обследования - КТГ плода не позднее 20 недель беременности.
Вам ,контроль Пульсоксиметрии ,дневник Пикфлоуметрии.
Спирометрия - сейчас и перед родами с консультацией Пульмонолога для решения вопроса о родоразрешении и способе анестезиологического пособия.
С уважением, Ольга.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Дарья, здравствуйте!
Используйте капли в нос Аквамарис Эктоин, Назаваль 4-5 р в день, чтобы уменьшить контакт с аллергеном. Также, вы можете продолжить Назонекс, антигитаминный препарат Цетрин/Зиртек по 1 таб в день 1-2 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
485 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Врач отнеслась к проблеме внимательно, была вежлива. Отвечала на мои вопросы быстро, без долгой...
— Марина
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Доброжелательное и профессиональное Очень полезна! Рекомендованы дополнительные обследования и...
— Татьяна