СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бронхиальная астма, беременность 19 недель.

Здравствуйте.БА с 5 лет, проявляется только при контакте с аллергеном(кот,собака,мороз,травы). Приступы купирую пульмикортом.Одно время использовала серетид. Во время беременности приступы стали чаще(1-2 раза в нелелю) .Если наступают, то использую пульмикорт. На данный момент нахожусь в отпуске и нет возможности убрать аллерген(кота), плюс смена климата, чем можно пользоваться из лекарственных средств? Бывает, что при контакте с животными удушье не наступает ,но чаще наступает.

Атопический дерматит, бронхиальная астмы, беременность 19 недель
30 лет
26 Февраля 2023·Просмотров: 761·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При беременности астма может по 2 сценариям протекать. Может быть совершенно нет обострений и второй вариант - потребность в ингаляторах усиливается. И само заболевание астма требует постоянной терапии базисной, то есть ингалятором нужно пользоваться ежедневно, а не только в момент приступа. Поэтому вам я рекомендую начать использовать ингалятор каждый день. Можно их разрешённых при беременности - пульмикорт турбухалер или симбикорт тоже можно. По 1 вдоху 2 раза в день начните так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина, благодарю Вас за ответ. У меня во время беременности , обострилась и астма и атопический дерматит. Лекарствами стараюсь не злоупотреблять только если совсем не справляюсь, как и любая беременная переживаю за ребенка, что препараты нанесут ему вред .

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ирина, а сибикорт в какой дозировке? Утром и вечером впрыск?

Да, лучше всего будет симбикорт 160/4,5 по 1 дозе 2 раза в день. Если улучшения не будет, то по 2 вдоха 2 раза в день можно. Поверьте, ничего не будет плохого для малыша

Принятый ответ

Здравствуйте. При беременности лечение Астмы не меняется, почти всё препараты разрешены.
Так как у вас нет контроля, используйте каждый день Пульмикорт 200 мкг или Симбикорт 160/4,5 мкг (Серетид 125/25 мкг) 2 р в день, от аллергии можно Зодак (Зиртек) в каплях, в нос - Авамис или Назонекс при заложенности.
Так же при обострении можно дышать через небулайзер Пульмикортом 500 мкг 2 мл 2 р в день, Сальбутамолом (Новотрон) 10 капель+2 мл физ. р- ра 2-3 р в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Екатерина, благодарю за ответ. К сожалению во время беременности обострилось все, и БА и Атопический дерматит. Назонексом пролечилась 10 дней по назначению лор врача с 7.02 по 17.02, можно продолжать? Антигистаминные еще ни разу не пила во время беременности .
Просто , как и любая беременная женщина, переживаю за ребенка, за последствия от препаратов, но и игнорировать вспышки БА или АТ не могу.

Назонекс можно продолжать, антигистаминные можно. Ребёнку хуже если вы себя будете плохо чувствовать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья! На таком сроке уже сформирована плацента, поэтому можно использовать базисную терапию: Симбикорт Рапихайлер или Турбухайлер 160/4, 5 по 2 вдоха утром и через 12 часов вечером. После полоскать рот тёплой водой.
Также для укрепления лёгочного иммунитета, можно ингаляции в соляной пещере по 10 дней в месяц 3 месяца подряд.
Здоровья Вам и малышу!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Новикова, благодарю Вас?

Принятый ответ

Дарья ,добрый день!
Вам необходимо использовать базисную терапию - как вариант Пульмикорт - по 100 мкг - 2 раза в сутки ,при неэффективности - по 2 вдоха - 2 раза в сутки .
При улучшении - вернуться на дозировку - по 1 вдоху- 2 раза в сутки.
Или Симбикорт - 4,5 /80 мкг по 1 вдоху- 2 раза в сутки .
При неэффективности - по 2 вдоха - 2 раза в сутки .
По мере улучшения - возврат на минимально эффективную поддерживающую дозировку.
Дарья ,антигистаминные препараты не разрешены при беременности ( вызывают пороки развития плода .
Относятся к группе А).
Используют только на экстренную помощь.
Дарья , пожалуйста, расстаньтесь с котом ,как можно быстрее ,чтобы перестать наносить вред своему здоровью и здоровью своего будущего малыша .
Найдите ,любимому питомцу - хорошие добрые руки.
Из обследования - КТГ плода не позднее 20 недель беременности.
Вам ,контроль Пульсоксиметрии ,дневник Пикфлоуметрии.
Спирометрия - сейчас и перед родами с консультацией Пульмонолога для решения вопроса о родоразрешении и способе анестезиологического пособия.
С уважением, Ольга.

Принятый ответ

Дарья, здравствуйте!
Используйте капли в нос Аквамарис Эктоин, Назаваль 4-5 р в день, чтобы уменьшить контакт с аллергеном. Также, вы можете продолжить Назонекс, антигитаминный препарат Цетрин/Зиртек по 1 таб в день 1-2 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.