Высокое давление — вопрос №1290193

Question

Высокое давление — вопрос №1290193

Михаил

1815 просмотров

26 февраля 2023

Здравствуйте! У мужа впервые поднялось давление 170/110, после приёма моксонидина снизилось до165/115, вызвали скорую,ввели фуросемид в/м, давление снизилось до 140/90, на следующий день опять 170/110, были у кардиолога, назначил телзап ам, 1 раз в день и как скорая помощь моксонидин, давление снижается до 165/103, сдали анализы, ЭКГ, УЗИ щитовидной ж. почек и н/почечников, всё без патологии. К врачу запись через два дня, подскажите, что делать?

Возраст: 55

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

патология

почка

врач записи

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 февраля 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Приложите к вопросу результаты обследований.
Есть ли отёки у вашего супруга?
Давление 165/103 мм рт ст- это на фоне приёма телзап АМ 5+40 мг? Какой день принимаете данный препарат?
Ранее давление было в пределах нормы?
Из общих рекомендаций:
Рекомендую вести дневник артериального давления.
Следить за питанием, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), резко ограничить употребление чая, кофе, отказаться от курения и алкоголя. Стрессы минимизировать.

Пожаловаться

Михаил, 26 февраля 2023

Клиент

Отёков нет, телзап ам принимает 4дня, моксонидин, капотен снижают до 160/110

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Михаил, 26 февраля 2023

Клиент

Ранее давление было 120/70

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 февраля 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Утром добавить индапамид 1,5 мг утром
Телзап 40 мг утром
Вечером леркамен 10 мг вечером
Моксонидин 0,2 мг как скорая помощь
Мексидол, пикамилон курсом 10 дней.
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте! В какой дозе принимаете телзапАМ? Какой пульс?

Пожаловаться

Михаил, 26 февраля 2023

Клиент

Марина, телзап принимает в дозе 5/80, пульс 84,вызывали второй раз скорую, назначили бисопролол, пульс снизился до 67

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 26 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте.
Какая дозировка телзапа у вас? Стрессы были?

Пожаловаться

Михаил, 26 февраля 2023

Клиент

Яна, стресс был месяц назад

Пожаловаться

Шишмарина Яна Александровна, 26 февраля 2023

Кардиолог

Попробуйте перейти на эдарби 40+12,5мг и конкор 2,5 мг 1 р/д утром под контролем пульса. Вечером можно добавить норваск (амлодипин) 5 мг. В теч дня при сильно высоких цифрах добавляйте физиотенз 0,4 мг экстренно, максимально в сутки можно принимать не более 0,6 мг.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 февраля 2023

Кардиолог

Здравствуйте. , Михаил.
Доза Телзап АМ не достаточная , кроме того , препарат ещё не успел накопиться в крови , должно пройти время . , не нужно сразу менять препарат
Какие показатели пульса в течение дня?
Сколько дней Ваш муж принимает Телзап ам ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 февраля 2023

Кардиолог

Михаил. , по данным анализов крови- повышена соэ , накануне Ваш муж не болел / не простывал ? Повышена мочевая кислота, необходимо принимать препарат для снижения мочевой кислоты- Милурит 100 мг / сутки 1 месяц, мочегонные в данном случае , в том числе индапамид и хлорталидон, который входит в Эдарби кло , противопоказаны. , так как могут повышать мочевую кислоту. По данным липидограммы - немного снижен уровень хорошего холестерина лпвп, нужно курсом принимать Омакор 1000 мг / сутки 1 месяц и кушать больше морской рыбы.
Экг , эхо кардиографию. , уздг сосудов шеи делал Ваш муж?

Пожаловаться

Михаил, 26 февраля 2023

Клиент

Юлия, ЭКГ без патологии, эхо не делал ещё

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 февраля 2023

Кардиолог

Михаил, я поняла,
необходимо увеличить дозу Телзап ам до 10/80 мг - это максимальная суточная доза!
Сейчас когда есть Телзап ам 5/80 можно дополнительно принимать амлодипин 5 мг вечером и получится необходимая суточная доза ! Полный Эффект Телзап ам наступает в течение 5-7 дней , нужно немного подождать
Бисопролол 2,5 мг можно принимать утром !
В течение дня. , если будет повышение давления 150/90 и выше коринфар 10 мг под язык, он более эффективен, чем моксонидин.
В плановом порядке советую сделать эхо кардиографию ( узи сердца), для оценки размеров камер сердца и уздг БЦА ( сосудов шеи), а также консультация окулиста ( глазное дно) .
Вполне вероятно, что причиной такого повышения давления мог быть стресс. , поэтому , советую принимать курсом препарат магния. , Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов и предотвращает повышение давления.
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?
Если нужна будет помощь. , обращайтесь, постараюсь помочь

+ 1

Пожаловаться

Михаил, 26 февраля 2023

Клиент

Юлия, спасибо

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 февраля 2023

Кардиолог

Михаил, на здоровье!
Рада помочь. , обращайтесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Астма бронхиальная

1 ответ

10 мая 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T18:49:35+03:00

Я рекомендую не пользоваться фиксированной комбинацией препаратов до того момента, пока не будет подобрана дозировка каждого из компонентов.
Я бы рекомендовала приём
утро : телмисартан 40 мг, индапамид 1,5 мг
День: амлодипин 5 - 10 мг по уровню артериального давления.
Вечер: при повышенном давлении - добавить ещё телмисартан 40 мг.
Приём препаратов- под контролем уровня артериального давления.
При недостаточном гипотензивном эффекте- добавить физиотенз 0,2 мг.
Можно добавить в схему пустырник, если есть повышенный уровень тревожности.

Казанцева Марина Олеговна, 26 февраля 2023 · Accepted Answer · 2023-02-26T18:44:51+03:00

Советую принимать утром - эдарби-кло 40+12,5 мг и бисопролол 2,5 мг. И коринфар-ретард по 20 мг утром и вечером. Для экстренной помощи тоже лучше используйте коринфар, в этом случае его нужно принимать под язык 20 мг, он эффективнее моксонидина и капотена.