Консультация уролога /

Необычный случай. Инфекция или что это? — вопрос №1291260

387 просмотров

День добрый, в декабре я писал вопрос
<a href="https://sprosivracha.com/questions/1198559-nezaschischennyy-analnyy-seks-s-zhenoy">https://sprosivracha.com/questions/1198559-nezaschischennyy-analnyy-seks-s-zhenoy</a>
Кратко - Добрый день. Мне 30 лет, я всегда был мнительным. Я очень люблю свою жену и мы не изменяем друг другу. Недавно (8 дней назад) во время акта страсти, в конце полового акта,я вошел в нее сзади и кончил в нее, всего это действие продолжа жалось около 2 минут и вошел лишь всего на длину головки (каловых масс не было), после чего я обильно помочился, помыл все с мылом и влил в урерту хлоргексидил, а также пил сразу много жидкости и часто ходил в туалет помочился.
Теперь мне кажется как-будто хочется чаще бегать в туалет мочиться. Как нейрогенный мочевой пузырь.
_________________________________________
Так вот в конце января я перестал бегать в туалет, но у меня появился какой- дискомфорт при мочеиспускании, причем это не психосоматика уже. Не то резь, не то как-будто что-то цепляет, не то как будто на глубине 1 см в уретре, как будто ранка или песок какой-то и во время мочеиспускания какая-то слабая резь при чем раза 2 на протяжении всего акта мочеиспускания и сразу проходит (правда после того как пропил антибиотик, даже во время, появился слабый парусекудный зуд еще после мочеиспускания). Не внешне не внутри уретры ничего не вижу. (
Пошел у урологу и сдал мочу (уже в середине февраля) ( Да знаю, что нужно было сдавать андрофлор мазок), но в той стране где я сейчас, медицина тут плохая (по части лечения) и отношение тоже. Поскольку все безумно дорого я сдал мочу (от венерических отказался)
Нашли у меня 1)
Escherichia coli
2) Enterococcus faecalis
Количество не указали , и спрашивать было бесполезно. Сделали чувствительность и назначили Амоксиклав квиктаб 875 мг + 125 мг
10 дней утром и вечером.
Пропил я это все, но ни куда не ушел мой дискомфорт при мочеиспускании, ровно как и эта слабая не то резь, не то ощущение инородного тела или ранки или как-то препятствия при мочеиспускании.
Теперь я в панике. И идти к врачу бесполезно, они не разговаривают с пациентом, ты сам просишь взять анализы. Поэтому если и идти снова, то нужно знать на что сдавать
(Он правда предложил посмотреть уретру с помощью эндоскопа с видео, но сказал что это будет больно и дорого)
Прошу ответить по пунктам
1.1) Могло быть такое что антибиотик не подействовал (чувствительность есть, я вижу это на выписки анализов)
1.2)
2) Может быть это паразиты?
3) Что это со мной такое? (ваше мнение)
4) Что мне нужно сделать? (ваше мнение что сдать)
5) Через сколько сдать повторный анализ чтобы убедиться
что нет больше Escherichia coli и Enterococcus faecalis

Ни каких других симптомов нету.
У девушки вообще ничего нету. Спим мы с ней в презервативе уже больше месяца. И только классика

Помогите, я просто в панике

Антибиотик я допил вчера

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Это всё условно-патогенная микрофлора. Она может обнаружиться по анализу в результате неправильную сбора материала. Сейчас рекомендую Канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение одного месяца. Также рекомендую добавить Lactoflorene плоский живот по 1 пакетику 1 раз в день до основного приёма пищи, растворять в стакане воды комнатной температуры, курс 10 дней для восстановления микрофлоры после антибактериальной терапии. Затем сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, трёхстаканную пробу мочи.
Принятый ответ
Клиент
Галина, здравствуйте! Канефрол пил в январе, правда 3 недели. Полагаю это флора после того раза с анальным сексом, так как в октябре я в этой же клинике сдавал анализы, все было чисто. нашли как я думал герпес (ну он у меня уже и раньше был), и назначили таблетки и мазь (тут без рецепта ничего не купить)
В этот раз я про анал врачу и не говорил (стыдно)

Поэтому буду рад, если напишите мог ли антибиотик не подействовать? И что еще это может быть? Это точно не паразиты, внутренние кандидомы? Я уже не знаю что мог я тогда подцепить из заднего прохода. Или может у меня рубец после того как хлоргексидином себе налил (хотя не верится так как я его вымыл через 3 минуты).

Чем мне грозит? Бежать ли сдавать ли заново бакпосев? Сиптоматика у меня только на момент мочеспускания эта резь и то раза 3 -5 за весь акт, хоть и чувствую его, канал у меня не красный. Гноя нет. При эякуляции болей нет. С эрекцией все нормально, с либидо тоже. Но ощущение как будто камешек в урерте застрял . Конечно больше не какого анала в жизни мы пробовать не будем. Я просто хочу сейчас успокоиться и от всего избавиться этого.

Еще любопытно что когда ночью чтобы не промахнуться в темноте я сажусь и мочусь сидя не заголяя головку, то рези меньше.

К слову что я чувствую, это как если представить что человек часов 10 не ходил в туалет, моча становится едкой

Скидка 15% на анализы.

Уролог, Андролог
Да, анальный контакт может привести к этому.
Клиент
Галина, я так много написал и задал совсем другие вопросы. Ответ получил на вопрос который не задавал. Все равно спасибо большое!
Андролог, Уролог
Добрый вечер.На фоне анального контакта у Вас возник неспецифический уретрит.Антибиотики Вы пропили..В лечение я бы добавила Макмирор по 1т 3р/с 7дней,Метилурациловая мазь 2р/с.,Флуконазол 150однократно.
Принятый ответ
Клиент
Луиза, вечер добрый! К сожалению я не смогу купить ни 1 тут антибиотик или противомикробное. А вот пойти сдать еще раз анализы могу чтобы уже на основании результата дали рецепт. Вопрос на что сдавать? И когда? Макмирор я пил год назад, но курс пройти не смог - началась аллергия на предкрайний день приема и врач отменил препарат. Лечили так как нашли энторабактерию или как-так она называлась, не суть.
А почему Макмирор? Все-таки могут быть паразиты? К слову впервые я прочитал об этом в одном из ваших ответов пациентам.

Вы пишите - "Антибиотик вы уже пропили" Тоесть такая дозировка достаточная для того чтобы все выкосить?
Андролог, Уролог
Ну сейчас назначать вновь антибиотик не имеет смысла.Обычно после анального контакта я назначаю другой группы антибиотики или комбинированный препарат,например,Комбифлокс или тот же Макмирор,или Метронидазол,но не Амоксиклав.Я его практически не применяю ,если только беременным женщинам.Сейчас сдавать какие-то анализы уже не имеет смысла,но если система такая,тогда сдать урогенитальный соскоб на ИППП(хламидии, уреаплазму, микоплазму, трихоманады,Гарднерелла,кандида)микроскопия отделяемого из уретры ,ОАМ первая порция,посев мочи.Но боюсь,анализы ничего не покажут ,как это часто бывает
Клиент
Луиза, Спасибо. Правильно понимаю, что не подействовать совсем антибиотик не мог?

."Но боюсь, анализы ничего не покажут ,как это часто бывает"

Если все чисто, то просто расслабиться и ждать пока пройдет?
Андролог, Уролог
После анального контакта,как показывает практика,жалобы есть,но не всегда анализы отражают проблему,к тому же Вы приняли антибиотик,эффект будет в любом случае.Если проблема не пройдёт(бывает так,что пациенты реагируют на лечение пару недель спустя),сдать вновь анализы и выполнить уретроскопию
Клиент
Луиза, спасибо за то что подробно объясняете. Спасибо за труд. Вы пишите что эффект будет в любом случае. То есть если представить что эти 2 бактерии успели попасть в простату, они все равно умерли бы за 10 дней по 2 раза в день?
Escherichia coli
Enterococcus Faecalis
Моя чувствительность к ним препарата
1 I
2 S
Андролог, Уролог
Если бактерии поднялись на простату во-первых Амоксиклав не самый лучший антибиотик в течении простатита,так как плохо проникает в ткани предстательной железы,а во-вторых курс не менее трёх недель а/б терапии
Клиент
Луиза, а как бы вы поступили на моем месте? Тут анализ секрета очень дорого стоит. Надо ли сдавать сейчас? Симптоматики как таковой для него и не было. Весной я сдавал - все было чисто.
Единственное, это то что у меня были какие то прострелы буквально за несколько дней до приема антибиотика, но не уверен что это прям простатит
Андролог, Уролог
Владислав,понаблюдайте пока за своим состоянием недельки две.Далее по ситуации.
Клиент
Луиза, а покалывание и ощущение что как-будто ток пропустили легкий на секунду (прострел в урерте) Как будто-что проползло. Это все те же остатки урертрита? Или...
Андролог, Уролог
Если или то это может быть и неврология
Клиент
Луиза, добрый вечер! Понаблюдал 2 дня за своим состоянием. В туалет стал бегать очень часто со спазмом в мочевому пузыре (впрочем у меня склероз шейки и такое у меня бывает, дай только повод) сама резь не исчезла, но я теперь не понимаю что это, как будто покалывание какое-то. Я попробовал в время акта мочеиспускания напрягать и расслаблять мышцы мочевого пузыря, и чувствую тоже в конце уретры покалывание это. Что наводит меня на мысль, что может это и не уретрит не какой. У вас нету других мыслей? И чтобы я не переживал на счет мочевого пузыря - вы сказали что если бактерии поднялись в простату то мой антибиотик все равно не помог бы мне, что я пропил. А на мочевой пузырь должно же подействовать, правильно же? Не только же на уретру одну. Тем более у меня наши в урине бактерии
Андролог, Уролог
Вы никак не можете сокращать мышцы мочевого пузыря.Да,антибиотик воздействует на весь организм.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Клинически уретрит, который не всегда нужно лечить антибиотиками.
Если что и сдавать, так мазок из уретры.
Из лекарств сейчас препараты на растительной основе, например Цистон по 2 таб 3 раза в день 3-4 недели. Вольтарен свечи по 100 мг на ночь 6 -10 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов, ограничить сладкое!
Принятый ответ
Клиент
Владимир, Доброго времени!

Вы пишите мазок из урерты сдать. Сдать на что именно? Врачам которые тут нужно прям говорить на что. У них разные прайсы, к примеру отдельно на венерические - 150 евро.
И это при том что писать в банку обязательно - бакпосев всегда перед посещением врача.

Мазок на бактерии, или вообще сказать чтобы на все что можно взяли?

И через какое время после того как я допил антибиотики? Неделя - две?

Спасибо!
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Мазок из уретры микроскопия. Просто смотрят в микроскоп. Самый простой и , по идее, должен быть самый дешёвый метод диагностики. Берется ложечкой Фолькмана содержимое уретры и размазывается по стеклу, после изучается под микроскопом.
Клиент
Владимир, Спасибо. Все-таки, через неделю или сколько нужно сдавать после приема антибиотиков анализ?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Через неделю точно можно
Клиент
Владимир, спасибо большое) в другом моем вопросе по ссылке выше, вы мне написали что данный вид акта не страшен, так как бактерии там не какие-то "инопланетные" (я дословно).
Так в итоге у меня настолько плохой местный иммунитет? Просто чтобы я понимал причину.

Спасибо
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Ссылка не активная. Мы не одиноки и микробов толпа вокруг нас, есть опасные, есть полезные, есть нейтральные и т.д.
Всегда найдется тот, кто хотел бы нас съесть, поселиться в нас, воспользоваться нами, иммунная система это как полицейский, который восстанавливает порядок, если он не справляется со своей работой, то кто-то этим пытается воспользоваться. Для иммунитета важно всё и образ жизни, питание, физическая активность , стрессы , переохлаждения и пр.
Клиент
Владимир, благодарю а анализ секрета простаты?... Я я могу подумать что бактерии попали в простату я пил 10 дней, в простатите они не умерли, возникла резистентность...
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Не понял вопроса если честно
Клиент
Владимир, я имею ввиду надо ли сдавать бакпосев секрета простаты? Вдруг бактерии попали в простату я пил антибиотик только 10 дней, в простатите они не умерли, возникла резистентность...
Вдруг остался симптом потому-что это уже простатит а не уретрит. Как вы считаете

И вот ссылка на мой прошлый вопрос с вашим ответом
https://sprosivracha.com/questions/1198559-nezaschischennyy-analnyy-seks-s-zhenoy
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Можете сдать, для самоуспокоения хотябы. Единственное лучше выждать не менее 2 недель .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли забеременеть от мужской смазки
20 января 2023
Даниил
Вопрос закрыт
Анальная трещина и беременность
6 декабря 2023
Эля, Железнодорожный
Вопрос закрыт
Не могу вылечить ГАМП
24 апреля 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Алексей Павлович Кузнецов
44 отзыва
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Иван, г. Уфа