СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не контролируемое снижение веса

За последние 10 месяцев похудел на 10 кг. Чувствую себя относительно хорошо. Ни чего не болит. Аппетит сохранился. Ем нормально, но все равно вес уменьшается. Правда присутствует постоянный стресс. С чем это может быть связано?

Хронический панкреатит, МКБ. ИБС.
55 лет
28 Февраля 2023·Просмотров: 421·Сергей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Сдавали ОАК, биохимию? если есть результаты - прикрепите.
Какие постоянно принимаете лек.препараты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Надежда Яковлевна, добрый день! Да сдавал. Я прикрепил фото

посмотрела, повышен гематокрит- вы пьете мало воды? В ОАМ есть в анализе гемоглобин, вы делали узи мочевого пузыря, почек, предстательной железы?
МКБ я вижу, камни большие? когда делали узи-контроль крайний раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Надежда Яковлевна, у меня камни в почках.

МКБ я вижу, камни большие? когда делали узи-контроль крайний раз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Надежда Яковлевна, недавно фото узи подкрепил

рост и вес ваш (до начала похудения)? исключали из приема какие-то продукты целенаправлено, или алкоголь?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Надежда Яковлевна, рост 183. Весил 90кг. Сейчас 80

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Надежда Яковлевна, Нет. Не исключал. Алкоголь я не пью

в туалет ходите - нет диареи? проблем со стулом нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Надежда Яковлевна, утром нормальный, пото в виде кашицы. У меня хронический панкреатит. Давно уже так.

сдайте эластазу1 в кале, тем более есть хр.панкреатит, возможно проблема в непереваривании белков, поэтому и вес теряете. Нет ферментов поджелудочной железы. Тогда нужно принимать их в каждый прием пищи, и это не 1 таблетка мезима, это креон 40-50 тыс ЕД.

гормоны щитовидной железы у вас в норме. Возможно, сдать гликированный гемоглобин, и если он повышен - С-пептид, что из-за хр.панкреатита может быть развился вторичный сахарный диабет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Надежда Яковлевна, а это не может быть онкология?

Принятый ответ

у вас анализ крови мало похож на признаки онкологии. Вероятнее объективное причины, и у людей с хр.панкреатитом длительным наступает такой момент недостаточности, и люди начинают худеть. В плане дообследования онкологии - РЭА есть онкомаркер, можете его досдать.

Здравствуйте, первым делом нужно сдать гормоны щитовидной железы, это ттг,т3,т4. При гипертериозе часто есть снижение веса. Также сдать оак,оам,биохимический анализ. И из за стрессов,конечно, тоже возможно похудение .

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина Александровна, добрый день! Я фото анализов подкрепил к вопросу

Я посмотрела,пл анализам есть только недостаточный питьевой режим и кровь в моче,но это из за камней. Но похудение эти изменения не должны давать. Сдайте все таки гормоны щитовидной железы и глюкозу крови. На жкт жалоб нет сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина Александровна, Нет. Стул правда жидкий в основном. У меня панкреатит

Поняла, тогда помимо гормонов,рекомендую сдать панкреатическую эластазу,копрограмму,фекальный кальпротектин. При хроническом панкреатите возможна внешнесекреторная ферментная недостаточность. При этом нужен пожизненный прием ферментов поджелудочной железы . Когда ферментов не хватает,происходит нарушение переваривания пищи и соответственно поступление полезных веществ в организм. В этом и может быть причина похудения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина Александровна, а это не может быть онкология?

По анализам нет характерных изменений,а дальше нужно обследоваться. Узи обп давно делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина Александровна, Обп это что?

Органы брюшной полости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Ирина Александровна, только поджелудочную смотрели и почки.

Хорошо, тогда повторите узи и сдайте панкреатическую эластазу. Скорее всего причина в ферментной недостаточности.

Здравствуйте.
Если целенаправленно не худели есть смысл обследоваться, сдать общий анализ крови и мочи, биохимию, глюкозу, ттг, пройти узи органов брюшной полости, посетить терапевта очно.
Причин снижения массы тела множество но исключать в первую очередь самые вероятные, заболевания внутренних органов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Алексей, добрый день ! Во вложение фото результатов анализов

В моче присутствует гемоглобин, в осадке лейкоциты и эритроциты. Наиболее вероятна инфекция мочевыводящих путей или заболевание почек. Нужно обратиться на прием к терапевту и дообследоваться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.