Консультация терапевта /

Не контролируемое снижение веса — вопрос №1291896

377 просмотров

За последние 10 месяцев похудел на 10 кг. Чувствую себя относительно хорошо. Ни чего не болит. Аппетит сохранился. Ем нормально, но все равно вес уменьшается. Правда присутствует постоянный стресс. С чем это может быть связано?

Возраст: 55

Хронические болезни: Хронический панкреатит, МКБ. ИБС.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте. Сдавали ОАК, биохимию? если есть результаты - прикрепите.
Какие постоянно принимаете лек.препараты?
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый день! Да сдавал. Я прикрепил фото

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
посмотрела, повышен гематокрит- вы пьете мало воды? В ОАМ есть в анализе гемоглобин, вы делали узи мочевого пузыря, почек, предстательной железы?
МКБ я вижу, камни большие? когда делали узи-контроль крайний раз?
Клиент
Надежда Яковлевна, у меня камни в почках.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
МКБ я вижу, камни большие? когда делали узи-контроль крайний раз?
Клиент
Надежда Яковлевна, недавно фото узи подкрепил
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
рост и вес ваш (до начала похудения)? исключали из приема какие-то продукты целенаправлено, или алкоголь?
Клиент
Надежда Яковлевна, рост 183. Весил 90кг. Сейчас 80
Клиент
Надежда Яковлевна, Нет. Не исключал. Алкоголь я не пью
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
в туалет ходите - нет диареи? проблем со стулом нет?
Клиент
Надежда Яковлевна, утром нормальный, пото в виде кашицы. У меня хронический панкреатит. Давно уже так.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
сдайте эластазу1 в кале, тем более есть хр.панкреатит, возможно проблема в непереваривании белков, поэтому и вес теряете. Нет ферментов поджелудочной железы. Тогда нужно принимать их в каждый прием пищи, и это не 1 таблетка мезима, это креон 40-50 тыс ЕД.
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
гормоны щитовидной железы у вас в норме. Возможно, сдать гликированный гемоглобин, и если он повышен - С-пептид, что из-за хр.панкреатита может быть развился вторичный сахарный диабет.
Клиент
Надежда Яковлевна, а это не может быть онкология?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас анализ крови мало похож на признаки онкологии. Вероятнее объективное причины, и у людей с хр.панкреатитом длительным наступает такой момент недостаточности, и люди начинают худеть. В плане дообследования онкологии - РЭА есть онкомаркер, можете его досдать.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, первым делом нужно сдать гормоны щитовидной железы, это ттг,т3,т4. При гипертериозе часто есть снижение веса. Также сдать оак,оам,биохимический анализ. И из за стрессов,конечно, тоже возможно похудение .
Клиент
Ирина Александровна, добрый день! Я фото анализов подкрепил к вопросу
Терапевт, Функциональный диагност
Я посмотрела,пл анализам есть только недостаточный питьевой режим и кровь в моче,но это из за камней. Но похудение эти изменения не должны давать. Сдайте все таки гормоны щитовидной железы и глюкозу крови. На жкт жалоб нет сейчас?
Клиент
Ирина Александровна, Нет. Стул правда жидкий в основном. У меня панкреатит
Терапевт, Функциональный диагност
Поняла, тогда помимо гормонов,рекомендую сдать панкреатическую эластазу,копрограмму,фекальный кальпротектин. При хроническом панкреатите возможна внешнесекреторная ферментная недостаточность. При этом нужен пожизненный прием ферментов поджелудочной железы . Когда ферментов не хватает,происходит нарушение переваривания пищи и соответственно поступление полезных веществ в организм. В этом и может быть причина похудения.
Клиент
Ирина Александровна, а это не может быть онкология?
Терапевт, Функциональный диагност
По анализам нет характерных изменений,а дальше нужно обследоваться. Узи обп давно делали?
Клиент
Ирина Александровна, Обп это что?
Терапевт, Функциональный диагност
Органы брюшной полости.
Клиент
Ирина Александровна, только поджелудочную смотрели и почки.
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо, тогда повторите узи и сдайте панкреатическую эластазу. Скорее всего причина в ферментной недостаточности.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Если целенаправленно не худели есть смысл обследоваться, сдать общий анализ крови и мочи, биохимию, глюкозу, ттг, пройти узи органов брюшной полости, посетить терапевта очно.
Причин снижения массы тела множество но исключать в первую очередь самые вероятные, заболевания внутренних органов.
Клиент
Алексей, добрый день ! Во вложение фото результатов анализов
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
В моче присутствует гемоглобин, в осадке лейкоциты и эритроциты. Наиболее вероятна инфекция мочевыводящих путей или заболевание почек. Нужно обратиться на прием к терапевту и дообследоваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа волчанки
9 мин. назад
700.00 р.
Александр, Тольятти
Шумы в голове
13 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Волдырь на небе
15 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Какие витамины можно попить для поднятия имунитеа
19 мин. назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...