Консультация невролога /

МИНИМАЛЬНЫЙ курс карбамазипина — вопрос №1292294

21647 просмотров

Добрый день!
У мужа с 95% вероятностью невралгия ТН, удалось добыть немисулид (на три дня, сегодня второй день принимает) и карбамазипин (принимает по полтаблетки 2 раза в день, пока успел принять только дважды). Эффект присутствует (боль ушла не на 100%, но по сравнению с тем, что было - просто великолепно).
Вопрос: если будет эффект, можно не увеличивать дозу карбамазипина? И какой срок минимально(!) разумно его принимать? Дело в том, что во-первых, после инфаркта, т.е принимает статины и клопидогрел+аспирин, насколько я понимаю, прибавлять к этому карбамазипин, мягко говоря, не очень полезно, а во-вторых, препарата сейчас в свободном доступе нет (удалось одолжить у товарища).
Спасибо!

Возраст: 46

Хронические болезни: атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Дозу можно не увеличивать. Для купирования боли карбамазепин назначается на постоянной основе, после отмены боль возвращается. Минимально его можно принимать и разово, и пару дней. Все препараты, которые вы перечислили, совместимы с карбамазепином.
Невролог
Здравствуйте. Карбамазепин принимают в минимально эффективной дизировке, то есть если вам помогает нынешняя дозировка то повышать нет смысла, однако, если ещё боль остаётся, я б 1/2т рекомендовала бы добавить, чтоб полностью купировать боль. Принимать месяц после достижения эффекта с прстепенной отменой.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Маргарита, спасибо!
Клиент
Маргарита, а подскажите ещё, если не трудно: есть шанс, что может положительно повлиять на ситуацию фенибут (он вроде как схож с габапентином и он есть сейчас на руках..)?
Невролог
Нет, это совершенно разные препараты. Только карбамазепин или габапентин.
Клиент
Маргарита, хорошо, спасибо!
Невролог
Здравствуйте
Дозировку препарата нужно увеличить до той на которой у Вас боль будет полностью отсутствовать, обычно увеличивают по 200 мг каждые 5 дней. Препарат принимается на постоянной основе, длительно. При снижении дозировки или отмене боль возобновится.
На фоне приема препарата контролировать обязательно ЭКГ и анализы (натрий, калий, креатинин, мочевину) 1 раз в 6 месяцев.
Сделать МРТ головного мозга (прицельно ММУ) для исключения вазоневрального конфликта.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, спасибо. Странно, разве все, кто столкнулся однажды с невралгией принимают дальше препарат пожизненно? МТР недоступно в обозримом будущем, увы.
Невролог
Как показывает практика, если нет вазоневрального конфликта, да даже если он был и проводилось оперативное лечение, при попытках снижения дозировки или отмене препарата боль возобновляется
Невролог
Здравствуйте Марина ??Вопрос: если будет эффект, можно не увеличивать дозу карбамазипина?можно не увеличивать дозу если на данной дозе есть эффект И какой срок минимально(!) разумно его принимать? Принимать 2 мес с постепенной отменой и далее смотрим по клинике мрт головного мозга проходили так как Ветвь находится в головном мозге ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, добрый день. Спасибо! МРТ в ближайшие года два не будет доступно, к сожалению. Т.е. Вы считаете, что меньше, чем два месяца принимать неэффективно?
Невролог
Да менее 2-х эффективности не будет
Невролог
И смотрите дозу уменьшаем потихонечку по 1/2 каждые три дня если боль возникает возобновить приём ?
Клиент
Нонна, да, это я уже уяснила, спасибо!)
Невролог
Здоровья мужу !
Клиент
Нонна, спасибо!
Невролог
Здравствуйте.
Если на этой дозировке будет эффект, то можно дальше не повышать.
Принимать не менее месяца. Затем можно пробовать постепенно отменять. Если боль будет возвращаться, то возвращаетесь на прежнюю минимальную эффективную дозировку.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо!
Невролог
Не за что, здоровья Вам и Вашему супругу!
Клиент
Алина, а скажите, пожалуйста, на будущее: какой препарат, на Ваш взгляд, предпочтительнее? Финлепсин, Конвалис, Тебантин?
Клиент
Алина, и ещё вопрос, если позволите: имеет ли смысл попробовать принимать фенибут, есть шанс, что он окажет благотворное влияние? (вроде как схож с габапентином, просто фенибут, в отличие от всего остального у него есть сейчас в наличии)
Невролог
При невралгии тройничного нерва препаратом выбора является финлепсин (карбамазепин).
Если лечить боли при радикулопатии, то мне больше нравится эффект от габапентина (тебантин).
Фенибут можно использовать в качестве лёгкого успокоительного средства, обезболивающее действие он не оказывает.
Клиент
Алина, спасибо! А что предпочтительнее: финлепсин обычный или ретард?
Невролог
Достаточно обычный. Ретард больше подходит для лечения эпилепсии.
Клиент
Алина, спасибо ещё раз!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, дозировку не повышать, принимать препарат не менее месяца. Отменять постепенно в течение недели
Принятый ответ
Клиент
Алана, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 29 человек,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Шум в голове, раздражительность-я псих?
23 марта 2022
Катя
Вопрос закрыт
Жжение в голове. Что делать?
29 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль в паху
14 августа 2022
Роман
Вопрос закрыт
Сильно потемнело в глазах два раза
1 сентября 2024
Вера, Новороссийск
Вопрос закрыт
Как справится с невралгией и тревогой
14 октября 2024
Кто то, Новосибирск
Вопрос закрыт
Лечение по результатам рентгена
20 марта
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва