СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Крапивница,отек ног

В 2017году перенес инфаркт.По рекомендации доктора,ежедневно,в течении 6 лет, принимаю препараты престанс 10/10,беталок зок50.Около месяца назад начали отекать ноги и появилась сыпь в районе щиколоток,сильный зуд.Хотелось бы получить квалифицированные рекомендации по моей проблеме.Спасибо.

ИБС
50 лет
1 Марта 2023·Просмотров: 546·Андрей

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации кардиолога уже через 10 минут.

Здравствуйте.

Крапивница не на вашу постоянную терапию.

Вам нужна консультация аллерголога, кровь на иммуноглобулин е, общий анализ крови.

До приема врача можно начать: гипоаллергенную диету, исключить все новые вещи, стиральные порошки, крема, мази и т.п. т Лоратадин 10 мг утром 7 дней.

Помимо указанных вами препаратов, должны быть в лечении статины, аспирин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, добрый день!Пр прврду моей терапии,утром принимаю 1 табл.беталок зок50,вечером-по одной-престанс 10/10,тарвокард 20мл,тромбасс 50мл и иногда 1 капсулу омепразола.Сыпь,типа крапивницы,стала появляться уже давно,а вот в зуд перешла около месяца.Крема,мази не применял.Может быть у меня пошла реакция на амлодипин?Спасибо.

Маловероятно, что именно на амлодипин. Может быть на любой препарат, если сыпь началась с момента их приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна,а что Вы можете посоветовать в замен препарата престанс 10/10?

Смотря для чего хотите его заменять.

Что не устраивает в препарате?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, я от многих слышал,что зуд и отеки ног от него.Хочу проверить.

Поняла.

Тогда замените на валсартан 80 мг 2 раза в день
Индапамид 1.5 мг утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, а что Вы можете сказать по поводу препарата периндоприл 8мг?

Амлодипин - мощный гипотензивный препарат.

Один периндоприл не сможет контролировать давление. Вы сейчас принимаете престанс (периндоприл 10 мг+ амлодипин 10 мг).

Можно сначала заменить на валсартан 80 мг 2 раза в день. Это тоже хороший мощный гипотензивный препарат, показан при перенесенном инфаркте. Если будет плохо снижать давление - добавить индапамид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, валсартан принимается и утром и вечером?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, если я Вас правильно понял,то теперь моя терапия выглядит так:утром-беталок зок50,валсартан80мг;вечером-валсартан80,тарвокард20,тромбасс50.

Да.

Есть схема его приема - 1 раз в день, сразу 160 мг - если кроме гипертонии нет никаких заболеваний.

Но после инфаркта, лучше разделять на два приема для более равномерного эффекта.

Да, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, огромное спасибо!Всего Вам хорошего!

Здоровья вам.

Здравствуйте,Андрей Вам нужно в первую очередь обратиться к аалергологу. Не похоже,что на препараты,которые Вы принимаете 6 лет вдруг возникла реакция.
К основной терапии :Вы не принимаете антикоагулянты,антиагреганты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, добрый день!Утром принимаю беталок зок50,вечером-престанс 10/10,тарвокард 20мл и иногда омепразол.Сыпь стала появляться практически сразу,а около месяца назад появился зуд.Может у меня пошла реакция на амлодипин?Спасибо.

Да,амлодипин может давать отеки,попробуйте его убрать.
После ИМ показан пожизненный прием аспирина. Уточните у своего лечащего врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, добрый вечер!В качестве аспирина я ежедневно принимаю тромбоасс 50мл.А что Вы рекомендуете взамен престанса 10/10?

Вы можете принимать чистый периндоприл 8 мг без Амлодипина

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, принимать утром или вечером?

утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, если я Вас правильно понял,то теперь моя терапия выглядит так:утром-беталокЗОК 50,периндоприл 8мг;вечером-тарвокард 20,тромбоасс 50.

Совершенно верно. Если вдруг отеки будкт появляться,тогда нужно будет и Периндоприл исключать

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, а что Вы скажете по поводу препарата валсартан 80мг?предлагают два раза в день.

Можете поменять на Валсартан, препарат подходит по Вашим показаниям

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, огромное спасибо!Всего Вам хорошего!

Отеки могут быть связаны с амлодипином, который входит в состав престанса. Обсудите его замену на лерканидипин. Доза лерканидипина = доза амлодипина х 2. Плюс периндоприл отдельно в прежней дозе. Если не поможет - к аллергологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Александр, добрый вечер!Я ежедневно принимаю следующие препараты:беталок ЗОК50 утром,и престанс 10/10,тарвокард 20,тромбоасс 50мл вечером.Чтобы Вы посоветовали или как бы изменили мою терапию?Спасибо.

Добрый. Что бы попробовал изменить написал выше. Остальное все адекватно ситуации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.