СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Крапивница,отек ног

В 2017году перенес инфаркт.По рекомендации доктора,ежедневно,в течении 6 лет, принимаю препараты престанс 10/10,беталок зок50.Около месяца назад начали отекать ноги и появилась сыпь в районе щиколоток,сильный зуд.Хотелось бы получить квалифицированные рекомендации по моей проблеме.Спасибо.

ИБС
50 лет
1 Марта 2023·Просмотров: 544·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

Крапивница не на вашу постоянную терапию.

Вам нужна консультация аллерголога, кровь на иммуноглобулин е, общий анализ крови.

До приема врача можно начать: гипоаллергенную диету, исключить все новые вещи, стиральные порошки, крема, мази и т.п. т Лоратадин 10 мг утром 7 дней.

Помимо указанных вами препаратов, должны быть в лечении статины, аспирин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, добрый день!Пр прврду моей терапии,утром принимаю 1 табл.беталок зок50,вечером-по одной-престанс 10/10,тарвокард 20мл,тромбасс 50мл и иногда 1 капсулу омепразола.Сыпь,типа крапивницы,стала появляться уже давно,а вот в зуд перешла около месяца.Крема,мази не применял.Может быть у меня пошла реакция на амлодипин?Спасибо.

Маловероятно, что именно на амлодипин. Может быть на любой препарат, если сыпь началась с момента их приема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна,а что Вы можете посоветовать в замен препарата престанс 10/10?

Смотря для чего хотите его заменять.

Что не устраивает в препарате?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, я от многих слышал,что зуд и отеки ног от него.Хочу проверить.

Поняла.

Тогда замените на валсартан 80 мг 2 раза в день
Индапамид 1.5 мг утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, а что Вы можете сказать по поводу препарата периндоприл 8мг?

Амлодипин - мощный гипотензивный препарат.

Один периндоприл не сможет контролировать давление. Вы сейчас принимаете престанс (периндоприл 10 мг+ амлодипин 10 мг).

Можно сначала заменить на валсартан 80 мг 2 раза в день. Это тоже хороший мощный гипотензивный препарат, показан при перенесенном инфаркте. Если будет плохо снижать давление - добавить индапамид.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, валсартан принимается и утром и вечером?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, если я Вас правильно понял,то теперь моя терапия выглядит так:утром-беталок зок50,валсартан80мг;вечером-валсартан80,тарвокард20,тромбасс50.

Да.

Есть схема его приема - 1 раз в день, сразу 160 мг - если кроме гипертонии нет никаких заболеваний.

Но после инфаркта, лучше разделять на два приема для более равномерного эффекта.

Да, все верно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Елена Ивановна, огромное спасибо!Всего Вам хорошего!

Здоровья вам.

Здравствуйте,Андрей Вам нужно в первую очередь обратиться к аалергологу. Не похоже,что на препараты,которые Вы принимаете 6 лет вдруг возникла реакция.
К основной терапии :Вы не принимаете антикоагулянты,антиагреганты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, добрый день!Утром принимаю беталок зок50,вечером-престанс 10/10,тарвокард 20мл и иногда омепразол.Сыпь стала появляться практически сразу,а около месяца назад появился зуд.Может у меня пошла реакция на амлодипин?Спасибо.

Да,амлодипин может давать отеки,попробуйте его убрать.
После ИМ показан пожизненный прием аспирина. Уточните у своего лечащего врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, добрый вечер!В качестве аспирина я ежедневно принимаю тромбоасс 50мл.А что Вы рекомендуете взамен престанса 10/10?

Вы можете принимать чистый периндоприл 8 мг без Амлодипина

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, принимать утром или вечером?

утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, если я Вас правильно понял,то теперь моя терапия выглядит так:утром-беталокЗОК 50,периндоприл 8мг;вечером-тарвокард 20,тромбоасс 50.

Совершенно верно. Если вдруг отеки будкт появляться,тогда нужно будет и Периндоприл исключать

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, а что Вы скажете по поводу препарата валсартан 80мг?предлагают два раза в день.

Можете поменять на Валсартан, препарат подходит по Вашим показаниям

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Виктория, огромное спасибо!Всего Вам хорошего!

Отеки могут быть связаны с амлодипином, который входит в состав престанса. Обсудите его замену на лерканидипин. Доза лерканидипина = доза амлодипина х 2. Плюс периндоприл отдельно в прежней дозе. Если не поможет - к аллергологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Александр, добрый вечер!Я ежедневно принимаю следующие препараты:беталок ЗОК50 утром,и престанс 10/10,тарвокард 20,тромбоасс 50мл вечером.Чтобы Вы посоветовали или как бы изменили мою терапию?Спасибо.

Добрый. Что бы попробовал изменить написал выше. Остальное все адекватно ситуации

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.