СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу решиться давать ребенку антибиотики

Добрый день. Девочка 2,1 . 6 день температура 37,0 . Две ночь поднималась до 39. На 4 день температура Сдали анализ крови . По ней вирусная инфекция. Сопли. Сильный кашель , хрипов нет , но дыхание тяжелое. Сказал это предупредбронхитное состояние . Врач назначил антибиотики панцеф . Не могу решиться давать , так как за 2,1 это уже 6 раз . В ноябре сильно болели , принимали клацид . В принципе ребенок Играет,но капризнее, меньше ест. Но не лежит как ранее , когда я видела нужду в антибиотиках . Сейчас делаем 4 день инголяции берадуал пульмикорт , разово вижу улучшения. Но ночью снова тем -па и плохо спит от кашля. Скажите пожалуйста стоит ли повторно сдать кровь, от предыдущей прошло 2 дня. Или стоит давать антибиотик. Сейчас во время дневного сна температура 36,8 . Это 6 день болезни.

Нет
2 года
1 Марта 2023·Просмотров: 351·Лена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По крови признаки вирусной инфекции
За 6 дней болезни состояние с улучшением ? Или также? Положительная динамика есть?

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови признаки вирусной инфекции, абсолютно никаких показаний для антибиотика нет.
Не нужно его принимать.
Что из препаратов, кроме беродуала, принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Алина Александровна, на данный момент 6 день болезни . На второй день от начала кашля и поднятия тем ры 37 нас слушал доктор, назначил ингаляции пульмикорт и берадуал 5 кап . одновременно . Повторный прием был через 3 дня . Сказал что дыхание стало жестче , и разделил инголяции на две разные - сначала берадуал , затем пульмикорт . Промываем нос , виброцил на ночь и затем назонекс , так уже месяц не уходят прозрачные тянущиеся сопли .мазок из носа также сдали , но он еще не готов . 26 февраля мы сдали кровь , которую я приложила. Тем ра во время сна поднимается .

При орви температура может быть до 10 дней, так что учитывая анализ крови, пока только симптоматическое лечение. Если вдруг будет новая волна лихорадки, тогда пересдать анализ крови в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Алина Александровна, когда стоит пересдать кровь , отсутствие антибиотиков на данный момент может довести до пневмонии ?

Нет, конечно. Антибиотики не профилактируют возникновение пневмонии, при вирусных инфекциях им не на что действовать, нет бактериального агента, только развивается антибиотикорезистентность.
Анализ можно посмотреть в динамике через 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Лена
Клиент

Алина Александровна, спасибо за пояснение . Повторить анализ через три дня от сдачи первого или от сегодняшнего дня ?

Имею в виду от сегодняшнего, пока по клинической картине смысла сдавать завтра кровь нет

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови да вирусная инфекция в крови. Можно сдать ещё раз кровь, что бы отследить динамику. Больше давайте пить, делайте ингаляции. С антибиотиком думаю можно подождать

Принятый ответ

Здравствуйте! В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, данных за анемию и латентный дефицит железа нет. Тромбоциты в норме. В лейкоцитарной формуле преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это нормально у детей до 4-5 лет, моноциты повышены, что говорит о вирусной инфекции. При вирусных инфекциях температура тела может повышаться до высоких цифр 5-7 дней, иногда до 10 дней, после выздоровления еще может сохраняться температурный хвост 37-37.5 в течение 1-2 недель. Антибиотик при вирусной инфекции не даем, так как он на вирусы не действует. У Вашего ребенка показаний к антибиотику нет.
Пульмикорт назначается строго по показаниям, если есть лающий кашель, осиплость голоса, одышка, в остальных случаях он не показан. Можно так же делать ингаляции с физраствором по 2-3мл 3 раза в день, чтобы увлажнить слизистые. Так же промывать нос физраствором, либо растворами аквалор, аквамарис, линаква. При заложенности носа используйте сосудосуживающие капли, например, Називин 2-3 раза в день не более 5 дней. Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5 градусов, если переносится плохо (Парацетамол 10-15 мг/кг, Ибупрофен 5-10 мг /кг). Обязательно обильное теплое питье. Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 50-60%, поддерживайте температуру воздуха в помещении 20-22 градуса.
Если температура тела снова будет повышаться до высоких цифр, то нужно перестать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой и обязательно очно показать ребенка педиатру.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По этому анализу крови признаки вирусной инфекции: повышены моноциты, лимфоциты в норме ( норма абсолютного значения до 10.5), поэтому пл данному анализу крови антибиотик ребенку не показан. Если по осмотру не был выставлен какой-то диагноз, который требует однозначно антибактериальной терапии ( ангина стрептококковая, например), то по первичному анализу он не нужен.
Если сейчас температура тела вновь высокая, будет держаться 2-3 дня. то повторно нужно будет сдать кровь, чтобы исключить наслоение бактериальной инфекции. Плюс осмотр доктора. чтобы провели аускультацию

Здравствуйте, Елена, по анализу крови увеличен показатель моноцитов, что говорит о вирусном процессе, показаний для антибактериальной терапии нет!
Гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет!
Необходимо продолжить ингаляции, жаропонижающее при температуре выше 38,5, ибупрофеном 10 мг/кг и парацетамолом 15 мг/кг , чередуя их друг с другом. Слабость при вирусной инфекции может продолжаться длительное время, для того чтобы улучшить состояние обязательно отпаивать ребёнка, это могут быть компоты/чай, промывать нос аквамарис/аквалор/линаква 3-4 раза в день, при заложенности називин 2-3 раза в день, не более 5 дней. Проветривать помещение где находится ребенок , влажность не должна превышать 60%

Здравствуйте

А оак нет признаков за бактериальную инфекцию, следовательно сейчас нет показаний для назначения антибиотика, так как ему не на что будет действовать, чтобы работал антибиотик ему нужна Бактерия в организме, а у ребёнка на данный момент вирусная инфекция.

Сейчас необходимо продолжить симптоматическое лечение, если в течение 3 улучшений не будет в состоянии реьенка , переслать Оак повторно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.