Что вас беспокоит?
Аллергия у грудничка на аминокислотную смесь
Ребенку 7 мес. Полнгстью на ГВ.После 3 начал развиваться АД,покраснения и сухость в складках ног,голени,постоянные срыгивания, кровь в стуле. Исключили молочку - ушли проблемы со срыгиванием и стулом. Краснота то появляется, то утихает. И я уже просто без сил устала искать причинно-следсивенкю связь. Мой рацион сократился невероятно - цвет капуста, гречка, индейка, свинина, яблоки. И малиновое варенье с чаем. Все остальные продукты попали под подозрение за 4 мес. В период затишья пыталась ввести прикорм. Кабачок ввели. Цветная капуста, брокколи - усиление огромное красноты. Хотя когда я ем цветную капусту - он на нее не реагирует, пятна становятся меньше.Рисовая и гречневая каши безмолочные - усиление красноты. Дождалась момента когда ребенок вдруг стал белый( но сухость и шершавость ног остается) и попробовала ввести аминокислотную смесь. Даю утром. Через час опять пятна краснеют. Это уже вторая смесь, результат один. До этого пробовали полный гидролизат, но с ним даже опять кровь в стуле появилась и срыгивания. Что делать? Я хочу нормально есть, ведь ребенок не до получает столько веществ питательных. Аминокислотную смесь хотела постепенно ввести и перевести с моего скучного ГВ на нее. Кроме кабачка не удалось ничего ввести. Неужели на аминокислотную смесь бывает аллергия? Что делать дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте
Сколько по времени едите аминокислотную смесь? Результата оцениваем через 1 месяц, после полного перехода
И при АБКМ рекомендуется все же кушать смесь на полном гидролизате
Дарья Николаевна, мы на грудном вскармливании. Дождались когда утихнет пятна и начали вводит смесь, как любой новый продукт по 10 - 30 мл. Через час увидеои на нее негативную реакцию. Дальше вводить не стали. Ведь появление сыпи это повод отменить ввод продукта?
А на полный гидролизат какая реакция была? И какую смесь давали?
Дарья Николаевна, я так понимаю что у нас не только АБКМ. А еще другая аллергия на что-то. В полном гидролизат е есть все же остаточные явления белков км, поэтому они могут все же вызвать у 10 детей из 100 аллергические реакции. Но вот про аминокислотную смесь не понятно..почему так
Дарья Николаевна, срвгивания, даже рвота, кровь в стуле. Нутрилон пепти гастро.
Попробуйте перейти на полный гидролизат- NAN антиаллергия или Nestle Alfare Allergy
Нутрилон пепти гастро почему то часто вызывает такие жалобы, неоднократно уже слышала
Дарья Николаевна, мы на альфаре аминокислоты сейчас. Из аминокислот еще пробовали нутрилак. Все равно краснота на них на все появляется.
Принятый ответ
Добрый день! Какой сейчас возраст ребенка? Прикрепите фотографии высыпаний
Марина Михайловна, 7 месяцев. Ребенок спит сейчас, не догадалась сфотографировать.
Я рекомендую Вам сдать анализы на АБКМ. Аллергодиагностика достоверна с 6мес, так что все уже можно сдавать. Лучше делать методом Immunocap - он более чувствительный, чем остальные методы
1.IgE коровье молоко
2. IgE к казеину
3. IgE к альфа-лактальбулину
4. IgE к бета-лактоглобулину
и сразу на всякий случай сдайте:
5. IgE козье молоко
6. IgE говядина (молоко дает корова)
Также рекомендую сдать генетический тест на лактазную недостаточность
Так можно будет понять, есть ли действительно аллергия, на что именно, и как дальше кормить. Возможно, придется перейти на козье молоко (смесь)
Марина Михайловна, аллергия на бкм часто не ig e зависимая ведь? Наш врач сказал бесполезно пока сдавать, тем более на гв.
Марина Михайловна, а какие еще могут быть предположения если э о не аллергия. Я уже сама сомневаюсь. Может быть что-то с желудком, всасывание пищи? Ведь это странно что почти любая еда дает аллергические реакции (даже аминокислотная смесь)
Атопический дерматит-не равно пищевая аллергия. Это отдельное кожное заболевание. И только косвенно связано с пищей. Может больше краснеть просто от факта еды, когда активно начинается процесс пищеварения.
Тем не менее, нужно смотреть уровень общего IgE - этот показатель отражает уровень аллергизации. И постараться найти аллергены, которые ухудшают течение АтД.
Для этого сдаются аллергопанели. Современная аллерголиагностика достоверна с 6 месяцев, поэтому можно и нужно сдавать-смотреть, на что есть аллергия, а на что нет. Грудное вскармливание никак на анализы не влияет, это какой-то новый миф, я пока такого еще не слышала
По аллергопанелям 3 варианта есть в лабораториях:
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели.
Так Вы поймете, на что ребенок может реагировать из внешней среды и еды, и что можно спокойно есть
Марина Михайловна, спасибо, попробуем сдать. А про Гв мне врач сказала, что с молоком он от меня получает глобулины, или что-то в этом роде))поэтому будет результат не достоверный.
Нет, это неверное утверждение
Марина Михайловна, спасибо!
Марина Михайловна, подскажите, пожалуйста, можно ли сдавать анализ на аллергопробы во время лечения антибиотиком ( затяжной орви, красноп горло) если нет,то сколько времени нужно выждать? И надо ли дожидаться когда краснота спадёт? Можно ли реьенка мазать эмолентами перед сдачей анализов, это никак не повлияет на результаты?
Добрый день! Антибиотики и эмоленты не влияют. Можно сдавать. Но желательно, конечно, не в острую стадию инфекции
Марина Михайловна, спасибо большое!
Марина Михайловна, а высыпания на теле не надо дожидаться когда угаснут немного? Опять на теле все красненькое стало. Или надо дождаться ремиссии?
Как раз в обострении сдавать-самое показательное
Марина Михайловна, еще раз большое спасибо !
Во благо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Атопический дерматит в половине случаев ассоцирован с аллергией. У маленьких детей это преимущественно АБКМ. Анализы на аллергии информативны с 6 месяцев. Тогда уже лучше сразу пищевую аллергопанель сделать, чтобы посмотреть, что ребенку можно есть, а что нет.
Кожа у малышей очень чувствительная к физическим факторам, может краснеть после приема пищи, перепадов температур, влажности, при крике.
Вам прежде всего необходимо поддерживать оптимальный микроклимат, иначе чувствительная детская кожа будет пересыхать и краснеть.
Поставьте увлажнители и поддерживаете 50-60% влажности в доме, температуру 22С.
Главное условие хорошее увлажнение эмолентами, которые наносятся толстым слоем 3-4 р в день, особенно после купания. Купание также используется с увлажняющими маслами и средствами вместо мыла.
Можно выбрать средства по уходу из линеек Липобей бэби, Эмолиум,
Если увлажнения недостаточно, то используйте лечебный крем Элидел 2 раз в день на высыпания втечение 2 нед или до улучшения, далее 1 кратно 1 р в день с профилактическим использование 2 раза в неделю. Это негормональный крем, постоянно можно использовать в течение месяца.
При подозрении на аллергию и обострении дерматита добавте к лечению антигитаминные препараты, например, Фенистил по 2 капли на кг массы тела, разделенные на 3 приема в день. С 6 месяцев Зодак или Зиртек.
Екатерина, спасибо! Будем сдавать анализы значит. А на какие-то другие проблемы не аллергического происхождения это не похоже? Может быть что-то с пищеварением, всасыванием пищи и т.д. Все продукты первого прикорма гипоаллергенные и аминокислотная смесь вызывают реакцию. Ну прямо очень странно.
Пожалуйста, Натэлла!
Не исключены проблемы с пищеварением, возможно есть повышенная проницаемость кишечной стенки, но, надо чтобы гастроэнтеролог проконсультировал.
Принятый ответ
Натэлла здравствуйте. При таком активном процессе анализы будут информативны.
Необходимо сдать имм.Е общ., имм.Е( immunocap) к коровьему, козьему молоку.
И консультация гастроэнтеролога, возможно, что проблема с именно с пищеварением (всё указывает на это). В этом случае нужны смеси, рекомендованные при нарушения пищеварения.
Ирина Васильевна, спасибо! Я уже сама задумалась над пищеварением. Но дело в том, что смесь с пометкой Гастро, вызвала аллергическую реакцию очень бурную( хотя это изолят белка). На горячей линии ответили, что даже в полных изолятах все же есть какое-то небольшое количество белков нерасщипленных. Ничтожно маленькое, но все же. И нет смысла перебирать изоляты разных фирм - результат будет один и тот же. Поэтому хотя бы на месяц перейти на аминокислоты. Но это уже вторая фирма, а на аминокислотную смесь реакция тоже есть. Вообще не понимаю как так. У меня на них надежда была, даже не смотря на стоимость. Я сама уже устала, боюсь что-то в рот себе положить. Хоть вообще не ешь. Ны и у реьенка дефициты развиваются, в меня я полагаю тоже.
Натэлла, смеси типа Тройной комфорт, Комфорт и т.д. Но прежде чем переходить на другую смесь, нужна консультация гастроэнтеролога.
Ирина Васильевна, подскажите, пожалуйста, можно ли сдавать аллергопробы во время лечения антибиотиком? У нас затяжное орви с присоединением бактериальной инфекции. Красное горло. Или нужно какое-то время выждать после? Надо ли дожидаться когда утихнет краснота на теле или можно как можно быстрее сдать анализы?
Натэлла, на результат анализов ничего из перечисленного не влияет. Сдавать можно.
Ирина Васильевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте) сдайте кровь на igE Общий и эозинофильный катионный белок для исключения аллергической реактивности. При повышении показателей аллергообследование на пищевую панель методом immunocap (обязательно igE к белкам коровьего молока, цельному молоку, говядине, яйцам).
Сдайте кал на углеводы
Почему выбор пал на аминокислотную смесь а не на смесь на основе полного гидролизата белка?
Ольга, потому что полный гидролиз когда пробовали вводить получали снова отрыжку, кровь в стуле и сыпь + за это время мы решили что у нас множесивенная аллергия, мой рацион просто ужасно сузился ( индейка, свинина, цветная капуста, малиновое варенье с чаем, яблоки, огурцы) и все (( решили хотя бы на месяц на аминокислоты, затем попробовать еще раз гидролизат. Аминокислоты чем-то настораживают вас?
Ольга, может ли это быть какое-то заболевание ЖКТ, похожее на аллергию. Очень странно, что сыпь появляется почти на все. Даже брокколи с цветной капустой не удалось ввести. Покрасннели все пятна сухие.
Не настораживает, просто первая линия это полный гидролиз белка, и аминокислотную смесь дети как правило плохо едят
Аллергию нужно исключить однозначно. И желательно исключить глистную инвазию.
Пока симптоматически похоже на абкм.
Ольга, спасибо большое! у старшего ребенка были острицы обнаружены как раз когда все началось примерно. Это могут быть проявления глистов?
Могут, конечно. В Вашем случае обязательно нужно исключить
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20202 ответа
- 25 Июля 20216 ответов
- 18 Апреля 202213 ответов
- 12 Апреля 20242 ответа