Консультация педиатра /

Ребёнок плохо какает — вопрос №1294524

286 просмотров

Здравствуйте, дочке 4 мес. До 3 мес были на гв, теперь ив. - 120 мл. Стул 1р в 3дня,зеленый.свечи глицерин вставляем . на 3 день уже не брали.После бакпосева, копрограммы ввели Креон 5 тыс 3 р.в день.форлакс 1 пакетик 14 дней. Стул на 2 день.Зелёный. Как нормализовать стул ребенку?! Уже многое пробовали, ничего не помогает
Пока были на ГВ стабильно на 3 день жёлтым. Ввели нестожен пошел 3,4,5 день и зеленью, сейчас нан, начала очень обильно срыгивает, фонтаном
И сейчас сыпь на лице, и была на ножке

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Можете приложить результаты копрограммы?
На ИВ стула в норме может не быть до 5 дней. Какой он консистенции на выходе, мягкий или твердый?
И фото сыпи тоже приложите, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алина Александровна, стул мягкий
Педиатр
Сейчас срыгиваний нет?
Прожилок крови в стуле не бывает?
Свечки, форлакс не нужно использовать, ребенок должен сам тужиться и опорожняться, стул не обязан быть регулярным, главное чтобы он был мягким.
Вероятно, у ребенка проявление атопического дерматита.
Нужно ежедневно использовать эмоленты, липобейз\атопик\ля рош позе липикар\биодерма атодерм. На все тело, не только участки высыпаний, жирным слоем 4-5 раз в день. Кожа должна быть постоянно увлажнена.
Поддерживаем оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать кожу, это важно.
Клиент
Алина Александровна, срыгивания после каждого кормления, и бывает "фонтаном"
Педиатр
Как давно это появилось? Узи желудка делали, исключали хирургическую патологию? Какие прибавки веса?
Клиент
Алина Александровна, последнюю неделю
УЗИ не делали
Каждый месяц +1 кг
Педиатр
Кушает малыш нан оптипро?
Не исключено, что у ребенка аллергия к белку коровьего молока, отсюда срыгивания фонтаном и кожные проявления. Для подтверждения диагноза нужно переводить на смесь с полным гидролизом белка (нан антиаллергия, нутрилон пепти аллергия, альфаре), через 3-4 недели полноценно приема новой смеси оценить эффект, если симптомы купируются, на лечебной смеси остаемся минимум 6 месяцев.
Клиент
Алина Александровна, да, нан опти про
Педиатр
Начитайте перевод на гидролизат, из линейки нан это нан антиаллергия. Перевод плавный, в течение недели, начиная замещать по 30 мл новой смесью в одно кормление.
Клиент
Алина Александровна, подскажите ещё
Сегодня пришли ответы калла(фото прикрепила)
И нам прописали Колибактерин
Их нигде купить не могу, чем можно заменить и нужны ли они
И сказали, что Дисбактериоз кишечника 1 степени из-за этого может сыпать
Педиатр
Дисбактериоз не существует, у малышей микрофлора меняется несколько раз в день. Сыпь никогда с калом не связана (за исключением абкм, где можно отследить воспаление)
Так что ребенку препарат не нужен
Клиент
Алина Александровна, что тогда посоветуете делать нам со стулом?
(кроме перехода на другую смесь)
Клиент
Алина Александровна, ещё прописали Креон
1 ампула на два дня
Педиатр
Креон малышам не показан. Стул у Вас нормальный, это не запор. Выкладываете на животик перед кормлением, практикуйте пощу высаживания для лучшего отхождения газов и стула.
Смена смеси Вам показана, так как срыгивания фонтаном и высыпания это НЕ норма, аллергия к белку коровьего молока.
Поэтому смесь нужно менять. А там может и регулярность стула станет такая, как Вас будет устраивать
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Марина
Норма отсутствия стула на ИВ до 5 суток, зелёный цвет это вариант нормы
Патологичным считается только чёрный и белый
Анализ на дисбактериоз не информативен и считается устаревшим!
Приложите фотографию копрограммы и высыпания
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, здравствуйте, фото прикрепила
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Прожилок крови в стуле нет?
Клиент
Дарья Николаевна, нет
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
С каким весом родились и какой сейчас?
Педиатр
Здравствуйте, на искусственном вскармливании стул по норме может отсутствовать до 5 дней. Необходимо чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, использовать позу высаживания, упражнение велосипед. На смеси обязательно допаиваем ребёнка водой из расчёта 40 мл на кг. Бак посев кала это не информативный анализ, на него не ориентируемся. Прикрепите копрограмму пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, фото прикрепила
Педиатр
По анализу крови все соответствует возрастной норме. Стул может отсутствовать до 5 дней на смеси, самое главное, чтоб он был мягким, тогда это не запор. Ребенок ещё учиться тужиться и самостоятельно какать, старайтесь не использовать слабительные, свечи и клизмы. Помогайте физическими методами, как написала выше. Высыпания похожи на атопический дерматит, это не связано с питанием. Необходимо увлажнять кожу эмолентами (эмолиум, липобейз, мустела, лярош позе). Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.
Клиент
Марина, подскажите ещё
Сегодня пришли ответы калла(фото прикрепила)
И нам прописали Колибактерин
Их нигде купить не могу, чем можно заменить и нужны ли они
И сказали, что Дисбактериоз кишечника 1 степени из-за этого может сыпать
Педиатр
Анализ кала на дисбактериоз не является информативным и давно устарел, на него не ориентируемся, препарат принимать не нужно
Клиент
что тогда посоветуете делать нам со стулом?
Ещё Креон прописали, 1 таблетка на два дня, нужно принимать?
Педиатр
Здравствуйте, креон не назначаем детям в таком возрасте. Рекомендую только использовать методы описанные мною выше, так как у вашего ребёнка не запор
Педиатр
Здравствуйте! Зелёный стул это нормально, особенно на ив. Цвет может быть любым, главное не чёрный, не белый, без примеси крови. На искусственном вскармливании стул может быть один раз в 5 дней, на выходе должен быть мягким. Какой консистенции выходит кал до лечения? Ребёнка беспокоит задержка стула?
Прикрепите, пожалуйста, фотографию сыпи и анализы, если можете.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, здравствуйте, фото прикрпепила
Педиатр
Скорее всего у ребёнка атопический дерматит, необходимо увлажнять кожу эмолентами (эмолиум, биодерма атодерм, липобейз) часто и обильно, поддерживать влажность воздуха дома 40-60, температуру 20-22.
Сейчас на какой смеси ребёнок? Какой вес? Срыгивает объемом больше двух столовых ложек?
Клиент
Зоя, смесь нан
Срыгивает "фонтаном" после каждого кормления
Педиатр
Как прибавляет вес? давно срыгивает фонтаном?
Клиент
Зоя, +1 кг каждый месяц
Срыгивает так обильно последнюю неделю
Педиатр
Возможно, у ребёнка аллергия к белку коровьего молока, нужно постепенно перевести на гидролизную смесь, Нан антиаллергия, например. Эффект оцениваем через 3-4 недели,должны пройти срыгивания, стать лучше со стулом.
Клиент
Зоя, подскажите ещё
Сегодня пришли ответы калла(фото прикрепила)
И нам прописали Колибактерин
Их нигде купить не могу, чем можно заменить и нужны ли они
И сказали, что Дисбактериоз кишечника 1 степени из-за этого может сыпать
Педиатр
Здравствуйте! Нет, лечить это не нужно, диагноза дисбактериоз нет, и сыпь не связана с ним.
Клиент
Зоя, что тогда посоветуете делать нам со стулом?
Ещё Креон прописали, 1 таблетка на два дня, нужно принимать?
Педиатр
Креон таким малышам не рекомендуется. Для нормализации стула обычно помогает выкладывание ребёнка на животик перед кормлением на твердую поверхность, массаж живота между кормлениями, упражнение велосипед, поза высаживания, можно допаивать водой из расчета 30 мл/кг/сут между кормлениями.
Педиатр
Сейчас срыгиваний нет?
Прожилок крови в стуле не бывает?
Свечки, форлакс не нужно использовать, ребенок должен сам тужиться и опорожняться, стул не обязан быть регулярным, главное чтобы он был мягким.
Вероятно, у ребенка проявление атопического дерматита.
Нужно ежедневно использовать эмоленты, липобейз\атопик\ля рош позе липикар\биодерма атодерм. На все тело, не только участки высыпаний, жирным слоем 4-5 раз в день. Кожа должна быть постоянно увлажнена.
Поддерживаем оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать кожу, это важно.
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Стул на ив может быть от зелёного до коричневого цвета в норме. По этому поводу не беспокоимся, все хорошо.
Если консистенция стула кашицеобразная, то это говорит не о запоре. Скорее у ребёнка дисхезия.
Такое бывает часто в 4-6 мес, у ребёнка начинается перестройка желудочно кишечного тракта, готовится к вводу прикорма, начинают больше вырабатываться желудочно-кишечные ферменты.
На Ив стул с периодичностью 1 раз в 3-4 дня является нормой.
По поводу сыпи, похоже на атопический дерматит. Только с одной стороны?
Стул фонтаном, атопический дерматит характерно для проявления АБКМ.
Как прибавляет в весе ребёнок?
Креон грудным детям не показан, рекомендуется его не давать.
Принятый ответ
Клиент
Эндже, здравствуйте
Каждый месяц +1 кг
Клиент
Эндже, подскажите ещё
Сегодня пришли ответы калла(фото прикрепила)
И нам прописали Колибактерин
Их нигде купить не могу, чем можно заменить и нужны ли они
И сказали, что Дисбактериоз кишечника 1 степени из-за этого может сыпать
Педиатр, Нейрохирург
Посмотрела копрограмму. Лейкоциты повышены незначительно.
Дисбактериоза не существует. Но можете подключить пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника. Из лекарственных средств доказательной базой обладает пробиотик Lactobacillus reuteri, она содержится в таких препаратах как Био Гая или Рела Лайф. Рекомендуется давать по 5 кап 1 раз в сутки.
Креон маленьким детям не показан.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблема после операции
27 ноября 2021
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Желтый стул
9 марта 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Тонкий стул у ребёнка 4,5 года
11 октября 2024
Арина
Вопрос закрыт
Нет самостоятельного стула
10 марта
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга