Консультация кардиолога /

Лечить экстрасистолы или нет — вопрос №1295099

180 просмотров

Добрый день. Помогите разобраться есть проблема или нет. Обратилась к кардиологу с жалобами на частые экстрасистолы. Назначили холтер. Результаты холтера:(Сразу сделаю ссылку,что страдаю агорафобией и паническими атаками и для меня поход в больницу был очень тяжелым,все время мониторирования находилась в сильном эмоциональном напряжении и панических проявлениях и есть предположение,что результаты ЧСС завышены потому как в нормальных условиях,когда я нахожусь в спокойном состояни то тахикардия периодически присутствует,но в основном в пределах 120,в норме обычно 70-90,а ночью перед сном 58-60)
Холтер
Во время мониторирования синусовый ритм с мин.ЧСС 65 уд во время сна и макс.ЧСС 172 ,по дневнику холтера( спускалась с 3 этажа в поликлинике и ловила Па)
12 536 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол (МАКС.805 в час)Во время сна в несколько меньшем колличестве
2816 наджелудочковых по типу би-и тригеминии
Вторичные изменения сегмента ST (косовосходящая депрессия)в отведении V 6 на фоне выраженной синусовой тахикардии максимально до-1.1 мм
В течение суток фиксировалось незначительное удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мсек в течение 14.47 % времени( QTc Max 527 ms Min 360 ms)
Заключение эхокардиографии
полости сердца не расширены
миокард не утолщен
сократ.способность миокарда обоих желудочков удовл.
добавочная поперечная хорда в апикальном отделе левого желудочка
умеренное уплотнение створок аортального и митрального клапана
регургитация в створках митрального клапана 1 степени
незначительная регургитация в створках трикуспидального клапана(регкргитирующий поток до 1/4 полости правого предсердия ,PGs 17.5 мм рт столба)
отдел аорты,перикард без особенностей
Кардиолог предположил ,что систолы вызваны нервным истощеием,я стала к ним относится спокойнее после Эхо,по которому заключили,что с сердцем все в порядке и систолы практически сейчас не ощущаю только если поднимается давление или при тахикардии,ощущаю как пропуск удара на пульсе
Пожалуйста,помогите понять есть какие то проблемы с сердцем и требуется лечение или надо в первую очередь лечить нервную систему(сейчас принимаю Нотту и есть значительные улучшения)
Общеклинический анализ крови хороший,есть отклонения только в Липидограмме,есть повышенные показатели
ТГ 2.07
ОХ 6.92
ЛПВП 1.31
ЛПНП 4.84
Индекс атерогенности 4.28
повышен Фибриноген 4.51

Возраст: 48

Хронические болезни: ВСД по гипертоническому типу,агорафобия,ПА,хр.панкреатит,хр.тонзиллит,тахикардия ,хирургический климакс с сохранением функции одного яичника

Возраст: 48

Хронические болезни: невроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте,Алина, по ЭхоКГ нет структурной патологии и это делает Ваши ЭС доброкачественными. Их количество увеличено,в норму не укладывается, так как ,скорее всего они у Вас на фоне ПА и агорафобии,то конечно же нужно лечить в первую очередь с психотерапевтом эти вещи. Потом я бы после курса терапии выполнила еще раз ХМ.
По поводу холестерина поседите по возможности на средиземноморскоц диете или стол №10 по Певзнеру.
Можно принимать Омегу 1000 в сутки месяц
будьте здоровы
Клиент
Виктория, спасибо за ответ !!! Вы ответили очень исчерпывающе и именно так,как я идумала. Значит я не ошибалась в своих выводах !!!

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Экг расшифровка
16 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Боль в сердце. Миокардит?
25 февраля 2023
Катерина
Вопрос закрыт
Перебои в работе сердца
30 декабря 2023
Катя, Красноярск
Вопрос закрыт
Боль в сердце
2 декабря 2024
София, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир