Консультация кардиолога /

Лечить экстрасистолы или нет — вопрос №1295099

193 просмотра

Добрый день. Помогите разобраться есть проблема или нет. Обратилась к кардиологу с жалобами на частые экстрасистолы. Назначили холтер. Результаты холтера:(Сразу сделаю ссылку,что страдаю агорафобией и паническими атаками и для меня поход в больницу был очень тяжелым,все время мониторирования находилась в сильном эмоциональном напряжении и панических проявлениях и есть предположение,что результаты ЧСС завышены потому как в нормальных условиях,когда я нахожусь в спокойном состояни то тахикардия периодически присутствует,но в основном в пределах 120,в норме обычно 70-90,а ночью перед сном 58-60)
Холтер
Во время мониторирования синусовый ритм с мин.ЧСС 65 уд во время сна и макс.ЧСС 172 ,по дневнику холтера( спускалась с 3 этажа в поликлинике и ловила Па)
12 536 одиночных мономорфных желудочковых экстрасистол (МАКС.805 в час)Во время сна в несколько меньшем колличестве
2816 наджелудочковых по типу би-и тригеминии
Вторичные изменения сегмента ST (косовосходящая депрессия)в отведении V 6 на фоне выраженной синусовой тахикардии максимально до-1.1 мм
В течение суток фиксировалось незначительное удлинение корригированного QT интервала свыше 450 мсек в течение 14.47 % времени( QTc Max 527 ms Min 360 ms)
Заключение эхокардиографии
полости сердца не расширены
миокард не утолщен
сократ.способность миокарда обоих желудочков удовл.
добавочная поперечная хорда в апикальном отделе левого желудочка
умеренное уплотнение створок аортального и митрального клапана
регургитация в створках митрального клапана 1 степени
незначительная регургитация в створках трикуспидального клапана(регкргитирующий поток до 1/4 полости правого предсердия ,PGs 17.5 мм рт столба)
отдел аорты,перикард без особенностей
Кардиолог предположил ,что систолы вызваны нервным истощеием,я стала к ним относится спокойнее после Эхо,по которому заключили,что с сердцем все в порядке и систолы практически сейчас не ощущаю только если поднимается давление или при тахикардии,ощущаю как пропуск удара на пульсе
Пожалуйста,помогите понять есть какие то проблемы с сердцем и требуется лечение или надо в первую очередь лечить нервную систему(сейчас принимаю Нотту и есть значительные улучшения)
Общеклинический анализ крови хороший,есть отклонения только в Липидограмме,есть повышенные показатели
ТГ 2.07
ОХ 6.92
ЛПВП 1.31
ЛПНП 4.84
Индекс атерогенности 4.28
повышен Фибриноген 4.51

Возраст: 48

Хронические болезни: ВСД по гипертоническому типу,агорафобия,ПА,хр.панкреатит,хр.тонзиллит,тахикардия ,хирургический климакс с сохранением функции одного яичника

Возраст: 48

Хронические болезни: невроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте,Алина, по ЭхоКГ нет структурной патологии и это делает Ваши ЭС доброкачественными. Их количество увеличено,в норму не укладывается, так как ,скорее всего они у Вас на фоне ПА и агорафобии,то конечно же нужно лечить в первую очередь с психотерапевтом эти вещи. Потом я бы после курса терапии выполнила еще раз ХМ.
По поводу холестерина поседите по возможности на средиземноморскоц диете или стол №10 по Певзнеру.
Можно принимать Омегу 1000 в сутки месяц
будьте здоровы
Клиент
Виктория, спасибо за ответ !!! Вы ответили очень исчерпывающе и именно так,как я идумала. Значит я не ошибалась в своих выводах !!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как избавится от экстросистолии
25 апреля 2022
Евгений
Вопрос закрыт
Lpg массаж при аритмии
8 августа 2023
Марина
Вопрос закрыт
ЭКГ консультация
9 октября 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Джахбат Нажиюллаевна Атаева
22 отзыва
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Спасибо Вам огромное за участие Вы подтвердили мои подозрения Вы замечательный доктор
— Ольга, г. Елец