Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1295441

Что вас беспокоит?

Прохожу обследование

Здравствуйте!!! Посмотрите мои результаты меня напугали все так серьезно?беспокоит боль в сердце и перебои толчки ! Много экстрасистол а врач сказал вполне нормально так ли это? Нужна ли консультация аритмолога?

Гастрит гипертония
34 года
2 Марта 2023·Просмотров: 456·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, по эхокг признаки атеросклеротических изменений, гипертрофии левого желудочка.
Анализы крови сдавали?

Хайшат, это страшно?

Хайшат, холестерин 7

Холестерин высокий, по эхокг признаки повышения артериального давления.
Какие лекарства принимаете? какие цифры ад и пульса?

Хайшат, нолипрел 10 и Конкор 5

Хайшат, давление последнюю неделю 140/100.пульс в пределах 75

по суточному мониторированию признаки синусовой тахикардии, критических изменений не выявлено.
Рекомендую сдать клинический анализ крови, ферритин, железо, в12, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты.
Соблюдайте средиземноморскую диету
омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца.
розувастатин 10 мг 1т в сутки
через 1 месяц в динамике пересдайте липидограмму, алт, аст.
при повышении давления вечером можно добавить амлодипин 5мг 1т внутрь.
к приему добавьте магнев6 2т 3 раза в день 14 дней.
контроль ад и пульса.

Хайшат, гормоны и Алт и АСТ в норме

Хайшат, амплодипин пробовала он вызывает тахикардию

Хайшат, 1320 желудочковых экстрасистол это много ? Нужно к аритмолога?

Амлодипин можно заменить леркаменом.

Хайшат, а от него нет тахикардии? По результатам обследования высокий риск смерти?

Леркамен не вызывает тахикардию.
Высокого риска нет.

Хайшат, а боль в области сердца по показаниям может быть?

болевой синдром вероятнее неврологического характера.

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным ЭХОкг есть незначительная гипертрофия левого желудочка. Это отражение Вашей гипертонии. По холтеру все в пределах нормы. Количество желудочковых экстрасистол относительно небольшое, опасность их невелика. Если в последнее время отмечаете ухудшение состояния нужна коррекция терапии. Аритмолог Вам не нужен. Какие цифры АД у Вас? Давно ли проверяли холестерин?

Светлана, последнюю неделю 140/100,пульс 75

Светлана, холестерин 7,и как лечить гипертрофию ???

Нужна коррекция гипотензивной терапии, чтобы снизить АД и уменьшить гипертрофию миокарда. Когда нормализуется АД и снизится нагрузка на миокард, то уменьшится число экстрасистол. Какие препараты Вы принимаете от давления сейчас?

Светлана, нолипрел 10 и Конкор 5

Добавьте к терапии индапамид 2,5 мг утром. По поводу холестерина можно побороться с ним диетой (как вариант средиземноморская), и большие дозы омега 3 (2000 мг в сутки) в течение 3-4 месяцев. Если снижения не произойдет, надо будет решать вопрос со статинами.

Светлана, а боль за грудиной она может вызывать?

Повышение АД может сопровождаться болью в грудной клетке. Вряд ли это стенокардия

Светлана, а от обострения гастрита и поджелудочной может быть экстрасистолия и повышения давления

Заболевания ЖКТ могут провоцировать экстрасистолию тоже.

Повышение АД может быть как реакция на боль. Если боевого синдрома выраженного нет, то вряд ли

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга.
По данным эхо кардиографии- минимальные признаки гипертрофии левого желудочка- это следствие артериальной гипертонии.
Количество экстрасистол умеренное, не опасное , Аритмолог Вам не нужен .
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Учитывая повышенный холестерин, нужно исключить атеросклероз, а для этого нужно сделать уздг БЦА ( сосудов шеи).

Юлия, узд делала в августе сейчас прикреплю , давление последнюю неделю 140/100

Юлия, боль в груди она может вызывать? Значит я скоро умру?

Ольга, по данным уздг БЦА ( сосудов шеи) признаков атеросклероза нет , значит статины Вам не показаны!
Сделайте узи органов брюшной полости, чтобы исключить патологию желчевыводящих путей, это наиболее частая причина повышения холестерина.
Нолипрел уже содержит индапамид. , поэтому , отдельно добавлять нет никакого смысла .
На вечер добавьте леркамен 10 мг , это стабилизирует давление!
Какого характера боли за грудиной: острая / колющая или давящая / сжимающая ? Есть ли связь с физической нагрузкой?

Юлия, УЗИ сделала прикреплю боль и в покое и при нагрузке

Ольга, по узи органов брюшной полости- увеличена печень , жировой гепатоз , хронический панкреатит, из-за этого может быть повышение холестерина.
Обязательно консультация и лечение у гастроэнтеролога, сейчас начните приём Урсосан 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует отток желчи и холестерин снизится !!!
Эти боли с сердцем не связаны!
Это проявления межрёберной невралгии. Принимайте курсом Мовалис 7,5 мг 2 раза в день 3 дня , это обезболивающий и противовоспалительный препарат и Ваше самочувствие улучшится

Юлия, а от обострения гастрита и поджелудочной может быть давление и экстрасистолия

Да, Ольга , обострение этих заболеваний может провоцировать повышение давления и экстрасистолию , поэтому в первую очередь необходимо лечение у гастроэнтеролога !!!!

Юлия, а экстрасистолия может быть и при нормальном пульсе ?

Да, Ольга , вполне может быть!
Экстрасистолия - это внеочередные сокращения сердца, это наиболее доброкачественный вид аритмии из всех аритмий ! Как препарат скорой помощи при экстрасистолии принимайте анаприлин 10 мг .
Крепкого Вам здоровья ?
Буду признательна Вам, если выберите мой ответ, когда будете закрывать Ваш вопрос, спасибо

Юлия, я итак пью Конкор 5 с утра

Ольга , я поняла. В таком случае анаприлин достаточно 5 мг

Юлия, вы советуете Конкор поменять на анаприлин

Нет., я советую продолжить приём конкора , а лучше даже его заменить на более эффективный препарат это беталок зок 25 мг / сутки. И как скорую помощь при перебоях за грудиной , ощущении толчков в работе сердца принимать анаприлин 5 мг , как средство скорой помощи.
Эти препараты вполне совместимы и эффективны в данном случае

Принятый ответ

Здравствуйте по узи признаки гипертрофии левого желудочка, это связано с гипертонией, по холтеру умеренное количество экстрасистол, сдайте кровь на ферритин

Гульнара, я их очень плохо переношу

Гульнара, а боль она может вызывать? Значит я скоро умру ?

Боли не даёт, если плохо их переносите принимайте что то из успокоительных препаратов

Гульнара, а от обострения гастрита и поджелудочной может быть экстрасистолия и давление

Да, экстрасистолы могут быть от проблем с жкт

Принятый ответ

Добрый день, показаний к консультации аритмолога нет, у Вас абсолютная норма по обследованиям, с целью уточнения причины ощущения перебоев рекомендую сдать кровь на ттг, витамин Д , железо, ферритин, в случае дефицитного состояния -восполнять

Анна, 1320 экстрасистол это много?

Нет

Анна, а экстрасистолия может быть и при нормальном пульсе?

Да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.