Консультация диетолога /

Не набирается вес у взрослого после ковид — вопрос №1295978

585 просмотров

Здравствуйте! Мой отец 64 года, в ноябре 2022 года переболел коронавирусом. Болел долго, лечился амбулаторно.
После болезни он сильно похудел, и вес никак не набирается.
Ранее при росте 170 см, вес был 55 кг. После болезни и по сей день вес 49 кг. Очень худой, страшно смотреть. Ест много, рацион полон белков, Жиров, углеводов. Гуляет каждый день старается. Но опять же много работает за компьютером.
Может ли это быть какойто удар по нервной системе? Или проявления Вегето-сосудистой дистонии? Бывает высокое давление, отсутствие аппетита, и настроения, тяжесть.
Обмен веществ нормальный, стул регулярный. Какие нужны анализы или исследования чтобы выявить причину? Спасибо

Возраст: 64

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация диетолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Сдайте общий анализ крови, ТТГ и т 4 крови, гликированный гемоглобин и сахар, СРБ крови, кал на кровь, копрограмму

Причиной может быть патология щитовидной железы, нарушение всасывания в кишечнике, воспалительный процесс.

Продолжайте выполнять проводимые мероприятия - все верно делаете.
Добавьте к питанию нутрикомп 100 мл 3 раза в день, постепенно увеличивая дозу раз в три дня на 100 мл до 600 мл в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Елена Ивановна, здравствуйте! Нутрикомп это добавка витаминизированная?
Читала еще про измерение состава тела на аппарате импедансметрии. Там будет указан процент содержания в организме тощей массы, жира и гидратация. Имеет ли смысл такая процедура ?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Нутрикомп - это лечебное энтеральное питание. В дозе 500-700 мл - добавка к основному питанию, увеличит калорийность.

Можно сделать импедансометрию, это не совсем официальный метод диагностики, но вреда они не несет
Клиент
Елена Ивановна, хорошо, спасибо за рекомендации
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, по биоимпедансу у него будет саркопения.
Жидкого стула нет?
Оак, оам, копрограмма и кал на скрытую кровь, биохимия крови- алат, асат, общ.белок, гликированный гемоглобин, липидный профиль, креатинин, мочевина, билирубин по фракциям, гормоны щитовидной железы- ТТГ и Т4, тестостерон. Сделать узи внутренних органов, если есть изменения щитовидной железы- узи тоже.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У отца индекс массы тела = 17 кг/ м² – дефицит веса. Его целевой вес (цель №1) = ваш вес 49 кг + 12 % (6 кг) = 55 кг.
Для набора веса на 12 % ему нужно употреблять в день - 1238 ккал (с учетом ходьбы полчаса в день)
завтрак – 310 ккал, 2 завтрак - 124, обед -433, полдник -124, ужин - 186, перекус за 2 ч до сна – 62.
Белки – 186 ккал (46 г). Жиры – 310 ккал (34 г). Углеводы – 743 ккал (186 г,без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).

Пища состоит из белков (1 г – 4 ккал), жиров (1 г – 9 ккал) и углеводов (1 г-4 ккал). Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее повышать калорийность и вес за счет повышения растительных жиров (растительное масло, орехи, семечки).
Чтобы нормализовать обмен веществ рекомендуется: 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) и 2 перекуса (второй завтрак, полдник или за 2 ч до сна).
В основной прием пищи заполните вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами.
Чтобы нарастить вес нужно увеличить белок в рационе: мясо (отварные кура, говядина, свинина), рыба, творог, сыр, яичный белок, бобовые, грибы.
Каждый день 3 порции молочных продуктов нужно съедать. богатых кальцием.
В день выпивайте 1,5 л. воды.

Сдайте кровь на витамин Д, ферритин, гемоглобин, витамин В12, на ТТГ.

После ковида нужны:
1. Нейромультивит (витамины В) по 1 таб 2 р/д - 1 мес.
2. Витамин Д (вигантол 4 капли в день) 2000 МЕ/день длительно.
3. Препараты железа - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
4. Коррекция гипотензивной терапии у кардиолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий вес у ребёнка , ксс,6лет
26 марта 2022
Анна
Вопрос закрыт
Низкий вес
8 июня 2022
Алексей, Собинка
Вопрос закрыт
Как набрать вес?
14 августа 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Диетолог, Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Диетолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Быстрый, развернутый ответ на вопрос Полные ответы Несомненно
— Оксана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург