Что вас беспокоит?
Не набирается вес у взрослого после ковид
Здравствуйте! Мой отец 64 года, в ноябре 2022 года переболел коронавирусом. Болел долго, лечился амбулаторно. После болезни он сильно похудел, и вес никак не набирается. Ранее при росте 170 см, вес был 55 кг. После болезни и по сей день вес 49 кг. Очень худой, страшно смотреть. Ест много, рацион полон белков, Жиров, углеводов. Гуляет каждый день старается. Но опять же много работает за компьютером. Может ли это быть какойто удар по нервной системе? Или проявления Вегето-сосудистой дистонии? Бывает высокое давление, отсутствие аппетита, и настроения, тяжесть. Обмен веществ нормальный, стул регулярный. Какие нужны анализы или исследования чтобы выявить причину? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации диетолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте общий анализ крови, ТТГ и т 4 крови, гликированный гемоглобин и сахар, СРБ крови, кал на кровь, копрограмму
Причиной может быть патология щитовидной железы, нарушение всасывания в кишечнике, воспалительный процесс.
Продолжайте выполнять проводимые мероприятия - все верно делаете.
Добавьте к питанию нутрикомп 100 мл 3 раза в день, постепенно увеличивая дозу раз в три дня на 100 мл до 600 мл в сутки.
Елена Ивановна, здравствуйте! Нутрикомп это добавка витаминизированная?
Читала еще про измерение состава тела на аппарате импедансметрии. Там будет указан процент содержания в организме тощей массы, жира и гидратация. Имеет ли смысл такая процедура ?
Нутрикомп - это лечебное энтеральное питание. В дозе 500-700 мл - добавка к основному питанию, увеличит калорийность.
Можно сделать импедансометрию, это не совсем официальный метод диагностики, но вреда они не несет
Елена Ивановна, хорошо, спасибо за рекомендации
Принятый ответ
Здравствуйте, по биоимпедансу у него будет саркопения.
Жидкого стула нет?
Оак, оам, копрограмма и кал на скрытую кровь, биохимия крови- алат, асат, общ.белок, гликированный гемоглобин, липидный профиль, креатинин, мочевина, билирубин по фракциям, гормоны щитовидной железы- ТТГ и Т4, тестостерон. Сделать узи внутренних органов, если есть изменения щитовидной железы- узи тоже.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У отца индекс массы тела = 17 кг/ м² – дефицит веса. Его целевой вес (цель №1) = ваш вес 49 кг + 12 % (6 кг) = 55 кг.
Для набора веса на 12 % ему нужно употреблять в день - 1238 ккал (с учетом ходьбы полчаса в день)
завтрак – 310 ккал, 2 завтрак - 124, обед -433, полдник -124, ужин - 186, перекус за 2 ч до сна – 62.
Белки – 186 ккал (46 г). Жиры – 310 ккал (34 г). Углеводы – 743 ккал (186 г,без учета углеводов, богатых клетчаткой- овощи).
Пища состоит из белков (1 г – 4 ккал), жиров (1 г – 9 ккал) и углеводов (1 г-4 ккал). Жиры являются самыми калорийными, поэтому эффективнее повышать калорийность и вес за счет повышения растительных жиров (растительное масло, орехи, семечки).
Чтобы нормализовать обмен веществ рекомендуется: 3 основных приема пищи (завтрак, обед, ужин) и 2 перекуса (второй завтрак, полдник или за 2 ч до сна).
В основной прием пищи заполните вашу тарелку на ½ - овощами, богатыми клетчаткой, ¼ - белками и ¼ медленноусвояемыми углеводами.
Чтобы нарастить вес нужно увеличить белок в рационе: мясо (отварные кура, говядина, свинина), рыба, творог, сыр, яичный белок, бобовые, грибы.
Каждый день 3 порции молочных продуктов нужно съедать. богатых кальцием.
В день выпивайте 1,5 л. воды.
Сдайте кровь на витамин Д, ферритин, гемоглобин, витамин В12, на ТТГ.
После ковида нужны:
1. Нейромультивит (витамины В) по 1 таб 2 р/д - 1 мес.
2. Витамин Д (вигантол 4 капли в день) 2000 МЕ/день длительно.
3. Препараты железа - ферретаб 1 капс в день - 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
4. Коррекция гипотензивной терапии у кардиолога.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20211 ответ
- 19 Февраля 20226 ответов
- 28 Мая 20222 ответа
- 5 Декабря 20233 ответа