Что вас беспокоит?
Болит нерв
Здраствуйте! Была на приеме у хирурга, поставил диагноз Ишиас. Жалобы на боль в ноге более 2 лет, боль тупая ноющая в области левого бедра, отдает вниз по ноге и в поясницу, недавно стала ощущать боль в шее, которая уходит в голову, как будто единый нерв от головы до бедра ноет. Доктор говорит ставить блокаду Дипроспаном. До этого периодически пропивала нейромультивит, мидокалм и НПВС. Вопросы: 1. можно ли избежать блокады? 2. можно ли делать массаж, заниматься спортом и плавать в бассейне? 3. какие препараты пропить? или лучше поделать капельницы? 4. можно ли полностью купировать боль или так курсами и пить перапарты?
Здравствуйте! Для начала нужно сделать МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника, посмотреть там причины защемления нервного корешка, а также консультация ортопеда: определить есть ли сколиоз и какая его степень, от этого очень зависит грамотное лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для того что бы понять как лечить, нужна ли блокада нужно понять причины по факту посмотреть что именно раздражает как сильно раздражает нерв, а для этого нужна диагностика - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
делать ли массаж, спорт- что бы ответить на вопрос так же нужно понимать реальную картину позвоночника - пройти МРТ.
Что можно сейчас по лечению:
Ортофен 25 мг 1 таб 2 раза в день во время еды - 5-7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления).
Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма).
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу, шею - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце, ортопед подушке.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе не находиться, чаще делать разминки вставать.
Но в первую очередь нужна адекватная диагностика.
Боли в шее - не связаны с болями в пояснице, ноге, разные уровне. Шея с отдачей в голову может беспокоить по причине проблем именно на уровне шейного отдела.
Принятый ответ
Здравствуйте! По клинике у вас корешковый синдром вероятнее на фоне остеохондроза. Для начала нужно пройти мрт пояснично- крестцового отдела позвоночника; выяснить нет ли грыж/ протрузий которые раздражают нервные корешки. Пока можете принимать противовоспалительную терапию: аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; миорелаксант для снятия мышечного спазма например мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Местно можно пластыри с нпвс например вольтарен. Можно лежать на аппликаторе Кузнецова для снятия мышечного спазма. Блокады только после мрт и при неэффективности противовоспалительной терапии. В период обострения спорт , массаж нельзя. После стихания боли подключите лфк можно по Бубновскому, плавание. Сейчас самое главное укрепить мышечный корсет позвоночника чтобы снизить нагрузку на позвонки. Будут крепкие мышцы - обострения будут редкими, или вообще удасться полностью их избежать
Добрый день☀ Если не проходилт, пройти обследования: Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ с нижних конечностей. По лечению рекомендую ( при отсутствии аллергии) Нольпаза 20 мг по 1 т утром-10 дней, Артоксан 20 мг в/ м -6 дней, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м через день 5 инъекции, Сирдалуд 2 мг по 1 т на ночь- 10 дней, Димексид гель место. По возможности физио лечение: фонофорез с гидрокортизоном на поясницу, электрофорез с лидазой на ногу. Лежать на апликаторе Кузнецова. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. Всего Вам доброго!
Здравствуйте, на основании одного осмотра делать выводы рано . Нудно пройти МРТ шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника и по результатам определиться с дальнейшим лечением.
Похожие вопросы по теме
- 20 Июля 20165 ответов
- 15 Августа 20173 ответа
- 20 Сентября 20178 ответов
- 23 Января 20182 ответа