Консультация по МРТ

Надежда Атаманчук3 Марта 2023

4.1

Хирург, Травматолог, Рабиолог

6 962 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Денис!
1) По результату МРТ коленного сустава ничего опасного, требующего оперативного лечения нет.
Выявлена энтезопатия пкс, т е есть воспаление в передней крестообразной связке и месте ее крепления к кости.
Чаще энтезопатия и возникает при перегрузке сустава, особенно у спортсменов.А также есть признаки остеоартроза сустава(состояние при котором происходит постепенное изнашивание хрящевой ткани)
Вам показана консервативная терапия:
-при нагрузках ношение фиксатора коленного сустава мягкого типа
-с учетом того, что болевой синдром не выражен, считаю , что применение таблетированных нпвс препаратов можно сейчас ограничить. Местно можно применять в период болевого синдрома мази/гели 2р в день , втирая тонким слоем(Индовазин гель, Диклофенак гель, Найз гель )
-эффективна будет физиотерапия , при отсутствии противопоказаний к ней(магнитолазеротерапия , ультразвук с гидрокортизоном, курс ударно-волновой терапии)
-показаны также хондропротекторы 2р в год(можно проколоть Мукосат или его аналоги по схеме-первые 3 дня по 100мг 1р в день через день внутримышечно,при хорошей переносимости с 4го дня по 200мг 1раз в день через день, курс 20-25 инъекций).
Если возможности проколоть хондропротекторы нет, тогда принимать таблетированно(неплохой состав в Артра МСМ).
2)По результату МРТ также опасного ничего нет,выявлен артроз ТБС , крестцово-подвзошных суставов и лонного сочленения.Остеоартроз-, говоря простым языком, изнашивание хряща суставов.Основа лечения остеоартроза -это хондропротекторы, в период обострения-нпвс терапия.
Рекомендую еще дообследоваться.Выполнить рентгенографию тбс для уточнения степени артроза, МРТ поясничного(пояснично-крестцового ) отдела позвоночника, т к очень часто болит не артроз тазобедренного сустава , а боли возникают из-за проблем в поясничном отделе, при необходимости сдать на ревмопробы.
Далее по результату исследования подобрать терапию.

Виталий Леонтьев8 Марта 2023

3.9

Ортопед, Травматолог

12 424 консультации

Принятый ответ

При повреждении ПКС нужны внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты, и ЛФК.
При коксартрозе, проколоть курсом хондропротекторы, можно Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.