Консультация педиатра /

Ребенок 4,5. Сопли, воспален глаз, кашель — вопрос №1297085

256 просмотров

Здравствуйте!
Девочка 4,5 года. Пошла в сад ровно в 4, до этого болела пару раз с высокой температурой несколько дней и выздоравливала. После начала сада болеет каждый месяц с температурой, соплями и кашлем. Уже 4 раза болела, два раза лечились антибиотиками. Очень часто стал герпес на губах, независимо от болезни.
Живем в сельской местности, есть фельдшер, которая часто болеет, поэтому часто в начале лечимся сами.

На данный момент так:
Вечером 23 февраля начались резко сопли (жидкие, прозрачные,), красное отекшее горло. Ночью температура поднялась до 39,5 (длилась около 5 часов).
24 февраля вялая, больше лежала. С 24 на 25 ночью температура около 38. После этого температуры не было. Ночью нос тяжело дышал, капала Снуп.
С 25 февраля стала уже достаточна бодрая и далее так же, играет, но сопли рекой. Кашля особо нет, чуть-чуть иногда. Голос иногда становится осипшим.Ночью опять нос не дышал, капали Снуп.
27 февраля начал воспаляться правый глаз (кстати, нос промыть с правой стороны было сложнее), не сразу поняли что это. Никогда не было.
28 февраля глаз стал чуть-чуть гноится, желтым непрозрачным.
Лечила ее все время так: нос несколько раз в день промывала аквалором, на ночь снуп, если не дышал, много жидкости пила, температуру не сбивали, потому что переносила ее хорошо, в рот брызгали мирамистином.
1 марта мы попали наконец к фельдшеру. На этот момент были сопли, сильный гной из глаза, красное горло. Она послушала, хрипов нет. Прописала:
- мирамистин в нос, горло, глаза
- Тобрекс в 2 глаза 2к/3р
- Синупрет
- Ринофлуимуцил
- Фенистил
- Гомеовокс
- Гербион (купили с плющом)

После Тобрекса на следующий день гной из глаз прекратился.

Вчера съездили в город и сдали анализ крови. На данный момент есть сопли (не текут), промываем нос, высмаркивается, небольшая краснота горла. Ночью нос дышит, не кашляет, спит спокойно. Шелушится глаз, который гноился. Немного кашляет, редко. И так же бодрая. Как мне ее лечить сейчас, чтобы до конца вылечить?

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Можете прикрепить анализ крови?
По описанию есть положительная динамика, продолжайте лечение, тобрекс докапать 5 дней, Фенистил можно не использовать, сиропы от кашля детям до 5 лет не показаны из-за неэффективного откашливания.
Принятый ответ
Клиент
Зоя, приложила. И фото глаза и горла (ну как смогла) на данный момент.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Горло плохо видно. Налёта нет? Вижу гиперемию (краснота). Если болит, можно продолжить Мирамистин и пастилки по возрасту. Если не болит, ничего не нужно.
По анализу крови вирусная инфекция (Моноцитоз) с присоединением бактериальной (повышение нейтрофилов), но при положительной динамике антибиотик не назначается.
Клиент
Зоя, налета нет, на горло не жалуется. Спасибо за ответ.
Педиатр
Нужно наблюдать дальше. Если будет ухудшение, то обсудить с педиатром приём антибиотика.
Клиент
Зоя, добрый вечер. Не могли бы вы посмотреть фото? Я добавила новые фото горла. Там есть какие-то белые точки. Подскажите, пожалуйста, не нужны ли антибиотики?
Состояние у нее такое же, как и было, но сегодня кашляла чуть больше, в целом не ухудшается ситуация, но и не улучшается.
И не заразна ли она сейчас?
Педиатр
Здравствуйте! Ребенок заразен, пока есть острые катаральные явления (насморк, кашель). По фотографиям не очень хорошо видно, к сожалению, но гнойных налетов нет. Продолжайте симптоматическое лечение, пока без антибиотиков. Температуры нет?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Евгения
Приложите анализ
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, приложила. И фото глаза и горла (ну как смогла) на данный момент.
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
По крови вирусная инфекция(повышены моноциты), показаний для антибиотика нет
Сейчас у вас идёт период долечивания,рекомендую:
Промывать нос физ.раствором или другим солевым раствором (например аквамарис,аквалор ) 3-4 раза в день.
При заложенности можно капать Називин по 1 к/  3 раза в день до 5 дней
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
Так же можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Педиатр
Здравствуйте. Можете прикрепить анализ крови?
Принятый ответ
Клиент
Анна, приложила. И фото глаза и горла (ну как смогла) на данный момент.
Педиатр
По оак повышены моноциты это признак вирусной инфекции. Повышены нейтрофилы это признак бактериальной инфекции. Анализ крови вирусно-бактериальный. На данный момент есть положительная динамика, я бы Вам не рекомендовала приём антибиотика, так как организм справляется самостоятельно. Нужно продолжить симптоматическое лечение: носик промывайте 3 раза в день ( аква лор или аква марис), под глазиком можно увлажнять эмолентами ( липобейз, лярош, эмолиум) 3-4 раза в день, тобрекс в глаз до 5 дне. Препараты от кашля можно отменить. Красное горло это сосудистая реакция на воспалительный процесс если нет боевого симптома, то ни какого лечения не требует. Продолжайте обильное питье из расчёта 40 мл на кг массы тела.
Клиент
Анна, на горло не жалуется, не болит. Спасибо за ответ.
Педиатр
Значит все хорошо , ни какого лечения это не требует. Течение вирусной инфекции в среднем 7-10-14 дней.
Выздоравливайте ?
Клиент
Анна, добрый вечер. Не могли бы вы посмотреть фото? Я добавила новые фото горла. Там есть какие-то белые точки. Подскажите, пожалуйста, не нужны ли антибиотики?
Состояние у нее такое же, как и было, но сегодня кашляла чуть больше, в целом не ухудшается ситуация, но и не улучшается.
И не заразна ли она сейчас?
Педиатр
Налёты в зеве могут быть как вариант вирусной, так и при бактериальной инфекции. По оак вирусная инфекция , налет так же больше за вирусную этиологию больше. Если нет температуры показаний для антибилтика нет. Продолжайте симптоматическое лечение. Вирусная инфекция может быть до 10-14 дней.
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, антибиотик не показан.
Необходимо обильное питье и симптоматическое местное лечение. Тобрекс продолжайте до 7ми дней.
Сиропы муколитики не показаны детям до 5лет,так как вызывают гиперпродукцию мокроты.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ.
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. По результатам ОАК у ребёнка вирусная инфекция. Лечение симптоматическое: жаропонижающее, например, нурофен из расчета 10мг/кг при повышении температуры выше 38,5 гр, промывание носа аквамарисом/аквалором, увеличение питьевого режима до 40мг/кг в сутки, поддержание влажности воздуха в комнате 40-60%. На нижнее веко можете наносить Эмолиум тонким слоем до 3 раз в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в горле, температура.
5 мая 2020
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Постоянный насморк
2 ноября 2021
Анжела
Вопрос закрыт
Зелёные сопли
27 марта 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ребёноку 5,5 месяцев высокая температура и красное горло
21 сентября 2022
Ольга, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал