СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Понижен Т4, при нормальном ТТГ, ребенок 6 мес

Добрый день. Ребенку почти 6 месяцев. У матери АИТ. Сдали анализ для проверки щитовидки. Показал занижен Т4, при нормальных показателях ТТГ. Для исключения ошибки, анализ пересдали на следующий день. Пришел почти такой же(занижен т4, при нормальном ТТГ). Что это может быть. 1) Это ТТГ еще не смог отреагировать? 2) Вторичный гипотиреоз? (если да, тогда какие обследования нужно пройти) 3) Посмотрела нормы т4 просто в интернете(не в этой лаборатории), норма т4 ниже, чем указано в референтных значениях лаборатории. Может ли быть, что нормы лаборатории завышены и у ребенка нормальный т4. Какие нормы т4 у ребенка 6 мес? 4) Нужно ли принимать йод, если да, то какая дневная норма. Ребенок на ИВ, посчитали в смеси йода она принимает в день 70 мкг (это максимум, иногда меньше) Во вложении результаты анализов

нет
4 Марта 2023·Просмотров: 1513·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы анализ передали на следующий день в другой лаборатории? Или в той же самой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Александровна, в той же самой. Но пробирку брали новую. Так как лаборатория надёжная. У меня аит, у сестры аит. Мы всегда там сдаем и очень часто и ошибок не было. Так что тут ошибка исключена.

Нужно было сдавать в другой обязательно

Принятый ответ

Добрый день.
У ребенка ускорена конверсия Т4 в Т3(более активный)
Оставьте малыша в покое.Он здоров

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Борисовна, а йод нужно принимать?

Дополнительный йод малышу не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте! Для такого возраста это нормально. ТТГ в норме , функция не нарушена.
Йода в смеси достаточно, дополнительно принимать ничего не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Эльмира, я прикрепила анализы. Посмотрите, насколько критично снижен т4

Для такого возраста , абсолютно нормальный т4св. Переживать не стоит.

1) Это ТТГ еще не смог отреагировать?- ТТГ всегда реагирует первым на изменение гормонов.
2) Вторичный гипотиреоз? (если да, тогда какие обследования нужно пройти)- Тогда уж первичный.
3) Посмотрела нормы т4 просто в интернете(не в этой лаборатории), норма т4 ниже, чем указано в референтных значениях лаборатории. Может ли быть, что нормы лаборатории завышены и у ребенка нормальный т4. Какие нормы т4 у ребенка 6 мес?- К сожалению нормы устанавливают именно лаборатория, Это зависит от реактивов которые они используют.
4) Нужно ли принимать йод, если да, то какая дневная норма. Ребенок на ИВ, посчитали в смеси йода она принимает в день 70 мкг (это максимум, иногда меньше)- больше йода точно не нужно.

Т4 снежин а ТТГ в норме Физически невозможно потому что первым реагирует ТТГ. я всё-таки Настоятельно рекомендую пересдать в другой лаборатории. И обратиться всё-таки к ДЕТСКОМУ эндокринологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Александровна, а если первичный, тогда почему ттг в норме?

Т4 снежин а ТТГ в норме Физически невозможно потому что первым реагирует ТТГ. я всё-таки Настоятельно рекомендую пересдать в другой лаборатории. И обратиться всё-таки к ДЕТСКОМУ эндокринологу

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дарья Александровна, ок. К эндокринологу едем завтра

Принятый ответ

Добрый день!
Если ТТГ в норме - это основной показатель работы ЩЖ - функция ЩЖ не нарушена.
Ребенку нужен йод 90 мкг в сутки.
Если вес и рост у ребенка в норме, если ребенок хорошо спит, ест, активен, то дообследование не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Михайловна, я прикрепила анализы. Посмотрите, насколько критично снижен т4

анализы посмотрела, просто лечат обычно не анализы, а симптомы. Я так понимаю симптомов нет, хронических заболеваний?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Михайловна, из симптомов только какое то попырхивание во время гуления именно во время гуления. Ни ночью, ни когда ест или просто в покое попырхивания нет. Педиатру и лору показывались, проблем не нашли, списывают все на то, что давится слюнями. Так же с 22 января плохой анализ крови. Ставят доброкачественную доброкачественная нейтропению. Но так как последний пришел еще и понижены лейкоциты, то завтра записались к гематологу. Внешне, кроме этого попырхивания, ребенок здоров. Ест хорошо, прибавка в весе и росте хорошая. Цвет кожи нормальный. Периферические лимфоузлы не увеличены, отделяемых из слизистых нет, легкие прослушивали чистые, температуры никогда не было. Были у разных педиатров уже 5 раз, с этими анализами. Причину таких анализов не нашли. Поэтому стали проверять уже все. Анализы с 22 числа прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Михайловна, Первый анализ сдали для прививки, жалоб не было. Вакцинацию в итоге отменили. Вот говорят пересдавать. Но пока улучшений в показателях нет.

может в другой лаборатории сдать и увеличьте дозу йода до 90 мкг/сут.
Напишите результат осмотра гематолога.
Какой холестерин, гемоглобин, СОЭ, ферритин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Светлана Михайловна, холестерин не сдавали. Гемоглобин немного понижен. 104, при норме 111. Педиатр сказал физиологическое снижение, ничего не принимать. Ферритин 30, при норме 50. СОЭ в двух анализах норма. В последнем 11, при норме 10. С реативный белок норма. В биохимии отклонений нет, кроме билирубин общий. 3,3, при норме от 5. Прямой билирубин норма. РЭА - норма. Сдали так же анализы на всякие вирусы(ЭБ, гепрес и пр). Большая часть пока не пришли. Вич, гепатит, сифилис, ковид - не обнаружено. Кал на паразитов не обнаружено. Узи брюшной полости, сердца, почек - норма

напишите результат консультации гематолога

Принятый ответ

Здравствуй, прикрепите пожалуйста анализы?
Вообще такая цифра для малыша это норма . Переживать не стоит, ттг обычно реагирует раньше чем т4 св. Можете с профилактикой подавать йодомарин в дозе 50 мкг , до года профилактическая доза 50,есть детские капельки с такой дозой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ульяна, анализы прикрепила

По анализам т4 св Норма, до года нормы другие, это взрослые нормы. Переживать не стоит, так как ттг у ребенка прекрасный.
Есть повышение ат к тг, их смотрят при удаленной щитовидной железе, так как это ат к ней,сейчас они значения не имеют.

Йод можете принимать в профилактической дозе 50 в течение 3х мес.

На самочувствие жалобы какие?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ульяна, из симптомов только какое то попырхивание во время гуления именно во время гуления. Ни ночью, ни когда ест или просто в покое попырхивания нет. Педиатру и лору показывались, проблем не нашли, списывают все на то, что давится слюнями. Так же с 22 января плохой анализ крови. Ставят доброкачественную доброкачественная нейтропению. Но так как последний пришел еще и понижены лейкоциты, то завтра записались к гематологу. Внешне, кроме этого попырхивания, ребенок здоров. Ест хорошо, прибавка в весе и росте хорошая. Цвет кожи нормальный. Периферические лимфоузлы не увеличены, отделяемых из слизистых нет, легкие прослушивали чистые. Были у разных педиатров уже 5 раз, с этими анализами. Причину таких анализов не нашли. Поэтому стали проверять уже все.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ульяна, анализы с 22 января прикрепила

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ульяна, температуры никогда не было. Первый анализ сдали для прививки, жалоб не было. Вакцинацию в итоге отменили. Вот говорят пересдавать. Но пока улучшений в показателях нет.

По анализам , да, все практически на одном уровне. Для поднятия гемоглобина что то приписали?
Так как ребенок развивается по возрасту, и гормоны щитовидной железы в норме, по поводу эндокринологии переживать не стоит.
Если бы были проблемы с щитовидной железой, то ребенок плохо кушал, плохо прибавлял в весе и и росте, развитие было не по возрасту. Сейчас с ваших слов у ребенка нет эндокринной патологии.
К гематологу правильно что записались.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Ульяна, для гемоглобина ничего не прописали. Сказали что это физиологическое снижение у грудных детей и ничего принимать ничего не нужно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.