Желтушность кожи и склер, сыпь, больно глотать, температура у ребенка в 4 года — вопрос №1298210

Question

Желтушность кожи и склер, сыпь, больно глотать, температура у ребенка в 4 года — вопрос №1298210

Елена

365 просмотров

5 марта 2023

Добрый день! Подскажите, пожалуйста. У ребенка 4.5 года появились жалобы на то, что больно глотать. Затем - насморк, отделяемое ярко-зеленого цвета. Температура 37-38,2. Сейчас заметила желтушность кожи и склер и мелкую сыпь на теле по типу крапивницы. Какие анализы нужно сдать и с чем это все может быть связано?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 5 марта 2023

Клиент

Лариса Михайловна, совсем мелкая по всему телу. Ребенок не чешет. Фото сделаю чуть позже

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 5 марта 2023

Педиатр

Елена, горло кто нибудь осматривал? Степень красноты, налеты? По описанию, вполне может быть и скарлатиной , если сыпь мелкая и шершавая на ощупь. Ждем фото сыпи, и если есть возможность, ротоглотки.

Пожаловаться

Елена, 5 марта 2023

Клиент

Лариса Михайловна, фото прикрепила. На языке появился налет

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 5 марта 2023

Педиатр

Елена, надо сегодня, максимум завтра сделать тест на пиогенный стрептококк. Надо исключить скарлатину. Можно самим купить экспресс тест или в лаборатории.+ клинический анализ крови.Важно: за 2-3 часа до анализа не пить и не есть. А можно общий снимок сыпи, можно без лица, если стесняетесь). На ощупь сыпь шершавая? Что с горлышком?

Пожаловаться

Елена, 5 марта 2023

Клиент

Лариса Михайловна, добрый вечер! Приходил врач. По клиническим проявлениям поставил диагноз скарлатина. Стрептатест необходимости сдавать не увидел. Горло пылающе красное. Прикрепила фото языка, налет прошел, появились сосочки.
Назначен антибиотик.

Сейчас пришел результат анализа крови:
Билирубин прямой - 5,93 мколь/л (Nменьше 5,00)
Билирубин общий - 15,76 мкмоль/л (N меньше 21.00)
Билирубин непрямой - 9.83 мкмоль/л
АСТ - 26,4 Ед/л (N 0.0-48.0)
АЛТ - 10,5 Ед/л (N 0.0-29.0)

ОАК еще не готов. Подскажите, может ли скарлатина давать такие показатели печени? Желтушность, которая была утром, прошла.

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 5 марта 2023

Педиатр

Елена, для скарлатины желтушность не характерна в принципе. Не ели много морковки накануне?. Стрептотест для установки диагноза "скарлатина" обязателен даже при типичной клинической картине. Стрептококк должен быть подтвержден. Антибиотик обязателен и в хорошей дозе, курсом 10 дней. Повышение печеночных показателей может быть проявлением интоксикации на фоне инфекции. Но изменения у вас совсем небольшие.

Пожаловаться

Елена, 5 марта 2023

Клиент

Виктория Витальевна, фото прикрепила.
Нос промываем, в горло - Ангидак. Зиртек

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 5 марта 2023

Педиатр

Фото посмотрела
Необходимо сдать оак, в идеале ещё сделать стрептотест,
Сыпь похожа как при скарлатине, если по Оак будут признаки бактериальной инфекции, то необходимо подключить антибиотик из группы амоксоциллин (амоксиклав, флемоксин солютаб) на .10, дней

Пожаловаться

Елена, 5 марта 2023

Клиент

Анна, добрый день. Спасибо! Фото прикрепила

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 5 марта 2023

Педиатр

Сыпь больше похоже на инфекционного генеза , на аллергическую не похожа . Вам нужно сделать стрептотес, чтобы исключить стрептококковую инфекцию. Сдать оак, чтобы исключить бактериальную инфекцию и далее определиться по тактике лечения и назначению антибиотика. Если есть возможность, то лучше госпиталищация, чтобы ребёнка комплексно обследовали.

Пожаловаться

Елена, 5 марта 2023

Клиент

Анастасия, добрый день! Спасибо.
Фото прикрепила

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 5 марта 2023

Педиатр

А сейчас температура есть ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель через две недели после прививки

8 ответов

17 февраля 2021

Александра

Вопрос закрыт

Температура у ребёнка 4 день

5 ответов

20 марта 2022

Михаил

Вопрос закрыт

Температура , пульсация в висках, головная боль ,боль в костях.

2 ответа

11 марта 2023

Валерий

Вопрос закрыт

Боль в эпигастрии

1 ответ

25 февраля 2024

Софья, Москва

Вопрос закрыт

Подскажите верное лечение

3 ответа

16 июня 2024

Зилия, Ижевск

Вопрос закрыт

Высокая температура, ребёнок 1 год.

4 ответа

24 августа 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Калакутина Лариса Михайловна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T07:59:58+03:00

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 5 марта 2023

Педиатр

Елена, здравствуйте. Можно приложить фото сыпи? Она зудит?

Принятый ответ

Карелова Виктория Витальевна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T08:07:54+03:00

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 5 марта 2023

Педиатр

Здравствуйте

Как прикрепите фото сыпи и полости рта напишите комментарий, вернусь посмотрю

Какие-то препараты ребёнок принимал?
Сыпь чешется или не беспокоит?

Принятый ответ

Железнова Анна Владимировна, 5 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-05T08:13:03+03:00

Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка вирусная инфекция. Лечение симптоматическое: обильное тёплое питье из расчёта 30-40 мл на кг массы тела, носик промывать солевым раствором 3раза в день ( аквалор или аква марис), при заложенности носа називин, 5 дней, жаропонижающие при температуре 38.5С ( нурофен 5-10 мг на кг массы тела, парацетамол 10-15 мг на кг массы тела), увлажняйте воздух 60%, поддерживайте оптимальную температуру 22С.
По поводу желтушности склер нужно сдать оак, биохимию крови ( алт, аст, щелочная фосфатаза, амилаза, биллирубин), УЗИ брюшной полости.
Приложите фото сыпи к вопросу?
Если это крапивница нужны антигистаминеые препараты фенистил/зодак 2 раза в день.