Консультация невролога /

Гидроцефалия — вопрос №1299722

280 просмотров

После того как переболели ОРЗ, возник гнойный отит. Все вылечили. В больнице обнаружила небольшое выбухание родничка. Сделали нсг, сказали все в порядке кроме небольшого скопления ликвора. Т. К. Мы не делали УЗИ в месяц, динамику не отследить, только через месяц сделать повторное УЗИ и там смотреть. Врач сказала ничего страшного. А как ничего страшного если у ребёнка вчд и гидроцефалийный синдром?? Сказали что пока нет динамики, нельзя прописать и лекарств никаких. Очень страшно чем это чревато и можно ли вылечить. Ребёнок развит нормально, все умеет по возрасту, 5 месяцев

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты нсг. Офтальмолог осматривал глазное дно? Нет ли частых обильных срыгиваний? Окружность головы сейчас и при рождении? Сейчас родничок выбухает или только такое было в период орз?
Принятый ответ
Клиент
Регина, мы лежим в стационаре нам на руки бумаг не дают

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Регина, офтальмолог не смотрел, частых срыгиваний нет
Невролог, Детский невролог
Скопление ликвора по нсг может говорить о расширении ликворных пространств; это симптом ВЧГ; нужно смотреть степень по нсг. Также рекомендуется осмотр глазного дна, при ВЧГ наблюдается полнокровие вен.
Клиент
Регина, родился 37, сейчас не знаю, в месяц 39, 5 в два 41
Клиент
Регина, сейчас тоже, по моему только на руках он у него в норме
Невролог, Детский невролог
Тогда при наличии выбухание родничка и изменений по нсг показан прием диакарба и аспаркама для выведения лишней жидкости
Клиент
Регина, здравствуйте,прикрепила результаты УЗИ, посмотрите?
Невролог, Детский невролог
Посмотрела нсг, есть признаки ликвородинамических нарушений в виде расширения желудочковой системы. Учитывая жалобы в виде выбухания родничка , необходимо назначение терапии: диакарб 1/4 утром ; аспаркам 1/4 2 рд 1 месяц ( 3:1 , 3 дня пьёте, 1 перерыв). После нсг контроль. Это не страшно, не переживайте. Все хорошо корректируется до годика
Невролог, Детский невролог
Показаний к оперативному лечению нет, тк гидроцефалия- наружный тип. Только консервативная терапия
Клиент
Регина, а межполушарная щель? 10 мм?
Невролог, Детский невролог
Норма до 4. Оперативное лечение требуется только при обструкционной гидроцефалии. Вам сейчас показана только медикаментозная терапия
Клиент
Регина, это получается теперь всю жизнь на препаратах? (
Невролог, Детский невролог
Нет конечно только до нормализации показателей на первом году жизни. Самое главное развитие малыша соответствует возрасту. Не переживайте, такое часто встречается в раннем возрасте и все нормализуется до 12 месяцев!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Есть возможность прикрепить протокол НСГ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, нет к сожалению.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Если есть скопление ликвора и отмечалось выбухание родничка показан прием диакарба с аспаркамом.
Клиент
Ирина, здравствуйте, сейчас прикреплю результаты УЗИ, посмотрите?
Клиент
Ирина, прикрепила
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным НСГ выявлены признаки нарушения ликвородинамики(формируется гидроцефалия)
*расширено субарахноидальное пространство до 8 мм при норме до 3мм
*расширены передние рога до 6 мм при норме до 4 мм.
*расширены тела боковых желудочков до 8 мм при норме до 4 мм
*расширен 3 желудочек до 4 мм при норме до 3 мм
*расширена межполушарная щель до 10 мм при норме до 4 мм
*расширена большая мозговая цистерна до 9 мм при норме до 5 мм
Изменения довольно значимые и требуют обязательного лечения.
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-6 недель
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Клиент
Ирина, похоже все плохо. Какие прогнозы с такой ситуацией?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Надо лечиться и все будет хорошо
Клиент
Ирина, я читала что такое лечат только хирургически(
Детский невролог, Невролог, Педиатр
О шунтировании речи пока что нет.
Но показаться нейрохирургу необходимо.
Клиент
Ирина, подскажите пожалуйста, какие стоит пройти УЗИ дополнительно? УЗИ шеи может? У нас только нейросонография
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Необходимо принимать решение насчет проведения КТ или МРТ головного мозга после консультации нейрохирурга+УЗИ шейного отдела позвоночника.
Педиатр
Здравствуйте) учитывая жалобы на выбухание родничка и изменения на нсг, а также то, что Вы находитесь в стационаре, обсудите с педиатром начало приёма диакарба по 1/4таб утром, и аспаркам по 1/4таб утром и в обед по схеме 3 дня пьёте 1 перерыв, 1 месяц
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, никаких обследований на руках нет?
Принятый ответ
Клиент
Алана, здравствуйте, пока нет. Спрошу у лечащего, могут ли дать
Клиент
Алана, прикрепила
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по НСГ достаточно внушительное расширение желудочкой системы. Лечение однозначно необходимо .
Скажите , в больнице вы лежите из-за чего ?.
Клиент
Алана, Гнойный отит был...
Клиент
Алана, у нас у всех такая паника, никто с таким не сталкивался, всем очень страшно за ребёнка... Записались ещё к неврологу и УЗИ шейного отдела....
Клиент
Алана, голова действительно у ребенка не маленькая,но у нас по маме моей у всех так, головы большие и формы такой же вот как у ребёнка, и у всех всё нормально... При рождении у него 37,в месяц 39,5 в два 41. Дальше наши врачи почему то не записали, хотя мы приходили измерять...сейчас ещё не мерили
Невролог, Терапевт
Если вы в ЛОР- отделении, попросите вызвать детского невролога. Это может сделать ваш лечащий врач. Прям настоятельно попросите, так как такие изменения лечения требуют. И чем раньше начнёте, тем лучше.
Вы не переживайте , ребёнок если развит по возрасту и при своевременном лечении ,никаких последствий не будет.
Клиент
Алана, родила на 41 неделе, роды стимулировали, вес при рождении 4100
Клиент
Алана, изначально я обратила внимание, показался родничек чуть выбухшим. Это было в прошлый четверг. Врач как то сомневалась. Потом мы легли в другую больницу, потому что не было ни УЗИ ни невролога. Здесь тоже педиатр не видит изменений со стороны родничка. Но тут нам хотя бы сделали нейросонограмму. Невролога сказали вызывают только при каких то там патовых ситуациях, потому что это инфекционное отделение. Но в любом случае я уже записана к платному неврологу...
Клиент
Алана, мне кажется у ребёнка даже вены пошли по голове( их видно стало
Невролог, Терапевт
Не переживайте, если записаны ,очень хорошо.
Лечение начнёте и все придёт в норму .
Клиент
Алана, и плюс ко всему у него сейчас лезет зуб, вот так все совпало... Поэтому сложно говорить о поведении ребёнка, аппетите
Невролог, Терапевт
Долго ждать приёма невролога ?
Клиент
Алана, в эту пятницу
Невролог, Терапевт
Ну тогда не волнуйтесь. До пятницы ничего страшного не произойдёт.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гидроцефальный синдром под вопросом
18 октября 2024
Денис, Ярославль
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга