Что вас беспокоит?
Гидроцефалия
После того как переболели ОРЗ, возник гнойный отит. Все вылечили. В больнице обнаружила небольшое выбухание родничка. Сделали нсг, сказали все в порядке кроме небольшого скопления ликвора. Т. К. Мы не делали УЗИ в месяц, динамику не отследить, только через месяц сделать повторное УЗИ и там смотреть. Врач сказала ничего страшного. А как ничего страшного если у ребёнка вчд и гидроцефалийный синдром?? Сказали что пока нет динамики, нельзя прописать и лекарств никаких. Очень страшно чем это чревато и можно ли вылечить. Ребёнок развит нормально, все умеет по возрасту, 5 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты нсг. Офтальмолог осматривал глазное дно? Нет ли частых обильных срыгиваний? Окружность головы сейчас и при рождении? Сейчас родничок выбухает или только такое было в период орз?
Регина, мы лежим в стационаре нам на руки бумаг не дают
Регина, офтальмолог не смотрел, частых срыгиваний нет
Скопление ликвора по нсг может говорить о расширении ликворных пространств; это симптом ВЧГ; нужно смотреть степень по нсг. Также рекомендуется осмотр глазного дна, при ВЧГ наблюдается полнокровие вен.
Регина, родился 37, сейчас не знаю, в месяц 39, 5 в два 41
Регина, сейчас тоже, по моему только на руках он у него в норме
Тогда при наличии выбухание родничка и изменений по нсг показан прием диакарба и аспаркама для выведения лишней жидкости
Регина, здравствуйте,прикрепила результаты УЗИ, посмотрите?
Посмотрела нсг, есть признаки ликвородинамических нарушений в виде расширения желудочковой системы. Учитывая жалобы в виде выбухания родничка , необходимо назначение терапии: диакарб 1/4 утром ; аспаркам 1/4 2 рд 1 месяц ( 3:1 , 3 дня пьёте, 1 перерыв). После нсг контроль. Это не страшно, не переживайте. Все хорошо корректируется до годика
Показаний к оперативному лечению нет, тк гидроцефалия- наружный тип. Только консервативная терапия
Регина, а межполушарная щель? 10 мм?
Норма до 4. Оперативное лечение требуется только при обструкционной гидроцефалии. Вам сейчас показана только медикаментозная терапия
Регина, это получается теперь всю жизнь на препаратах? (
Нет конечно только до нормализации показателей на первом году жизни. Самое главное развитие малыша соответствует возрасту. Не переживайте, такое часто встречается в раннем возрасте и все нормализуется до 12 месяцев!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Есть возможность прикрепить протокол НСГ?
Ирина, нет к сожалению.
Если есть скопление ликвора и отмечалось выбухание родничка показан прием диакарба с аспаркамом.
Ирина, здравствуйте, сейчас прикреплю результаты УЗИ, посмотрите?
Ирина, прикрепила
По данным НСГ выявлены признаки нарушения ликвородинамики(формируется гидроцефалия)
*расширено субарахноидальное пространство до 8 мм при норме до 3мм
*расширены передние рога до 6 мм при норме до 4 мм.
*расширены тела боковых желудочков до 8 мм при норме до 4 мм
*расширен 3 желудочек до 4 мм при норме до 3 мм
*расширена межполушарная щель до 10 мм при норме до 4 мм
*расширена большая мозговая цистерна до 9 мм при норме до 5 мм
Изменения довольно значимые и требуют обязательного лечения.
1.Циннаризин по 25 мг по 1/4 таб 2 раза в день-6 недель
Препарат мелко измельчить,давать после еды(можно сразу после кормления)
Если найдете,то лучше покупать производитель Болгария.
2.Диакарб по 1/4 таб утром,до еды
Аспаркам по 1/4 таб 2 раза в день
Оба препарата давать по схеме: 3 дня пить-1 день перерыв-1 месяц(чередовать по этой схеме)
Утром-даете диакарб и аспаркам(измельчить и развести в 1 ч.л с едой).После приема лекарств можно кормить минут через 15.
Вечером даете-аспаркам(измельчить)-можно после еды
Ирина, похоже все плохо. Какие прогнозы с такой ситуацией?
Надо лечиться и все будет хорошо
Ирина, я читала что такое лечат только хирургически(
О шунтировании речи пока что нет.
Но показаться нейрохирургу необходимо.
Ирина, подскажите пожалуйста, какие стоит пройти УЗИ дополнительно? УЗИ шеи может? У нас только нейросонография
Необходимо принимать решение насчет проведения КТ или МРТ головного мозга после консультации нейрохирурга+УЗИ шейного отдела позвоночника.
Принятый ответ
Здравствуйте) учитывая жалобы на выбухание родничка и изменения на нсг, а также то, что Вы находитесь в стационаре, обсудите с педиатром начало приёма диакарба по 1/4таб утром, и аспаркам по 1/4таб утром и в обед по схеме 3 дня пьёте 1 перерыв, 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте, никаких обследований на руках нет?
Алана, здравствуйте, пока нет. Спрошу у лечащего, могут ли дать
Алана, прикрепила
Здравствуйте, по НСГ достаточно внушительное расширение желудочкой системы. Лечение однозначно необходимо .
Скажите , в больнице вы лежите из-за чего ?.
Алана, Гнойный отит был...
Алана, у нас у всех такая паника, никто с таким не сталкивался, всем очень страшно за ребёнка... Записались ещё к неврологу и УЗИ шейного отдела....
Алана, голова действительно у ребенка не маленькая,но у нас по маме моей у всех так, головы большие и формы такой же вот как у ребёнка, и у всех всё нормально... При рождении у него 37,в месяц 39,5 в два 41. Дальше наши врачи почему то не записали, хотя мы приходили измерять...сейчас ещё не мерили
Если вы в ЛОР- отделении, попросите вызвать детского невролога. Это может сделать ваш лечащий врач. Прям настоятельно попросите, так как такие изменения лечения требуют. И чем раньше начнёте, тем лучше.
Вы не переживайте , ребёнок если развит по возрасту и при своевременном лечении ,никаких последствий не будет.
Алана, родила на 41 неделе, роды стимулировали, вес при рождении 4100
Алана, изначально я обратила внимание, показался родничек чуть выбухшим. Это было в прошлый четверг. Врач как то сомневалась. Потом мы легли в другую больницу, потому что не было ни УЗИ ни невролога. Здесь тоже педиатр не видит изменений со стороны родничка. Но тут нам хотя бы сделали нейросонограмму. Невролога сказали вызывают только при каких то там патовых ситуациях, потому что это инфекционное отделение. Но в любом случае я уже записана к платному неврологу...
Алана, мне кажется у ребёнка даже вены пошли по голове( их видно стало
Не переживайте, если записаны ,очень хорошо.
Лечение начнёте и все придёт в норму .
Алана, и плюс ко всему у него сейчас лезет зуб, вот так все совпало... Поэтому сложно говорить о поведении ребёнка, аппетите
Долго ждать приёма невролога ?
Алана, в эту пятницу
Ну тогда не волнуйтесь. До пятницы ничего страшного не произойдёт.
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 202410 ответов