Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы

Прошу расшифровать анализы. Очень смущает повышенный ЦРБ, мочевая кислота, СОЭ. Пониженное железо и ферритин. К какому доктору обратиться? Какое лечение нужно ? Из заболеваний. Ожирение(Вес 123 кг) низкий уровень вит. Д. Давление повышенное. Возраст: 44

Ожирение
44 года
7 Марта 2023·Просмотров: 295·Галина

Принятый ответ

Здравствуйте.
Общий анализ крови - в норме. Анемии нет. СОЭ в норме.
По биохимии крови- железо крови немного снижено, белок- на нижней границе нормы, уровень ферритина хотелось бы повыше. Уровень мочевой кислоты - в норме.
ЦРБ повышен. Это признак наличия неспецифического воспаления в организме. Возможно после перенесенной орви.
Нужно дообследоваться с учётом наличия жалоб.
Я бы рекомендовала скорректировать вес: соблюдать диету, увеличить двигательную активность. Уменьшить в рационе простые углеводы, увеличить количество белковых и железосодержащих продуктов.
Можно принимать феррум лек по 1 т- 1 р/д. Контроль уровня ферритина через месяц.
Дообследуйтесь по поводу повышения давления. Сделайте ЭКГ, ЭХО-КГ, УЗИ органов брюшной полости, сдайте кровь на ттг, т4 своб. Обратитесь на приём к терапевту с результатами.

Мария Алексеевна, добрый день! Какие еще необходимо сдать анализы? Беспокоят боли в спине, суставах. повышена тяга к сладкому. Бывает тошнота. При наклонах тела вперед, тошнота усиливается. Летом пробовала лечиться по поводу веса у эндокринолога. был назначен сиофор. На фоне его приема тяга к сладкому прошла, тошнота усилилась. слегка ушел вес, после окончания приема, все вернулось обратно. Индекс Homa повышен.

Боли в спине и суставах уйдут, если вы снизите вес. Такой вес даёт большую нагрузку на сердечно-сосудистую систему, суставы и позвоночник.

Сделайте узи органов брюшной полости, ЭКГ, ЭХО-КГ, сдайте кровь на ттг, т4 своб, гликированный гемоглобин.
Рекомендую посетить эндокринолога повторно. начать соблюдать диету, увеличить двигательную активность, возобновить приём сиофора.

Принятый ответ

Здравствуйте, что принимаете постоянно из лекарств?

Надежда Яковлевна, постоянно ничего не принимаю.

мочевая кислота - в принципе, в пределах нормы, но нужно снижение веса. Она будет повышаться из-за лишнего веса.
много проблем из-за лишнего веса.

ЭКГ, ЭХО-кс, узи внутр.органов и почек, ОАМ, гликированный гемоглобин, витамин Д досдать. УЗДГ сосудов шеи обязательно!
Давление нужно держать ниже 130/80, нужна мед.терапия. Есть латентный дефицит железа - нужен прием препаратов железа.
СРБ - неспец.показатель воспаления, возможно болели недавно?

Принятый ответ

Здравствуйте! Кроме повышенного давления какие ещё жалобы?

Елена, добрый день! Недавно была простуда с бронхитом. Пропила антибиотики. прошла неделя, сегодня опять сопли, в горле заскребло. Было много стрессов ( переезд в другой город. сена жилья. работы, а в январе еще скоропостижно умерла мама. ) это меня все очень подкосило. Иммунитет совсем упал.

По оак все в пределах нормы, по бх холестерин, мочевая кислота в норме, но в верхних границах, ферритин норма, но с учётом веса низковат, рекомендую эти вопросы решить питанием-средиземноморскую диету соблюдать, добавить в рацион железосодержащие продукты: говядину, гречку, бобовые(фасоль/горох), капусту. СРБ повышен после перенесённой инфекции накануне, он восстанавливается в среднем 3 недели, теперь перейдём к давлению, рекомендую сделать экг, узи сердца, проверить функцию щитовидной железы (ТТГ, т3, т4), снизить постепенно вес(по указанной диете он будет уходить), при повышении давления выше 150 принимать моксонидин 0.2мг, это скорая помощь при ухудшении самочувствия на фоне высокого давления, поэтому рекомендую дооьследоваться и получить терапию

Принятый ответ

Здравствуйте
До каких цифр поднимается давление?

Александр Юрьевич, добрый день. давление поднимается до 160 на 100

Рекомендую Вам придерживаться средиземноморской диеты 1 месяц + принимать Омега-3 1000 один раз в сутки 1 месяц.
Дополнительно сделать УЗИ брюшной полости + органов малого таза так как СРБ повышается во время воспаления.

Принятый ответ

Добрый вечер!

По первому фото- снижен креатинин. Вопрос : какие хронические заболевания почек имеются? Сколько воды в сутки пьете?

Железо - прокомментирую ниже.

СРБ достаточно высокий . Что-то болит?

По второму фото- анемии нет, но по уровню железа можно сказать о латентном дефиците железа.
Так как снижен еще и гематокрит - это может указывать на дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, заболевания почек.
Поэтом, рекомендую сдать анализ на витВ12 и фолиевую кислоту, добавить препараты по необходимости для лечения анемии ( то есть причина может быть в недостатке вышеуказанных показателей)

Рекомендую к приему Сорбифер дурулес 1 таб 2 р/сут 1 месяц с последующим контролем клинического анализа крови, железа, ферритина не ранее, чем через 3 месяца.



Алена Юрьевна, добрый день! По почкам жалоб у меня никогда не было. Я их и не обследую. Воды сейчас пью немного. ЦРБ меня тоже волнует, переболела недавно совсем ОРВИ плюс сильный кашель, скорее всего бронхит. Не успев толком выздороветь, снова заболела.

Давление повышенное , вероятнее всего, из-за проблем с почками - раз, лишним весом -два.
Рекомендую мероприятия по снижению веса.

Пропить курсом Канефрон 2 капс 3 р/сут 1 месяц. Он выгонит лишнюю воду, снизит нагрузку почек!

ВитД вы пишете низкий.. Какой конкретно?

Алена Юрьевна, Вит Д был 23. В последний раз, когда сдавала. Ферритин тоже всегда низкий почему-то, а ЦРБ повышен.

ВитД уровень низковат

Рекомендую 2000 ME утром во время завтрака ежедневно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.