Что вас беспокоит?
Высокий сахар
Здравствуйте. Очень нужна Ваша помощь. Бабушке 84 года. Выставлен СД 2 типа. Диагноз выставлен давно, но лечится начала только 5 лет назад с инсулина, на нем была меньше года, далее перевели на таблетки. Метформин 1000 мг и Диабетон. Метформин не пила, только Диабетон. Сейчас состояние ухудшилось, начали отказывать ноги. Аппетита нет. Похудела. Добавили к лечению Траженту и Октолипен. Уже месяц их пьет, но сахара очень высокие. Утро на тощак 16, через 2 часа после еды 20. В больницу не соглашается ехать ни в какую. Очная консультация эндокринолога у нас только 18 марта и то в другом городе, так как она в деревне живет. Прикрепляю свежие анализы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Гликированный гемоглобин высокий, при таком уровне всё-таки нужна подколка инсулина
Диабетон , традента какая дозировка ? Почему метформин не принимали?
Дарья Валерьевна, Здравствуйте. Я тоже уже думала про инсулин.
Бабушка у нас своенравная, не принимала так как не проглотить было таблетку. Я говорила выкупить наименьшую дозировку и пить тогда побольше таблеток для получения нужной дозы. Но из-за удаленности проживания не было возможности проконтролировать.
Тражента 5 мг 1 раз сутки утро
Диабетон 2 раза сутки
Октолипен 600 она пропила месяц, сейчас по 300 пьет. Еще проделали Мильгамму 10 уколов.
К данной терапии нужно добавить инсулин либо лантус , либо Левимир 10 ед в 19.00
1 р в сутки в одно и тоже время
Если сахар утром высокий, то можно по 2-4 ед прибавить
И обязательно на приём к врачу , чтобы вам объяснили на очном приёме как колоть , сколько прибавлять
Здравствуйте, если бабушка похудела, и высокий сахар крови, ничего не кушает, а сахар ростет, это говорит о том, что осталось мало остаточной секреции инсулина ( на основании которой работают таблетки).
Скажите сильно похудела , на сколько килограмм и за какое время?
Рост и вес бабушки?
По хорошему нужно оставить Диабетон 60 мг перед завтраком за 30 минут до еды Тражента 5 мг обед
Инсулин Туджео, Тресиба, Лантус, Левемир ( какой то один ) вечером в 19.00 начиная с 10 ед.
Марина, рост 160, вес сейчас примерно 50 кг, начала худеть с прошлой зимы, была 65 кг
15 кг за 1 год получается, это многовато. Я бы все таки рекомендовала инсулин вечером , как написала. Метформин будет провоцировать дальнейшее снижение веса.
Скажите , а повышение сахара примерно началось со снижением веса, ну понятно что он был не такой высокий, но повышения были?
Сдайте бабуке общий анализ крови
Марина, Спасибо. Из-за того, что она толком не лечилась сахар всегда был высокий. Хоть я и купила ей глюкометр она редко им пользовалась, и соответственно не отслеживала. Месяц назад начали ноги болеть и щипать, от мазей жгло кожу, что спать не могла. Купила ей Декспантенол, подумала что от диабета появляются микротрещинки, от него тоже жгет.
Очень попросила родственников что рядом живут мерить ей сахар и вести дневник.
В январе она была у эндокринолога, врач и добавил Траженту. Далее терапевт добавил Октолипен и Мильгамму. Но из-за удаленности города, врач эндокринолог приезжает 1 раз в месяц, а в феврале его не было из-за праздников. Записали ее платно только на 18 марта. Но состояние ухудшается.
Вот я бы советовала так, а высокий сахар провоцирует слабость , утомляемость, человек лучше полежит, чем будет заставлять себя через силу ходить ( а при таких сахарах правда все через сиду, потому что их нет). А с ногами Диабетическая полинейропатия болевая форма. Врач назначила тиоктовую кислоту и витамины группы В, но будет эффект когда сахара будут в целевых параметрах для ее возраста натощак до 8.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 11.0 ммоль/л.
Марина, Подскажите пожалуйста по поводу инсулина. Мы сейчас выкупим и начнем колоть. А вот сколько дней нам колоть по 10 Ед? Соорентируйте пожалуйста, от чего зависит дозировка инсулина? В каких случаях его увеличивать?
Смотрите инсулин Вы колите по 10 ед.вечером в 19.00 в область живота отступая от пупка 2 см вокруг.
Через 3-4 дна , если сахар крови натощак не снизится до 8.0 ммоль/л, то прибавить 2 ед. Итак увеличивать инсулин каждые 3 дня, пока не придет в норму сахар крови натощак ( 8.0 ммоль/л). И у Вас запланирован очный приему эндокринолога к нему обязательно сходить нужно
Марина, Благодарю. На прием обязательно. Я записала у себя в городе и договорилась с машиной, что бы привезли. И раньше бы можно платно попасть, но машина есть только в выходные. А у нас только одна клиника в которой по выходным эндокринолог приезжает.
Очень проблематично попасть к врачу, но Вы можете начать колоть инсулин и подождать приёма
Инсулин и таблетки
Марина, Спасибо. Я поняла схему лечения. Уже объяснила и отправила в аптеку. Только вот получиться ли приобрести без рецепта. Так как даже к терапевту там сложно попасть.
Принятый ответ
Ну вообще инсулин не рецептурный препарат, и это жизненно важный препарат, который должны продавать без рецепта
Марина, Здравствуйте. Сегодня мерили на тощак 18, а через 2 часа после обеда 28.
Выкупили Левемир. Может можно начать делать в 18.00 ?
Марина, и можно ли есть после инъекции? И через какое время?
Здравствуйте. Какой рост и вес у бабушки?
Дарья Александровна, Здравствуйте. Рост 160, вес 50, прошлой зимой был 65
Здравствуйте. С таким гликированным гемоглобин показана инсулинотерапия, а для этого нужно стационарное лечение.
Если нет возможности то можно попробовать препаратами. Диабетон оставить и дополнительно галвусмет 50+850 мг по 1 таб утром и вечером