Что вас беспокоит?
Высокий сахар
Здравствуйте. Очень нужна Ваша помощь. Бабушке 84 года. Выставлен СД 2 типа. Диагноз выставлен давно, но лечится начала только 5 лет назад с инсулина, на нем была меньше года, далее перевели на таблетки. Метформин 1000 мг и Диабетон. Метформин не пила, только Диабетон. Сейчас состояние ухудшилось, начали отказывать ноги. Аппетита нет. Похудела. Добавили к лечению Траженту и Октолипен. Уже месяц их пьет, но сахара очень высокие. Утро на тощак 16, через 2 часа после еды 20. В больницу не соглашается ехать ни в какую. Очная консультация эндокринолога у нас только 18 марта и то в другом городе, так как она в деревне живет. Прикрепляю свежие анализы.
Здравствуйте
Гликированный гемоглобин высокий, при таком уровне всё-таки нужна подколка инсулина
Диабетон , традента какая дозировка ? Почему метформин не принимали?
Дарья Валерьевна, Здравствуйте. Я тоже уже думала про инсулин.
Бабушка у нас своенравная, не принимала так как не проглотить было таблетку. Я говорила выкупить наименьшую дозировку и пить тогда побольше таблеток для получения нужной дозы. Но из-за удаленности проживания не было возможности проконтролировать.
Тражента 5 мг 1 раз сутки утро
Диабетон 2 раза сутки
Октолипен 600 она пропила месяц, сейчас по 300 пьет. Еще проделали Мильгамму 10 уколов.
К данной терапии нужно добавить инсулин либо лантус , либо Левимир 10 ед в 19.00
1 р в сутки в одно и тоже время
Если сахар утром высокий, то можно по 2-4 ед прибавить
И обязательно на приём к врачу , чтобы вам объяснили на очном приёме как колоть , сколько прибавлять
Здравствуйте, если бабушка похудела, и высокий сахар крови, ничего не кушает, а сахар ростет, это говорит о том, что осталось мало остаточной секреции инсулина ( на основании которой работают таблетки).
Скажите сильно похудела , на сколько килограмм и за какое время?
Рост и вес бабушки?
По хорошему нужно оставить Диабетон 60 мг перед завтраком за 30 минут до еды Тражента 5 мг обед
Инсулин Туджео, Тресиба, Лантус, Левемир ( какой то один ) вечером в 19.00 начиная с 10 ед.
Марина, рост 160, вес сейчас примерно 50 кг, начала худеть с прошлой зимы, была 65 кг
15 кг за 1 год получается, это многовато. Я бы все таки рекомендовала инсулин вечером , как написала. Метформин будет провоцировать дальнейшее снижение веса.
Скажите , а повышение сахара примерно началось со снижением веса, ну понятно что он был не такой высокий, но повышения были?
Сдайте бабуке общий анализ крови
Марина, Спасибо. Из-за того, что она толком не лечилась сахар всегда был высокий. Хоть я и купила ей глюкометр она редко им пользовалась, и соответственно не отслеживала. Месяц назад начали ноги болеть и щипать, от мазей жгло кожу, что спать не могла. Купила ей Декспантенол, подумала что от диабета появляются микротрещинки, от него тоже жгет.
Очень попросила родственников что рядом живут мерить ей сахар и вести дневник.
В январе она была у эндокринолога, врач и добавил Траженту. Далее терапевт добавил Октолипен и Мильгамму. Но из-за удаленности города, врач эндокринолог приезжает 1 раз в месяц, а в феврале его не было из-за праздников. Записали ее платно только на 18 марта. Но состояние ухудшается.
Вот я бы советовала так, а высокий сахар провоцирует слабость , утомляемость, человек лучше полежит, чем будет заставлять себя через силу ходить ( а при таких сахарах правда все через сиду, потому что их нет). А с ногами Диабетическая полинейропатия болевая форма. Врач назначила тиоктовую кислоту и витамины группы В, но будет эффект когда сахара будут в целевых параметрах для ее возраста натощак до 8.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 11.0 ммоль/л.
Марина, Подскажите пожалуйста по поводу инсулина. Мы сейчас выкупим и начнем колоть. А вот сколько дней нам колоть по 10 Ед? Соорентируйте пожалуйста, от чего зависит дозировка инсулина? В каких случаях его увеличивать?
Смотрите инсулин Вы колите по 10 ед.вечером в 19.00 в область живота отступая от пупка 2 см вокруг.
Через 3-4 дна , если сахар крови натощак не снизится до 8.0 ммоль/л, то прибавить 2 ед. Итак увеличивать инсулин каждые 3 дня, пока не придет в норму сахар крови натощак ( 8.0 ммоль/л). И у Вас запланирован очный приему эндокринолога к нему обязательно сходить нужно
Марина, Благодарю. На прием обязательно. Я записала у себя в городе и договорилась с машиной, что бы привезли. И раньше бы можно платно попасть, но машина есть только в выходные. А у нас только одна клиника в которой по выходным эндокринолог приезжает.
Очень проблематично попасть к врачу, но Вы можете начать колоть инсулин и подождать приёма
Инсулин и таблетки
Марина, Спасибо. Я поняла схему лечения. Уже объяснила и отправила в аптеку. Только вот получиться ли приобрести без рецепта. Так как даже к терапевту там сложно попасть.
Принятый ответ
Ну вообще инсулин не рецептурный препарат, и это жизненно важный препарат, который должны продавать без рецепта
Марина, Здравствуйте. Сегодня мерили на тощак 18, а через 2 часа после обеда 28.
Выкупили Левемир. Может можно начать делать в 18.00 ?
Марина, и можно ли есть после инъекции? И через какое время?
Здравствуйте. Какой рост и вес у бабушки?
Дарья Александровна, Здравствуйте. Рост 160, вес 50, прошлой зимой был 65
Здравствуйте. С таким гликированным гемоглобин показана инсулинотерапия, а для этого нужно стационарное лечение.
Если нет возможности то можно попробовать препаратами. Диабетон оставить и дополнительно галвусмет 50+850 мг по 1 таб утром и вечером
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад16 ответов
- 5 часов назад16 ответов
- 6 часов назад17 ответов
- 6 часов назад29 ответов
- 7 часов назад8 ответов
- 7 часов назад20 ответов
- 7 часов назад22 ответа
- 8 часов назад6 ответов
Здравствуйте, прошу прощения, что не ответила, какая то неполадка именно у меня случилась с сайтом, поэтому не смогла.
После инсулина лучше не кушать, т.к. это вечер. Инсулин от еды не зависит. Это инсулин, который только создаёт фон для работы таблеток ( улучшая их действие)
Спасибо большое) У нас сейчас сахар с утра то 7, то 10. Делаем по 13 ед. так как 12 ед. мало, а 14 ед. много.
После еды через 2 часа сахар 17-21.
Сегодня, 18 марта съездили к эндокринологу. Врач нам сказала делать этот же инсулин по 12 ед но 2 раза в день. Утренний пишут, что делать до еды, а я думаю нужно после завтрака. Траженту перенесли тоже на утро, я бы хотела оставить ее в обед.
И еще Октолипен прибавили с 300 до 600 мг. И еще сказали Диабетон 60 пить 2 раза в день.
Смотрите, этот инсулин контролирует сахар крови натощак, поэтому нужно посмотреть, чтобы от добавления второй инъекции сахар не снижался сильно. Вы какой инсулин делаете Левемир?
Все вместе не рекомендую добавлять или вторую таблетку Диабетона перед ужином или инсулин. Все должно быть постепенно.
То есть, либо мы делаем 2 раза инсулин и 1 прием Диабетона , либо даем 2 раза Диабетон и делаем 1у инъекцию инсулина?
Как лучше поступить?
Просто пока дозу подбирали заметили, что с утра сахар снижается до 6-7 ммоль, а вот в обед после еды через 2 часа мог быть и 19 ммоль. Это цифры сахара на инсулине в 13 ед.
Какой инсулин делаете, Левемир? Можно попробовать инсулин оставить 13 ед, если сахар крови натощак нормализовался, и добавить Диабетон перед ужином
Да, Левемир. С утра сахар хороший, а вот в 14.00 сахар поднимается до 17-18
Начните колоть в 11.00 -12.00 начиная с 2 ед Левемир и увеличивая дозу препарата на 2 ед в 3 дня
Спасибо. Можно пожалуйста еще Вас спрошу, что бы наверняка?! ☺️
Утро:
-Диабетон 60 мг до завтрака
-11.00-12.00 Левемир 2 ед.
Октолипен 600 мг.
Обед:
-Тражента 5 мг
Вечер:
-18.00-19.00 Левемир 13 ед.
Пока так?
Да, и пока если нужно увеличивать дозу Левемир дневной.
Огромное Спасибо)
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Извините пожалуйста, а если натощак 4,4-4,8 сахар, все равно делать в 11.00-12.00 инсулин?
Тогда нужно посмотреть сахар крови в 12-13 часов или после завтрака через 2 часа, 4.4 -4.8 для нее 6изкий сахар
После еды сегодня 9,4
Низкий 4.4 -4.8
Как нам тогда можно скорректировать?
Не могу суть уловить. Вечером меньше делать единиц? С утра не делать инсулин?
Так как наш врач вообще выписала Диабетон 2 р/д и Левемир 12 ед 2 р/д. Мы так не делаем, потому считаем что это перебор будет
С утра инсулин уберите, и вечером на 1 ед поменьше делать.
Спасибо. Поняла.
Но мы с утра еще не делали не разу.
Сколько должен быть сахар после обеда через 2 часа? И что делать если будет повышенный?