Консультация психиатра /

Тревожно -депрессивный синдром — вопрос №1302301

324 просмотра

Здравствуйте. Папе 72г. поставили тревожно -депрессивный синдром . Принимал амитриптилин , флуоксетин, атаракс. Пошли к другому врачу поменяла схему лечения . папа17.02 начал принимать флуоксетин 20мг, фенебут 1 т -2 раза ,миртазипин по 1/4 . Флуоксетин убрали 3.03 .С 27.02 миртазипин по 1/2 , фенебут 1т-2 раза отмена его будет 10.03. Стало подниматься давление с утра и побаливает голова . Вернулся на 1/4 миртазипина, но все равно болит голова.Корректно ли лечение ?Может ли от таблеток подниматься давление ? Еще у него стоят стенды и он пьет аторвастатин . И был инсульт в октябре .

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
На миртазапине редко повышается давление, чаще наоборот. Понаблюдайте за состоянием, если симптоматика будет сохраняться, лучше заменить препарат, например на флувоксамин, он помягче переносится в пожилом возрасте.
Клиент
Екатерина, а как правильно заменить ? Просто перестать принимать миртазапин и начать другой ? Или после отмены выждать какое то время ?Можно ли перекрыть Стрезамом?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
Четвертинку миртазапина убирают сразу, и начинают флувоксамин если нет противопоказаний (феварин, рокона) 25 мг перед сном, через 10-14 дней делают 50 мг перед сном, а дальше очень индивидуально, бывает пожилых пациентов так и оставляют на 50 мг, там более если есть положительная динамика. С аторвастатином совместим. Не факт что нужно будет "перекрываться", в таком возрасте лучше лишних лекарств не давать.
Клиент
Екатерина, а про ципралекс , что можете сказать ?
Нарколог, Психиатр
Его назначают, но он бывает тяжеловат в пожилом возрасте.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, миртазапин не повышает АД, скорей всего это связанно с пов тревоги, рекомендован прием грандаксина по 1\2 таб,2 р\с, при недостаточной эффективности ув до таб,2 р\с,мес.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, тревога и учащение чсс, повышение артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу, так и при тревоге эти показатели увеличиваются;
Схема с одновременным приемом 2 антидепрессантов была рискованной , в его возрасте такое лучше не практиковать. Миртазапин старый и тяжелый препарат. Лучше заменить - хороший, современный антидепрессант и достаточно мягкий для его возраста-бринтелликс, рассмотрите с вашим врачом переход данный препарат.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок
4 марта 2021
Елена, Тверь
Вопрос закрыт
Окр, тревожное расстройство
7 февраля 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Убрать боль в спине от грыжи
2 августа 2023
Алина
Вопрос закрыт
Стрезам и флуоксетин
17 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышен калий
25 ноября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Грандаксин и Проспекта
10 февраля
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва