Консультация аллерголог-иммунолога /

Превышение иммуноглобулина Е в 11 раз — вопрос №1302758

550 просмотров

Ребёнок 12 лет, аллергик на котов и лошадей. Периодически краснеют глаза , тогда принимает антигистаминное 1 -2 раза в 10 дней , примерно . Последние 3-4 месяца без внешних признаков и без антигистаминных. Но ! второй месяц держится темпиратура 37,3-37,5. Сдали ряд анализов, прилагаю ниже. Что дальше не понятно

Возраст: 12

Хронические болезни: бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог
Кирилл,
добрый день.

Подскажите, с кошками и лошадьми есть контакт? Есть дома кот?
Или именно при контакте вы и принимаете антигистаминные препараты?
Чувствует ли ребенок повышение температуры? Есть ли у него параллельно слабость, кашель, другие признаки, на что бы он жаловался активно? или нет? Или это случайная находка, просто измерили.

Насчет ваших анализов - паразитарных инвазий не обнаружено, красная кровь в норме, количество эозинофилов (клетки, которые отвечают за аллергические процессы или паразитозы) хоть и увеличено (0,51), но незначительно, требует просто наблюдения.

Уровень общего IgE, хоть и не является достоверным и 100% показателем наличия аллергии, действительно, повышен значительно.
Это, возможно, говорит о наличии дополнительных факторов аллергии у ребенка (клещи домашней пыли, плесень, пыльца и пр.). Тут надо выяснять, есть ли у вас жалобы на заложенность носа или кашель (в течение всего года, или в определенные месяцы года).

Температура очень маловероятно сама по себе имеет отношение к аллергии. Нужен осмотр и консультация толкового педиатра.
Клиент
Людмила, кот живет дома много лет. периодически ( как описала выше) появляются признаки аллергии, периодически нет ничего. Никаких других признаков корме повышенной температуры нет. Ребёнок чувствует нормально. Был бронхит 2 месяца назад и с тех пор осталась только температура , изменяем каждый день несколько раз

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог
Считаю, если это ребенка не беспокоит, не стоит измерять температуру. Это возможная реактивная реакция организма на перенесенную инфекцию.

И в целом, больше внимания нужно уделять именно СОСТОЯНИЮ ребенка, его жалобам, а не самим цмфрам на градуснике. Нередко состояние ребенка говорит о тяжести процесса (слабость, головная боль, кашель и пр.), а температура при этом может быть нормальной или незначительно увеличенной и наоборот.
Клиент
Людмила, так как вопорс не только ежедневной температуре , есть ещё и сильное повышение иммуноглобулина Е , то не обращать внимания сложно. Хочется разобраться в причине
Аллерголог-Иммунолог
Это, возможно, говорит о наличии дополнительных факторов аллергии у ребенка (клещи домашней пыли, плесень, пыльца и пр.). Тут надо выяснять, есть ли у вас жалобы на заложенность носа или кашель (в течение всего года, или в определенные месяцы года).

Температура и высокий общий IgE - вещи очень маловероятно связанные между собой.
Клиент
Людмила, я писала выше, что периодически 1-2 раза в десять дней могут появится признаки аллергии, а могут не появляться месяцами.
Аллерголог-Иммунолог
Если связи с сезономи пыления нет, анализы на пыльцу точно не стоит проводить. А вот на аллергены клещей домашней пыли и грибковые аллергены (Cladosporium и Alternaria, как самые распространенные), можно посмотреть.
Теоретически, и сенсибилизация к кошке может быть причиной таких высоких показателей.

В любом случае, мы ориентируемся в процессе терапии на симптоматику (улучшение самочувствия пациента), а не на снижение цифр (как общего IgE, так и специфических IgE).
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Аллергия температуру никогда не дает. Какие еще жалобы по здоровью? Диаскин тест делали?
Аллергопанели сдавали?
Клиент
Марина Михайловна, аллегропанели -да( коты и лошади при норме 50 были 50000)
Диаскин тест не сдавали . Чем он может прояснить картину?
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Субфебрильная температура-первое, что нужно исключать-латентные инфекции, и на первом месте туберкулез

Больше ничего в аллергопанелях не было? Уж очень высокий общий IgE, чтобы были только кошка и лошадь. Сколько аллергенов сдавали суммарно?
Клиент
Марина Михайловна, мы сдали полный перечень в инвитро . Целая папка. Коты и лошади.
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
А дома, насколько я поняла, живет кошка?
Надо проверить ребенка на нее -сделать кожный тест с шерстью. Делает аллерголог очно на приеме -Вы приносите шерсть животного (вычесать нужно с брюха), врач готовит специальный раствор из нее, капает на кожу, делается небольшое углубление. Результат оценивается через 30мин. Тест называется «Тест с нативным аллергеном». Это самый точный метод диагностики. Антигистаминные препараты за 5 дней до теста не принимать.
Это самое надежное

Потому что если это она дает такой высокий IgE, нужно с ней что-то придумывать. Конечная точка-бронхиальная астма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови
3 сентября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Боли в низу живота
5 ноября 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Ребёнка беспокоят запоры и анальная трещина.
29 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Низкий ферритин,витамин Д и тромбоциты
9 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Подозрение на пневмонию
29 ноября 2023
Артем, Иваново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград