Консультация эндокринолога /

Подострый териоидит — вопрос №1302769

260 просмотров

Здравствуйте! Меня зовут Наталья, 44 года. В октябре 22г. диагноз подострый тиреоидит. 2 месяца лечения преднизолоном. Сейчас анализы: ОАК в норме, Т4св.-9,87, Т3св.-3,79, ТТГ-3,35. Узи ЩЗ делала в острой фазе териоидита: правая доля TI-RADS 3, левая TI-RADS 3. Признаки диффузно узловых изменений паренхимы ЩЗ, увеличение объема ЩЗ. Вит. В9-19,97нг/мл, В12-534 пМоль/литр, Ферритин 27,7, Fe-16.4мкмоль/л, глюкоза -4,41мМоль/л, печеночные показатели все в пределах нормы. Беспокоит: зябкость, несколько дней пониженная темп-ра, сонливость, усталость, сухость кожи, ломкость и борозды ногтей(несколько лет), выпадение волос, горечь во рту (месяц пропила урсосан), щипит и болит кончик языка, появились трещины. Хронический неатрофический гастрит. Подскажите пожалуйста, к какому врачу обратится и какие дополнительно анализы сдать что бы определить причины териоидита, и улучшить общее самочувствие?

Возраст: 44

Хронические болезни: Хронический неатрофический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. К гастроэнтерологу обратиться желательно. Возможно гастропатия после приема преднизолона. Ферритин низковат, норма от 45. Начните принимать гино-тардиферон по 1 таб в день 2 месяца. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца, может возникать транзиторный гипотиреоз.
Причины тиреоидита чаще всего-вирусные инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо большое за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Пожалуйста. будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте,гормоны щж в норме. По поводу ваших жалоб,они не связаны с щж. Ферритин низковат,принимайте препараты двухвалентного железа желательно с кофакторами курсами. Также есть недостаточность витамина д, принимайте 5 тыс ед каждый день,в течение двух-трёх месяцев,далее можно перейти на профилактические 2000 тыс ед каждый.
Принятый ответ
Клиент
Сусанна, благодарю вас за ответ!
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте
Подострый тиреоидит чаще всего возникает на фоне перенесённой вирусной инфекции

У Вас Ферритин низкий, норма не ниже 45
Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Ваши жалобы могут быть связаны с железодефицитом

Контроль ТТГ и Т4св через 6-8 нед

Досдайте на вит д, норма 30-60

Консультация гастроэнтеролога в плановом порядке

Прикрепите узи щитовидной железы пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Дарья Валерьевна, прикрепила, но делала его в острой фазе тиреоидита. Следующее УЗИ в апреле планово. Спасибо за ответ!
Эндокринолог
Да узи повторите обязательно
Если по узи так же узлы более 1 см, то нужно сделать пункцию, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование

Если не делали, то нужно сделать

Если пункция хорошая, то больше делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Сдаётся один раз
Клиент
Дарья Валерьевна, подскажите пожалуйста, какие из препаратов железа более эффективные, с минимальными побочными? Могу ли я сама делать в/м, или это нежелательно, лучше таблетированные?
Эндокринолог
У Вас не такой низкий ферритин, так что можно препараты , можно ферретаб по 1 кап, Феррум лек 100, можно Мальтофер + фолиевая кислота =лучшее усвоение. Запивать аскорбинкой
Клиент
Дарья Валерьевна, В9 у меня чуть повышен, все равно желательно с железом? И подскажите пожалуйста, дозировку витамина С? Благодарю!
Эндокринолог
Любую аскорбиновую кислоту в аптеке покупаете, либо драже (1-2 шт), либо в порошке ( 1 пакетик) , либо шипучие ( 1 шт)
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо большое!
Эндокринолог
Пожалуйста! Не болейте ?
Эндокринолог
Здравствуйте!гормоны щитовидной железы у вас в норме ,подострый тиреоидит это не хроническое заболевание,оно возникает обычно после вирусных инфекций,которые провоцируют изменения в щитовидной железе и после лечения всп нормализуется
Контроль ттг через пол года и узи щитовидной железы
Ферритин низкий начните прием препарата железа ферррум лек по 1 таб 1 раз в день 2 месяца
Консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сейчас гормоны в норме. Причина жалоб не в щитовидной железе. Ферритин низкий что может влиять на самочувствие и выпадение волос, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Сдайте на витамин Д
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен Т3
21 октября 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Узлы на щитовидке
24 апреля 2023
lena07007@mail.ru, Ачинск
Вопрос закрыт
Норма ли по анализам?
15 декабря 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь