Что вас беспокоит?
Подострый териоидит
Здравствуйте! Меня зовут Наталья, 44 года. В октябре 22г. диагноз подострый тиреоидит. 2 месяца лечения преднизолоном. Сейчас анализы: ОАК в норме, Т4св.-9,87, Т3св.-3,79, ТТГ-3,35. Узи ЩЗ делала в острой фазе териоидита: правая доля TI-RADS 3, левая TI-RADS 3. Признаки диффузно узловых изменений паренхимы ЩЗ, увеличение объема ЩЗ. Вит. В9-19,97нг/мл, В12-534 пМоль/литр, Ферритин 27,7, Fe-16.4мкмоль/л, глюкоза -4,41мМоль/л, печеночные показатели все в пределах нормы. Беспокоит: зябкость, несколько дней пониженная темп-ра, сонливость, усталость, сухость кожи, ломкость и борозды ногтей(несколько лет), выпадение волос, горечь во рту (месяц пропила урсосан), щипит и болит кончик языка, появились трещины. Хронический неатрофический гастрит. Подскажите пожалуйста, к какому врачу обратится и какие дополнительно анализы сдать что бы определить причины териоидита, и улучшить общее самочувствие?
Принятый ответ
Здравствуйте. К гастроэнтерологу обратиться желательно. Возможно гастропатия после приема преднизолона. Ферритин низковат, норма от 45. Начните принимать гино-тардиферон по 1 таб в день 2 месяца. Контроль ТТГ, св.Т4 через 2 месяца, может возникать транзиторный гипотиреоз.
Причины тиреоидита чаще всего-вирусные инфекции.
Наталия, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста. будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте,гормоны щж в норме. По поводу ваших жалоб,они не связаны с щж. Ферритин низковат,принимайте препараты двухвалентного железа желательно с кофакторами курсами. Также есть недостаточность витамина д, принимайте 5 тыс ед каждый день,в течение двух-трёх месяцев,далее можно перейти на профилактические 2000 тыс ед каждый.
Сусанна, благодарю вас за ответ!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
Подострый тиреоидит чаще всего возникает на фоне перенесённой вирусной инфекции
У Вас Ферритин низкий, норма не ниже 45
Поэтому принимайте ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать ферритин
Ваши жалобы могут быть связаны с железодефицитом
Контроль ТТГ и Т4св через 6-8 нед
Досдайте на вит д, норма 30-60
Консультация гастроэнтеролога в плановом порядке
Прикрепите узи щитовидной железы пожалуйста
Дарья Валерьевна, прикрепила, но делала его в острой фазе тиреоидита. Следующее УЗИ в апреле планово. Спасибо за ответ!
Да узи повторите обязательно
Если по узи так же узлы более 1 см, то нужно сделать пункцию, чтобы посмотреть из каких клеток состоит данное образование
Если не делали, то нужно сделать
Если пункция хорошая, то больше делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
Сдаётся один раз
Дарья Валерьевна, подскажите пожалуйста, какие из препаратов железа более эффективные, с минимальными побочными? Могу ли я сама делать в/м, или это нежелательно, лучше таблетированные?
У Вас не такой низкий ферритин, так что можно препараты , можно ферретаб по 1 кап, Феррум лек 100, можно Мальтофер + фолиевая кислота =лучшее усвоение. Запивать аскорбинкой
Дарья Валерьевна, В9 у меня чуть повышен, все равно желательно с железом? И подскажите пожалуйста, дозировку витамина С? Благодарю!
Любую аскорбиновую кислоту в аптеке покупаете, либо драже (1-2 шт), либо в порошке ( 1 пакетик) , либо шипучие ( 1 шт)
Дарья Валерьевна, спасибо большое!
Пожалуйста! Не болейте ?
Принятый ответ
Здравствуйте!гормоны щитовидной железы у вас в норме ,подострый тиреоидит это не хроническое заболевание,оно возникает обычно после вирусных инфекций,которые провоцируют изменения в щитовидной железе и после лечения всп нормализуется
Контроль ттг через пол года и узи щитовидной железы
Ферритин низкий начните прием препарата железа ферррум лек по 1 таб 1 раз в день 2 месяца
Консультация гастроэнтеролога
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас гормоны в норме. Причина жалоб не в щитовидной железе. Ферритин низкий что может влиять на самочувствие и выпадение волос, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Сдайте на витамин Д
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 20161 ответ
- 29 Октября 20181 ответ
- 11 Января 201911 ответов
- 22 Января 20217 ответов