Повышены антитела к ТТГ — вопрос №1328600

Question

Повышены антитела к ТТГ — вопрос №1328600

Наталия, Королёв

1399 просмотров

30 марта 2023

Добрый день, моему мужу 63 года, у него тиреотоксикоз уже 2 года, вчера сдали анализы ТТГ , Т3 иТ4 в норме, сгодня пришел результат повышены антитела 1,5 ед. Что нам делать дальше, нужно ли лечение? и вопрос как долго можно пить тирозол?

Возраст: 63

Хронические болезни: Тиреотоксикоз

Вопрос закрыт

щитовидная железа

тиреотоксикоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталия, 30 марта 2023

Клиент

Дарья, дозировка тирозола 5 мг, пьем его не постоянно, жалоб нет никаких, узи делали в конце декабря, по узи было все в норме, результат не могу прикрепить нет на руках

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 марта 2023

Эндокринолог

Лечение должно быть 1,5 года, далее отменяют тирозол
Поэтому сейчас можете отменить тирозол и контроль ТТГ и Т4св через 2 мес

Если АТ будут более 2, то это говорит о рецидиве.
Пока АТ в норме
Контроль АТ к рТТГ ЧЕРЕЗ 6 мес

Пожаловаться

Наталия, 30 марта 2023

Клиент

Софико, добрый день , какая доза витамина Д должна быть?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 30 марта 2023

Эндокринолог, Врач УЗД

Если уровень витамина Д более 30,то важно принимать не БАДы (они плохо влияют на печень), а принимать лекарственную форму витамина Д вигантол/аквадетрим/фортедетрим по 4 капли (2000 МЕ) ежедневно утром с завтраком с перерывом на лётный период. Сдавать анализ раз в год.

Если показатель витамина Д от 20 до 29 ,то аквадетрим/вигантол/фортедетрим по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 4 недель, далее перерыв на 5-7 дней и повтор анализа, при уровне витамина Д от 30 принимать проф дозу 4 капли(2000 МЕ) ежедневно с перерывом на летний период, далее контроль раз в год.

Если показатель витамина Д менее 20,то аквадетрим/вигантол по 14 капель (7000 МЕ) утром с едой 1 раз в сутки в течении 8 недель, далее перерыв на 5-7 дней и повтор анализа, при уровне витамина Д от 30 принимать проф дозу 4 капли(2000 МЕ) ежедневно с перерывом на летний период, далее контроль раз в год.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Диффузные изменения

6 ответов

25 марта 2022

Алина

Вопрос закрыт

Макрофоликулы в щитовидной железе

7 ответов

26 июля 2023

Анастаси, Москва

Вопрос закрыт

Повышен ттг после удаления щитовидной железы

5 ответов

17 апреля 2024

Амина

Вопрос закрыт

Коллоидный зоб щитовидной железы. TI-RADS 4

2 ответа

29 сентября 2024

Елизавета, Лиски

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T13:37:47+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 30 марта 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Прикрепите результаты
Тирозол 2 года принимаете? Какая дозировка ?
Какие сейчас жалобы?
Узи когда последний раз делали?

Принятый ответ

Сошникова Наталия Владимировна, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T13:40:58+03:00

Здравствуйте. Тирозол принимают 1,5-2 года, далее после нормализации всех показателей терапию отменяют и контролируют гормоны. если наступает рецидив, решают вопрос радикально. Антитела показывают. что процесс у вас улучшился и можно попробовать отменить терапию. Но антитела не нулевые, поэтому рецидив все же возможен.

Челидзе Софико Бежановна, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T14:19:05+03:00

Здравствуйте, Наталья!

Терапия тиреотоксикоза длится в среднем 12-18 месяцев. Максимум 24 месяца, далее уже тирозол может плохо влиять на органы.

Ат к рТТГ 1,5 считается нормой. Важно что бы они не были более 2.

В данный момент вам необходимо отменить тирозол и проконтролировать ттг, ст4, через 12 недель. Ат к рТТГ сдать через 6 мес

Если произойдёт рецидив, то далее тирозол не принимать, а решать вопрос РЙТ или оперативным методом.

По УЗИ объём железы какой?

Обязательно исключить дефицит витамина Д и низкий Ферритин (оптимальный уровень не менее 45) эти дефициты влияют на ттг

Чернышева Ирина Сергеевна, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T14:19:43+03:00

Здравствуйте! Высокие антитела к рецептору ТТГ говорят о том, что после отмена тирозола высокий риск рецидива. Поэтому в данном случае решать вопрос о том, чтобы либо радикально удалять щитовидную железу: хирургическим путем или радиойод, либо же продолжать принимать тирозол 5 мг. Так как гормоны в норме, то эта доза вам подходит

Фадеева Светлана Михайловна, 30 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-30T15:40:33+03:00

Здравствуйте!
При эутиреозе (норме гормонов ЩЖ) в течение года и норме АТрТТГ (норма до 1,75 МЕ/л, что означает низкий риск рецидива) тирозол отменяют, затем сдают на ТТГ, Т4св через 1,5 мес после отмены препарата.
При норме гормонов ЩЖ далее контроль УЗи ЩЖ, ТТГ через 6 мес.