Что вас беспокоит?
Эрозия в желудке.
Здравствуйте. 28.02.23 выполнил фгс. Была обнаружена единичная эрозия в желудке. 11.04.23 я вновь выполнил фгс. Но на этот раз в другом городе и у другого врача- эндоскописта. Можно ли понять по апрельскому протоколу фгс - осталась ли у меня эрозия. Протоколы прикладываю.
Принятый ответ
Добрый день!Если волнует вопрос эрозий желудка.То их нет.Протокол совершенно другой ,там больше про пищевод , имеются рефлюкс на фоне которого произошли изменения слизистой.Я не поняла ,а биопсию брали?
Здравствуйте. Брали.
Тогда ждем биопсию-будет ли подтвержен пищевод Барретта.
Сейчас
1. гевискон форте 10 мл 1 раз в день перед сном-1 мес
2. эманера 20 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака
3. итомед 50 мг 3 раза 1 мес
После биопсии терапия может быть усилена
Так биопсия уже подтвердила пищевод Баррета. В апреле ведь брали. Сейчас выложу.
то,что выложили,это не результат гистологии,а все эндоскоп я
Нет, я только что выложил гистологию.
Да,подтвержден
1.эманера 20 мг 1 разв день за 30 мин до еды пока 6 мес потом можно поменять
2.альфазок и гевискон форте чередуйте через 1 мес на ночь,не запивать
3. итомед курсами
ЭГДС контроль с биопсией 1 раз в 2-3 года,но лечение ингибиторами постоянно
А два- три года не поздно? Все таки длинный сегмент пищевода Баррета. И что обычно делают, если обнаружили легкую дисплазию. Наблюдают или сразу эндоскопическое вмешательство?
По клиническим рекомендациям легкую и умеренную дисплазию наблюдают,тяжелую- коагуляция.Эрозий нет.
А вот длинный сегмент пищевода часто приводит к дисплазии? И частота наблюдения в два- три года - не опасно ?
я ссылаюсь на официальный документ,если Вы все делаете платно и переживаете- пожалуйста,делайте чаще
Просто в интернете пишут, что длинный сегмент пищевода Баррета часто приводит к дисплазии.
Евгений.Ваш вопрос был про эрозии-их нет.
Про остальное-я написала не по интернету,а по клиническим рекомендациям.Если есть чувство страха платно можно делать и чаще
А я и делаю платно. Просто в моем городе только один гастроэнтеролог в частном медицинском центре. В поликлинике у нас гастроэнтеролога нет. А когда я сделал бесплатную фгс в своем городе. Мне поставили пищевод Баррета размером с29 м30 и даже не взяли биопсии и ничего не объяснили. Терапевт в поликлинике равнодушно пожала плечами и сказала, что пищевод Баррета не по ее профилю. В общем пришлось мне ехать в другой город и делать платно фгс, но там хоть взяли биопсию. Российская медицина.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Эрозий в протоколе фэгдс нет!
Здравствуйте! А при легкой дисплазии сразу приступают к эндоскопическому лечению?
В зависимости от динамики по фэгдс на фоне лечения
А как это ?
А дисплазия всегда требует эндоскопического вмешательства? Или сначала только наблюдение?
А дисплазия всегда требует эндоскопического вмешательства? Или сначала только наблюдение?
Не стоит гадать и думать, все сугубо индивидуально! Если у вас не получается снижать вес, нет эффекта от терапии, то да можно прибегнуть к операции+ провести бариатрическую операцию.
А как понять нет эффекта от терапии?
А как понять нет эффекта от терапии?
А как понять нет эффекта от терапии
Отрицательная эндоскопическая динамика
А сейчас мне операцию надо делать?
Нет
У меня рост 172, а вес 127. Это какая степень ожирения?
3 я степень
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам последнего ФГДС эрозий нет.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По Вашему последнему ЭГДС нет данных за эрозию:
По лечению:
1. Эзомепразол 20 мг 2 раза в день, утром натощак и вечером перед сном 8 недель.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день после приема пищи и 1 раз на ночь 5 дней.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 20201 ответ
- 22 Июля 20206 ответов
- 17 Октября 20201 ответ
- 14 Ноября 20201 ответ