Консультация гастроэнтеролога /

Побочный эффекты от антибиотиков — вопрос №1304718

614 просмотров

Здравствуйте, врач назначил терапию по уничтожению Хеликобактера , на второй день приема антибиотиков появились побочные эффекты : сонливость , диарея , тревожность , отдышка , скажите надо продолжать принимать антибиотики или стоит прекратить прем ?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Какие антибиотики принимаете именно ?
Энтерол в терапии присутствует ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я прикрепила фото с лечением , посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Если есть побочные эффекты в виде одышки , то нужно отменять антибактериальную терапию .
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней для нормализация микрофлоры кишечника .
Тем более как понимаю у вас нет эрозий , язв , атрофии желудка, то и показаний для эррадикации нет .
Клиент
Екатерина, я прекратила ещё исследования, посмотрите пожалуйста. Вот уже 7 месяцев меня мучает жжение в горле , и было жжение в животе , сейчас в животе редко появляется жжение , а вот в горле каждый день ( несильное ), но это очень беспокоит. До сих пор не могу найти причину , хожу по врачам (( но как только начала прием антибиотиков жжение почти вообще не беспокоит, чем только я не лечилась
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вам необходимо сделать суточную ph метрию , посмотреть есть ли рефлюксы и если есть то какие .
Так же нужно исключать гиперчувствительный пищевод . Так как по фгдс с пищеводом все в порядке .
Клиент
Екатерина, я ещё делала рентген желудка , там описали , что рефлексов нет. Или все ровно надо делать ph метрию ? Рентген может же показать забросы ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, рентген может . Если рефлюксов нет , то это исключает ГЭРБ .
Значит у вас гиперчувствительный пищевод, необходимо консультация невролога .
Клиент
Екатерина, получается это надо лечить с неврологом? А заключение по биопсии , что скажите , не все плохо там ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, у невролога .
По биопсии ничего страшного нет .
Клиент
Екатерина, а желудок надо лечить , есть показания по обследованиям к этому ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Достаточно пропить рабепразол 14 дней.
Клиент
Екатерина, а Хеликобактер есть у меня? Его лечить точно не нужно ? Кто-то говорит, что надо. Очень переживаю за это
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как и писала выше . Есть определенные показания , к его эррадикации . Им достаточно легко заразится повторно , в кафе, в гостях и тд . Каждый полгода будете пить антибиотики ?
Клиент
Екатерина, а что тогда делать? Она не навредит ещё больше организму, не приведёт к атрофии например?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для возникновения атрофии причин много . Хеликобактер сейчас болеет большая часть населения . По анализу у вас слабоположительный результат , такой результат нужно проверят другим анализом : кал на хеликобактер или уреазный тест .
Сделайте доп анализ и уже очно с доктором нужно обсуждать другие антибиотики для эррадикации при необходимости , раз на первую линию антибиотиков у вас возникли побочные эффекты .
Гастроэнтеролог, Диетолог
Зинаида , здравствуйте, прямых показаний для эрадикации хеликобактера у вас нет .

Принятый ответ
Клиент
Виктория, я прикрепила ещё исследования, посмотрите пожалуйста. Вот уже 7 месяцев меня мучает жжение в горле , и было жжение в животе , сейчас в животе редко появляется жжение , а вот в горле каждый день ( несильное ), но это очень беспокоит. До сих пор не могу найти причину , хожу по врачам (( но как только начала прием антибиотиков жжение почти вообще не беспокоит, чем только я не лечилась
Гастроэнтеролог, Диетолог
У вас же 3 файла прикреплено исследований? Касаемо жжения в горле это точно не от хеликобактера
Клиент
Виктория, да три файла. А от чего может быть жжения? Никак не могу найти причину((
Гастроэнтеролог, Диетолог
Какого-то явного рефлюкса и заброса вам по фгдс не ставят . Есть такое понятие как гиперсенситивный пищевод . Когда на фгдс все хорошо , а пациент ощущает симптомы рефлюкса . Вы не принимаете препараты на постоянной основе : блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы , бета-блокаторы, антидепрессанты ?
Клиент
Виктория, нет , не принимаю
Гастроэнтеролог, Диетолог
Вижу в комментариях быке вы выполняли рентгеноскопию пищевода . Сейчас больше данных за гиперсенситивный пищевод .

Нужна консультация невролога .

Как вариант еще провести суточную ph метрию . Она ответит на вопрос на тему патологических рефлюксов.

Вы не пробовали препарат Итомед или ганатон ?
Клиент
Виктория, да , пробовала итомед и Гагатон никак не повлияли , жжение не убрали. А что скажите по биопсии , не так все плохо ? Забросы могут быть даже при закрытых сфинктерах ?
Клиент
Виктория, и как объяснить это : пробовала сидеть на диете , исключила почти все продукты вызывающие изжогу и прочие симптомы , все ровно было жжение , диета непоспособствовала улучшению , далее я ела всё вредное , но хуже мне не становилось , то есть , как и при диете было состояние, ещё голодала сутки , кроме воды ничего не ела , симптомы сохранялись. Почему так ?
Гастроэнтеролог, Диетолог
По биопсии все ничего . Если терапия от рефлюкса не помогает , значит это не истинный рефлюкс , а вероятнее чувствительный пищевод .

Забросы случаются и у здоровых людей , это считается нормой . Только восприимчивость у всех к ним разная
Клиент
Виктория, а желудок надо продолжать лечить , по заключениям обследований ? И есть ли у меня хеликабактер ? Мне точно от него избавляться не надо , кто -то говорит , что обязательно надо убрать его. Очень переживаю за это
Гастроэнтеролог, Диетолог
По биопсии не вижу , чтобы хеликобактер был подтвержден . Как вам его поставили ? Вы сдавали дыхательный уреазный тест или кал на антигены ?
Клиент
Виктория, по биопсии, на фгс вроде есть заключение
Клиент
Виктория, биопсия : 1 фрагмент со слизистой антрального отдела желудка , для проведения урезанного теста на H. ( + - - ) вот как написано
Гастроэнтеролог, Диетолог
Обычно если так пишут , то подтверждают еще другими методами (с14 уреазный тест или кал на антигены). Но если вы начали Лечение , не нужно прерывать , лучше его закончить , чтобы не вырабывать утойчивость к антибиотикам
Клиент
Виктория, то есть мне продолжить пропить антибиотики, несмотря на побочные эффекты? диарея уже закончилась, она не особо выражена , тошнота тоже прошла , аппетит сильный проснулся, а отдышка может быть на фоне панических атак , я ими страдаю. Я перенервничала из -за диареи и тошноты , и стало трудно дышать
Гастроэнтеролог, Диетолог
Сколько вы уже дней их пьете ?
Клиент
Виктория, сегодня 2 день , а побочные эффекты только со 2 дня начались , сейчас прошли
Гастроэнтеролог, Диетолог
Думаю , что нет особого смысла себя сейчас пичкать таким количеством таблеток
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Зинаида
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.

По результату фгдс показаний для антихеликобактерной терапии нет.
Прием антибиотиков нужно приостановить, так как на фоне приёма антибиотиков может развиться антибиотикоассоциированная диарея.
На данный момент энтерол по 2 капс 2рс 7 дней.
Сдать кал на токсины А и В Clostridium Difficile.
При обнаружении токсинов ванкомицин
Принятый ответ
Клиент
Анна, а воспалительный процесс надо же лечить ? Почему тогда мой лечащий врач посчитал , что нужно провести антихеликабактерную терапию ? Сказал , что из -за этой бактерии воспаление желудка не проходит
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Язва желудка или двенадцатипёрстной кишке раннее была?
Препараты ипп и висмута продолжайте, они снимут воспалительный процесс
Клиент
Анна, никогда не было. Т.е. из назначения врачом лечащим убрать только антибиотики , а остальное продолжать пить ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, все верно, если эрозивно - язвенных дефектов слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки не было, наследственность по онкологии со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки не было, то терапию антихеликобактерную ( Амоксициллин и кларитромицин) не нужно проводить
Клиент
Анна, ещё вот такой момент, лечащий врач сказал , как только пропью антибиотики, через месяц сдать тест на хеликабактер , и уже с заключением к нему. Что тогда делать ? Записываться сейчас на прием , и говорить , что антибиотики пить не могу? А вдруг он другие выпишет, или же врача менять ? Как быть ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, обязательно обратиться на консультацию к лечащему врачу.
Кал на аг хеликобактера лучше через 2 мес
Клиент
Анна, поняла вас спасибо
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Выздоравливайте ?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Если побочные эффекты нарастаю, следует прекратить приема антибактериальных препаратов. Продолжайте Рабепразол, Ребагит, добавьте на ночь Гевсикон по 1 саше на ночь 14 дней. Итомед по 1табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, побочные эффекты пока ушли, все ровно не стоит дальше принимать ?
Гастроэнтеролог
Смотрите по самочувствию, если критичных побочек нет - лучше завершить терапию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острая диарея
4 апреля 2021
Альбина
Вопрос закрыт
Изжога и Диарея 25-30 дней подряд
27 июля 2022
Тимофей
Вопрос закрыт
Длительная диарея
24 октября 2023
Олег
Вопрос закрыт
Диарея у ребёнка
5 ноября 2024
Дарья, Подольск
Вопрос закрыт
Может ли магния цитрат вызвать диарею
29 декабря 2024
Гульфия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск