Консультация гастроэнтеролога /

Антацидн при изжоге — вопрос №1304781

3380 просмотров

Здравствуйте! Меня мучает изжога уже более года. Ходил к гастроэнтерологу, прошел курс денол и ребагит. Не помогло. У меня нашли доброкачественную опухоль в районе пересечения желудка и пищевода. Долго пил омепразол - 2 месяца подряд плюс передышка, потом 1 месяц еще. Но потом изжога снова возвращалась. Она мучает меня постоянно после приема пищи. Еще у меня рефлюкс. Не знаю что мне дальше делать. Хеликобактера по анализам нет. Я нахожусь в другой стране где медицина не очень. Слышал, что если пить антацидн, то изжога возвращается еще сильнее, поэтому и не принимаю. Хотя от нее избавиться, а не заглушить. Линз пить ведь то же долго нельзя, пишут, что появляется вероятно появления пневмонии и хрупкость костей+ недостаток витамина b. Вот и не знаю что делать, терплю. Жду когда Саори пройдет. Уже не пью кофе и чай. Купить бросить не смогу, так как живу один. От скуки сума тогда сойду. Можно ли мне пить дальше антациды? Не будут ли они увеличивать изжогу в будущем. Правильно ли я делаю, что не пью антациды, чтобы дождаться возврата восстановления рецепторов, которые выделяют кислоту. Ведь я закончил курс омепразола неделю назад и возможно сейчас идет обратный эффект и повышенная кислотность, так как желудок долго не выделял кислоту. Что мне делать? Посоветуйте пожалуйста.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте. есть какие-то обследования?

Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

омез это ипп

антациды-это гевискон, альмагель и тд.

терпеть изжогу не надо, возникает воспаление в пищеводе из-за этого.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Артур , здравствуйте. Как давно вы выполняли фгдс ?

Изжогу терпеть нельзя .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория, 7 месяцев назад
Гастроэнтеролог, Диетолог
Если сохранился результат , можете пожалуйста его прикрепить?

Не пробовали препараты ганатон или Итомед ?
Клиент
Виктория, Прикрепил. Нет, такие препараты я не принимал. Вы можете написать их действующие вещества, так как я не России. Поищу иностранный аналог по действующему веществу.
Гастроэнтеролог, Диетолог
Итоприда гидрохлорид
Гастроэнтеролог, Диетолог
Антирефлюксный режим
Избегать переедания.
• Исключить жирные, жареные, маринованные и острые блюда, а также алкоголь, кофе, крепкий чай, шоколад, цитрусовые, томаты, лук, чеснок, газированные напитки.
• Исключить наклон тела вперед и положение лежа в течение часа после еды.

Последний прием пищи за 3 часа до сна.
• Спать с приподнятым головным концом кровати.
• Регуляция стула , если есть запор
• Выявление и лечение синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке , если есть метеоризм , вздутия
• Отказ от разговоров во время еды (уменьшение аэрофагии).
• Отказаться от курения, если курите
• Нормализация массы тела, если имеется избыточная
• Не носить тесную одежду и тугие пояса, корсеты.
• Избегать подъема тяжестей и физических нагрузок, связанных с пере- напряжением брюшного пресса.

Мотилиум (домперидон) имеет схожие действия, но он признан кардиотоксическим препаратом, поэтому его курс ограничен в сравнении с итопридом
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Прикрепите протокол фгдс пожалуйста .
Клиент
Екатерина, Здравствуйте!
Прикрепил
Гастроэнтеролог, Терапевт
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить работу в наклон , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней .

Из рациона убрать продукты , повышающие кислотность : цитрусы, чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .

Омепразол лучше заменить на Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней ,Нексиум 20 мг утром 14 дней
Ганатон ( итомед ) 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 14 дней .

Клиент
Екатерина, я пил нексиум после этого 2 месяца. Боюсь продолжать, так как назову побочных эффектов. Скажите итаприд это то же самое, что и домперидон? Домперидон имеет абсолютно те же свойства? Вроде домперидон не воздействует на нижний сфинктер желудка. Просто в Турции итаприда нет наверное. Может есть еще какое либо действующее вещество, повсеместное, как итаприд. Ну и аналог фосфалюгель.
Клиент
Екатерина, Вы говорите не есть за 3 часа до сна. А пить можно сколько угодно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пить да , можно . Домперидон и итоприд это совершенно разные препараты .
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Артур.
По фгдс признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода и желудка, полип ( по гистологии гиперпластический?)

Рекомендую дообследоваться пройти рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом.
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3рд 28дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск