Чому крутиться голова

Елизавета Бурцева12 Марта 2023

5.0

Гематолог

Оксана, здравствуйте.
Очень хорошо, что Вы подробно привели показатели размеров и цветности эритроцитов. Потому что уровень железа и ферритина у Вас в норме. Однако эритроциты при этом "бледные". Называется гипохромия и свидетельствует о недостатке железа в организме.
Так что одно из двух. Или, что скорее всего, действительно есть недостаток железа, а анализ на железо и ферритин почему-то привирает. Такое бывает, если Вы перед этим принимали препараты железа или, например, заболели ОРВИ. Особенно я думала бы в эту сторону, если у Вас есть обильные менструации, геморроидальные кровотечения; или Вы не употребляете мясо.
Проверить это несложно, если ранее не принимали препараты железа. 2-3 месяца приёма препаратов железа в профилактической дозе - и сдать ещё раз общий анализ крови со всеми этими показателями. И посмотреть, как поведут себя головокружения.
Либо, что гораздо менее вероятно, но тоже может быть: есть какое-то состояние, которое тоже даёт изменения этих параметров эритроцитов без жезедодефицита. Такое иногда бывает с редкими наследственными нарушениями эритроцитов. Представляется мне маловероятным, потому что при этом, как правило, ферритин значительно повышен. А у Вас нормальный. Но если получится как-нибудь в дополнение к общему анализу крови сдать уровень ретикулоцитов или билирубина (прямого и непрямого), то будет хорошо. Особенно если Вы знаете, что у кого-то из родственников были по жизни проблемы с гемоглобином.
И, разумеется, с головокружениями можно показаться неврологу. Потому что не только дефицит железа это умеет.
И ещё у Вас в анализе лимфоцитов многовато. Я бы предположила, что на момент анализа или незадолго до него была всё-таки какая-то вирусная инфекция. ОРВИ или герпес. Было ли что-то подобное?