СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 27-28 недель расширение правой почки

Подскажите пожалуйста на узи почек увидели расширение правой почки чашечки до 1 см Лоханка до 2,5 см Верхняя треть мочеточника 7 мм Это сильно опасно? Пугают что почка откажет Что делать Она сильно не болит но потягивает Если ли показания к постановке стента?или можно обойтись? Может ли почка отказать?

Нет
28 лет
12 Марта 2023·Просмотров: 2714·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.Приложите результаты УЗИ,ОАК,ОАМ

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Луиза, есть выписка из больницы только приложила

С результатами ознакомилась.То,что есть расширение,оно не критичное и у многих беременных женщин имеет место быть на фоне беременности за счёт сдавления мочеточников беременной маткой.Если анализы в норме,беремняшек ничего не беспокоит,ничего с этим не нужно делать.Если это постоянные пиелонефрита в активной фазе,которые не завершаются на фоне а/б терапии и дренаж мочи нарушен выраженно-гидронефроз,решается вопрос о стентировании мочеточника.По результатам выписки смутила моча.Лейкоциты 25.Пересдать ОАМ предварительно проведя гигиенические мероприятия и прикрыв влагалище ватным тампоном,собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Луиза, щас что то почке угрожает?
У меня её просто тянет
Резких болей нет только тянущие боли
По результатам анализов есть острый палонефрит или нет?
25 лейкоциты это много?
Переживаю что бы почка не отказала
Острый пиелонефрит как себя проявляет болью резкой?

С почкой ничего не случится,пиелонефрита сейчас у Вас нет,он проявляет себя ярко.Сейчас от Вас требуется сдать ОАМ,если по результатам будут изменения ,сдать посев мочи и подобрать лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Луиза, ярко это как?
Чтобы мне понимать симптомы
Боли сильные в почке?
У меня её просто тянет постоянно острых болей нет

Температура,рези,боли,обязательно изменения воспалительного характера в ОАК,ОАМ

Принятый ответ

Здравствуйте. Нет не страшно, почка не откажет. Сдайте общий анализ крови, мочи, биохимию крови (креатинин, мочевина), бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дмитрий, я прикрепила анализы вчера в больнице сдавала

Да, есть признаки воспаления. Что с температурой тела?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дмитрий, у меня сейчас еще простуда болит горло сильно
Возможно из за этого?
Или это пиелонефрит?
Боли есть при пиелонефрите сильные?
У меня просто тянет

Воспалительные изменения в крови могут быть и из-за ангины. Повторюсь с вопросом - какая сейчас температура тела?
Почка может болеть как сильно, но так и слабо, это не показатель.
Какое лечение проводится сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дмитрий, у меня поднималась до 39
При этом болей в почке нет
В туалет хожу
Но болит горло сильно
Щас опустилась до 37
Но у меня есть признаки орви
Вот и не понятно есть ли воспаление в почке
Если температура будет подниматься я так понимаю это может и почка?

Какие антибиотики и сколько по времени принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Дмитрий, я принимаю панцеф
Пока пропила два дня
Это мало я так понимаю
Антибиотики снимают воспаление если оно есть в почке?

На фоне лечения должна снизиться температура и улучшения в анализе крови. Если в течение трёх дней лечения такого эффекта нет, тогда - стент.

Принятый ответ

Добрый день!
Нет, почка не откажет.
В настоящий момент облегчение принесет коленно локтевая поза по 10 минут, несколько раз в день.
Если будут боли в пояснице и или повышение температуры тела, то надо будет госпитализироваться для установки катетера Стент в правый мочеточник, который восстановит отток мочи и будет удален после родов!

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Алексей, у меня тянет сейчас поясницу
Но резких болей нет
Это нормально?

Да, нормально. Дело в том, что при беременности матка увеличивается и поворачивается кправо, передавливая таким образом правый мочеточник. Поэтому Вам поможет коленно локтевая поза и ещё можно лежать на левом боку!

Принятый ответ

Доброго времени суток. Почка не откажет конечно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Владимир, а то что такое расширение?
Вообще опасно?

Особенность организма у некоторых, реакция на растущую матку

Принятый ответ

Здравствуйте! А что с мочеиспусканием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Галина, хожу вроде нормально
Позывы есть
Моча бывает мутноватой конечно
Но в целом вроде светлая

Ваше состояние в данный момент обусловлено давлением растущей матки (возможно, если было и до беременности, то симптомы усиливаются) на сосуды и на мочеточники (особенно с правой стороны - так анатомически устроено), в связи с этим нарушается уродинамика. Давление и на мочевой пузырь происходит. Рекомендую периодически - позиционное дренирование - это означает несколько раз в день принимать коленно - локтевое положение на несколько минут - так матка отклоняется от мочеточников - пассаж мочи не нарушается, застоя нет. Расширение ЧЛС не всегда связано с МКБ.
В женской консультации обязательно 1 раз в 10 дней сдавать общий анализ мочи, бак. посев мочи как направит гинеколог.
Диета обычная, полноценное дробное питание небольшими порциями 5 раз в день, нежирная пища, добавлять овощи и фрукты в рацион. Питьевой режим в зависимости от того - есть ли отёки, возможно ограничения из - за этого. Клюквенный морс можно. Клюква - это как природный уросептик. Стент ставят при значительном расширении чашечно - лоханочной системы, при подозрении на "блокировку" почки, чтобы разгрузить её и восстановит пассаж мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Галина, а как понять если будет блокировка?
Просто страшно пропустить этот момент
Есть ли какие то признаки?

УЗИ контроль в динамике. При ухудшении могут порекомендовать установить стент для улучшения оттока мочи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Галина, а при пиелонефрите какие признаки?
Я так понимаю есть риск пиелонефрита при гидронефрозе?

Часто это повышение температуры тела, боли в поясничной области. И изменения воспалительного характера не только по анализу мочи, но и по общему анализу крови.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Галина, я прикрепила анализы там видно пиелонефрит?

Да, воспаление есть. Контроль общего анализа мочи и крови.

День добрый. Сдать ОАМ, посев мочи.
Пока пить Канкфрон-н по 2 табл 3 р/сут смело 1 месяц. Колено-локтевые позы по 5-10 минут каждые 2-3 часа для лучшего оттока мочи и почек.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.