Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1398369

Что вас беспокоит?

Низкий креатинин у ребенка после пиелонефрита

Ребенок 1г8мес переболел пиелонефритом, в больнице при поступлении 13мая показатель креатинина был 15,00 при норме 21-36. Согласно мед.выписки вчера сделали контроль, креатинин 34, при норме 45-105. Специально узнавала в лаборатории - нормы они указывают согласно возраста. Получается он не изменился или даже больше упал. Мяса ребенок потребляет 100гр каждый день, физ нагрузок достаточно, вес в норме 12,5кг. С чем может быть это связано и чем чревато? Какие доп.анализы необходимо сдать или может посетить профильного врача очно? Самочуствие у ребенка нормальное.

Нет
33 года
31 Мая 2023·Просмотров: 898·Елена

Принятый ответ

Елена, добрый день.
Не стоит переживать. У вашего ребёнка результат находится в норме. Во всех лабораториях и клиниках референсные значения разные.
В возрасте от 1 года до 6 лет допустимые значения составляют 31-52 мкмоль/л. В рамках контроля вам потребуется пересдать анализ в другой лаборатории.

Екатерина, да, конечно пересдам. Но очень смущает, что лаборатория дала такие пояснения по нормам своего анализа, я специально звонила уточняла, ответили что по креатинину они указали те нормы, которые их поставщик реагентов дал именно для возраста до 6 лет, и подтвердили что наши показатели за пределами норм

Принятый ответ

Здравствуйте. Критичного ничего нет, проконтролировать анализ через месяц в другой лаборатории.

Галина, да, анализ повторим. А с чем может быть связан такой показатель? Если за 2 мес до пиелонефрита биохимия была в порядке, когда примерно всё должно прийти в норму?

Показатели могут варьироваться, ничего страшного нет, обычно в течение месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам крови сейчас воспаления нет.
Креатинин-величина непостоянная, у детей свои нормы для каждого возраста. У детей часто он низкий не от почек, а от недостаточной массы тела. Если проблем нет в этом плане, то бить тревогу не стоит.
И мы больше боимся его повышения, нежели снижения.
Для оценки функции почек у детей рассчитывается проба Шварца-можно выполнить в любой лаборатории. По показателю скорость клубочковой фильтрации мы оцениваем работу почек. Так что сдайте этот анализ через месяц (там же смотрится и креатинин параллельно в крови).

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам ничего критичного не увидела. В первом анализе помимо снижения креатинина снижен общий белок. Креатинин это продукт белкового обмена, поэтому снижение может быть связано с этим. А вообще креатинин величина не постоянная и зависит от многих факторов. При оценке функции почек рассчитывается скорость клубочковой фильтрации, у детей по формуле Шварца. Плохо, когда креатинин повышен. Рекомендую пересдать анализ через 1 месяц.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.