Консультация терапевта /

У бабушки ухудшилась память и часто устает — вопрос №1778030

113 просмотров

Здравствуйте. У меня есть несколько вопросов. Ситуация следующая - у меня есть бабушка, ей 88 лет, у нее целый набор заболеваний - ишемия головного мозга, панкреатит, невралгия, гипертония, частое головокружение, слепота на один глаз, иногда покалывает в сердце, шейный остеохондроз. Она пьет огромное количество таблеток - лизиноприл, амлодипин, иногда каптоприл, бетагистин, бисопролол, аторвастатин, тромбоасс, панангин, триметазидин, актовегин (периодически либо колю либо даю таблетки), еще раньше колол пирацетам, но сейчас я не знаю, как у нее дела с почками, поэтому не колю. Первый вопрос - опасно ли колоть пирацетам, если мы не знаем анализы ее почек и вообще эффективно ли его колоть? И можно ли ей осторожно давать триметазидин от сердца, если мы не знаем анализы ее почек? Из-за этого я тоже волнуюсь.
Я ей иногда меряю сахар и у нее немного бывает повышенный сахар (бывает и 7.9 ммоль, и 8, и выше, в общем - до 9 ммоль). У нее родственница тяжело болела сахаром, и она просит меня купить ей какие-то таблетки от сахара (для профилактики), потому что она этого боится. При этом от врача она отказывается - она их тоже боится, хотя я ей предлагал. В аптеке посоветовали метформин для профилактики сахарного диабета - можно ли ей давать метформин и если нет, то может, вы посоветуете что-то другое, а может быть ей вообще ничего не надо пить - посоветуйте.
Еще последнее время у нее ухудшилась память, она оговаривается, она начала быстро уставать, и большую часть дня просто лежит на кровати - она мало двигается, хотя за собой она вполне успешно ухаживает и еду себе готовит. Я переживаю, что это может быть начинается деменция (у нее очень давно проблемы с сосудами головного мозга и особенно с давлением, ) - но бабушка врача вызывать наотрез отказывается и угрожает из дома уйти (у нее страх врачей очень давно и я не знаю, как с ним бороться). Можно ли попробовать давать ей что-то от деменции кроме мексидола (она его уже больше года регулярно пьет и я ей иногда мексидол колю), чтобы как-то улучшить ее состояние и вообще стоит ли мне переживать, может это не деменция? Но у нее последнее время несколько ухудшились когнитивные способности.
Основная проблема в нежелании вызывать врачей, я ей даже предлагал попробовать найти телефонного врача, чтобы она ему объяснила состояние по телефону, но она даже такое не хочет. Поэтому приходится обращаться сюда.
Заранее благодарю

Возраст: 88

Хронические болезни: ишемия головного мозга, панкреатит, невралгия, гипертония, частое головокружение, слепота на один глаз, иногда покалывает в сердце, шейный остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, какие анализы актуальные есть на руках. прикрепить можете? Сахар, гликированный гемоглобин, инсулин? Для профилактики диабета препараты не рекомендую, дополнительная фармакологическая нагрузка не нужна. Рекомендую режим питания. Если человек способен глотать и есть лекарственные формы пероральные, рекомендую избегать инъекционного введения, оставить его для неотложных ситуаций. Есть препараты с таким же составом для приёма внутрь. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Для назначения адекватного лечения нужно сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, гликированный гемоглобин, липидный профиль, общий белок).
Максимальный курс мексидола - 2 месяца, препарат необходимо отменить; для поддержки сосудов мозга и памяти рекомендую винпоцетин 5 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 2 месяцев.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, учитывая возраст - сложно сказать, что это точно не деменция. Скорее всего, что все-таки какие-то проблемы тут есть однозначно. Мексидол можно и сначала проколоть,а потом таблетками продолжить курс.
По поводу метформина - это препарат не для профилактики,а для лечения сахарного диабета 2 типа. А у людей за 80 начинается естественное снижение инсулина, поэтому этими таблетками можно не помочь, а навредить. Нужно сдать гликированный гемоглобин и С-пептид.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Яковлевна, спасибо за ответ. Я спрашивал про деменцию в аптеке и мне сказали про такое лекарство - мемантин. Можно ли его давать при деменции, нужно ли мне его вообще покупать бабушке?
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
препарат этот действительно при деменции назначают, но тут лучше проконсультироваться с неврологом, чтобы сориентироваться по дозировке препарата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КАКпохудеть
17 мая 2019
Юлия, Макушино
Вопрос закрыт
Нормализовать давление
10 октября 2019
Надежда
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов: ОАК, ОАМ
10 ноября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий