СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Шов после кесарева спустя полгода

Здравствуйте. Меня очень пугает то как выглядит шов после кесарева. Фото прилагаю. В живую краснота не такая яркая, камера ярче передаёт. Прошло уже почти полгода (операция была 20 сентября) а шов до сих ужасно выглядит, красный и иногда бывает зуд, но зуд наверно от прорастания волосков. В начале очень долго заживал, по краям расходился, но потом всё затянулось и врач сказал всё нормализуется месяцев к 6. Но ничего нормального не вижу. Подскажите пожалуйста это инфекция? Что делать? Всегда ли такие выпуклые края будут? Очень всё это не красиво. И ещё над швом почти по всей длине в положении стоя прощупывается уплотнение. Что это может быть?

27 лет
13 Марта 2023·Просмотров: 5520·anisimova.polina@bk.ru, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Воспалительного процесса не вижу.
Имеется просто чуть гипертрофированный рубец.
Какие методы лечения можно предпринять:
1. Гели типа дерматикс,контрактубекс и др.( использовать по инструкции длительно)
2. Физиолечение ( например фонофорез с имоферазой)
3. Инъекции гормонов и ферментов
4. Обратиться к косметологу, есть современные аппаратные методы
5. Хирургическое иссечение

Все эти методы направлены на уменьшение рубца, его выравнивания, изменения цвета, могут помочь сделать менее заметным, но не избавления рубца совсем.
Будьте здоровы.

 - отвечает  СпросиВрача –
anisimova.polina@bk.ru
Клиент

Шахин, а краснота толькл путем этих методов уйдёт? Я думала она должна сойти самостоятельно

Гипертрофированный рубец образовался, потому что в послеоперационном периоде, как Вы говорите, было расхождение краёв раны, долго заживал, может и воспалительный процесс был.

На счёт красноты, да должен современнем стать более бледным течении 12 месяцев, станет менее заметным

Принятый ответ

Здравствуйте. Никаких инфекции нет. Это называется Гипертрофический рубец.
Лечение: Мазь или крем от рубцов Дерматикс.
Физиолечение.
Хирургическое лечение (более эффективное) иссечение рубца.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Признаков инфекции и воспаления по фото нет.
Рубец в процессе формирования проходит несколько стадий и окончательно о нем судить можно к концу года.
Сейчас для сглаживания рубчика и профилактики его гипертрофии начните применять противорубцовые средства (гель дерматикс 2р в день не менее 2х месяцев).
Думаю, есть все шансы , что он побледнеет и сгладиться.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вас гипертрофический рубец с элементами небольшого дерматита (покраснение, зуд).
На рубец можете наносить следующие средства (только обязательно читайте инструкцию):
-Дерматикс гель,
-Контрактубекс гель,
-Кело-коут гель,
-Ферменкол во время процедур электрофореза,
-Карипаин Scar ферментный гель,
-Эгаллохит крем.
Раннее начало терапии помогает предотвратить образование грубых косметических дефектов. Но полностью вернуть коже прежний вид, применяя только наружные средства, не получится.
Многие из средств от рубцов и шрамов с успехом сочетаются с процедурами физиотерапии. Инъекции в рубцовую ткань, крио- и лазеротерапия, фототермолиз и микротоки, хирургическое иссечение – все эти современные методы лечения рубцов увеличивают шансы на восстановление здоровья кожи.
Пробуйте пока что то из наружных средств, если не поможет, то уже по Вашему желанию можно подключать и другие методы воздействия на рубец.
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
anisimova.polina@bk.ru
Клиент

Андрей, а уплотнения над швом, которые прощупываются это что?

Без пальпации я не могу сказать что там прощупывается. Может быть это и есть сам рубец. Он же не только может быть снаружи.
Если все таки считаете, что это уплотнение не связано с рубцом, то или очно обратитесь к хирургу или проведите УЗИ уплотнения и тогда уже будет понятнее что это.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Да , раз прошло полгода , то это уже окончательный естественный вид (без лечения !) рубца ! Средняя часть рубца, там где зажило первичным натяжением выглядит хорошо и по форме и по окраске ! А вот в конечных сегментах , там, где изначально нормальной адаптации краев кожи у Вас сформировался гипертрофический
рубец !
Что делать ?
Нужно лечение :
- НАЧАТЬ НУЖНО С ОБРАЩЕНИЯ К СВОЕМУ ХИРУРГУ И РАССМОТРЕТЬ ВОПРОС ВВЕДЕНИЯ СТЕРОИДНОГО ПРЕПАРАТА (ДИПРОСПАН или МЕТИПРЕД ДЕПО СУСПЕНЗИЯ) В ОБЛАСТЬ ОСНОВАНИЯ КРАЙНИХ СЕГМЕНТОВ РУБЦА (ампулу препарата можно разделить на 2 половинки и вводить половину под один сегмент , половину под другой ), ПО 3 ИНЪЕКЦИИ , С ИНТЕРВАЛОМ В 1 НЕДЕЛЮ ;
- КРЕМ ИМОФЕРЕЗА (наносить тонким слоем на весь рубец
2 раза в день в течение 3 - х месяцев )!

Если Вы в данный момент кормите грудью , то введение стероидов под рубец пока нужно отложить до конца ГВ и пока просто пользоваться кремом ИМОФЕРЕЗА 3 месяца !

Прогноз благоприятный , после лечения ИМОФЕРЕЗА и введения стероидов окраска рубца станет телесной а объём сократится минимум на половину !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
anisimova.polina@bk.ru
Клиент

Яков, а уплотнения над швом, это что?

Это весь комплекс входящий в понятие
"ГИПЕРТРОФИЧЕСКИЙ РУБЕЦ " !
Не переживайте , страшного нет ничего , после лечения уменьшиться не только рубец , но и уплотнение !

 - отвечает  СпросиВрача –
anisimova.polina@bk.ru
Клиент

Яков, спасибо большое. А к спорту с таким швом нет противопокащаний?

Нет никаких противопоказаний , просто постарайтесь не тереть рубец о что - то , не травмировать его !

Здравствуйте. Есть гипертрофия рубца, полное формирование происходит примерно за год. Используйте Контрактубекс как минимум полгода, хорошо физиолечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.