Что вас беспокоит?
Анемия у ребенка
Здравствуйте! У ребёнка 8 лет Гемоглобин 108, гематокрит 0,319 и эритроциты 3,78 При этом ферритин 89,5 и железо в сыворотке - 26,5 Живем в регионе, где очень сложно найти гематолога. О чем такие показатели могут говорить, Как быть, что принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Мария, здравствуйте!
Анемия легкой степени у ребенка есть. Ферритин сейчас в норме, но такой уровень ферритина может быть ложно повышенным на фоне воспалительного процесса, хорошо бы досдать коэффициент насыщения трансферрина и ферритин сдать повторно.
Витамин Д у ребенка также имеет пограничные значения, это тоже может быть причиной анемии, поэтому необходимы уколы цианокобаламина по 200 мкг ежедневно в течение 10 дней внутримышечно.
Если гемоглобин после этого не нормализуется, то дополнительно для выяснения причины анемии нужно сдать анализ на фолиевую кислоту, биохимический анализ крови (билирубин общий, прямой, АЛТ, АСТ, глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок).
В роду ни у кого анемии нет?
Диляра, не могли бы Вы, пожалуйста, пояснить: Вы говорите, что витамин Д3 низкий, а колоть предлагаете В12. Это как-то связано? А таблетками нельзя было бы обойтись? Мне кажется, дочь максимально плохо воспримет уколы…
Извините, опечатка, конечно же, я имела в виду В12 - именно он имеет пограничные значения.
Принимать можно, но рекомендуется использование именно инъекционных форм, поскольку они наиболее эффективны, быстрее восполняют запасы витамина В12, при приеме внутрь усваивается лишь около 10% препарата (тогда лучше рассмотреть применение сублингвального метилкобаламина).
Диляра, большое Вам спасибо!
Мария, здравствуйте!
Ферритин у вас хороший, даже высокий, но присутствует анемия лёгкой степени. Учитывая низкий СРБ, то ферритин истинный, не связан с воспалительным процессом. Надо пройти дообследование, сделать биохимический анализ крови с общим и прямым билирубином, мочевиной,креатинином, АСТ, АЛТ, ЩФ, НТЖ, горомоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4, кал на скрытую кровь. Вит Д и В12 в пределах нормы. Ребенок хорошо питается, ест белковую пищу?
Екатерина, большое спасибо!!досдадим! Ест мало, такая у неё особенность, но белка, как мне кажется, достаточно. Она вообще очень активная, никаких внешних признаков анемии тоже нет: не бледная, волосы и ногти в полном порядке.
Может быть, есть смысл давать ей препараты железа?
Пожалуйста, Мария! Сейчас нельзя однозначно сказать, надо смотреть уровень трансферрина, НТЖ.
Здравствуйте, Мария, у ребёнка имеется анемия легкой степени тяжести, она не железодефицитная, прием препаратов железа не нужен
Также по анализу крови имеются признаки перенесённой вирусной инфекции
У детей после инфекционных заболеваний бывает развивается транзиторная эритробластопения, это не болезнь, это временное состояние работы костного мозга (его угнетение связанное с вирусным воздействием), впоследствии гемоглобин нормализуется
Вам необходим прием комплекса витаминов группы В и Фолиевой кислоты
Контроль общего анализа крови через месяц с подсчётом уровня ретикулоцитов
Мария, большое Вам спасибо! Вы меня очень успокоили! Дело в том, что у неё вообще всегда были низковаты и гемоглобин, и гематокрит. А витамин В12, кажется, в норме?
Принятый ответ
Витамин В12 в норме для ребёнка
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад8 ответов
- 1 час назад14 ответов
- 3 часа назад17 ответов
- Вчера в 13:0825 ответов