Панические атаки — вопрос №1308282

Question

Панические атаки — вопрос №1308282

Елена

3108 просмотров

16 марта 2023

Здравствуйте!!! Пью эсциталопрам и Тералиджен. Скажите пожалуйста тералиджен пью третью неделю прибавляю по 2.5мг дошла до дозировки 15мг. 3р в день. Планирую ещё неделю попить. Можно ли их резко бросать или тоже плавно?Максимальная какая дозировка? Можно ли остановиться на 15мг или лучше продолжить?

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

дозировка

тералиджен

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

10 ответов врачей

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
Тералиджен вам нужен чтобы сгладить побочки и тревожность первое время приема антидепрессанта. Потом он отменяется. Основное ваше лечение это антидепрессант. Какая дозировка эсциталопрама у вас сейчас?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, Здравствуйте! 12,5 мг

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Сколько дней принимаете 12,5 мг? Какие сейчас есть жалобы на состояние?

Пожаловаться

Елена, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, сегодня 4день, состояние нормальное.

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Понятно, хорошо. Антидепрессант продолжайте принимать так же, и тералиджен тоже, когда подойдет 3-4 неделя приема 12,5 мг антидепрессанта, можно пробовать снижать тералиджен по 1/2т. один раз в три дня, и отменить.
Через 3-4 недели приема дозировка антидепрессанта полностью раскроется. Если при отмене тералиджена будет ухудшаться состояние, нужно сделать шаг назад и повысить антидепрессант до 15 мг.

Пожаловаться

Елена, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, Я начала пить АД 4 неделю. Т.е. мне остаться пока на этой дозировке? И при необходимости добавить. Тералиджен начинать снижать?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 16 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Вам нужно считать сейчас дни от начала приема 12,5 мг АД.
Тералиджен пока снижать не надо, он дает вам эффект сейчас. Когда раскроется дозировка 12,5 мг (через 3-4 недели) можно начать снижать тералиджен.

Пожаловаться

Елена, 17 марта 2023

Клиент

Екатерина, Я прибавляю АД каждые 5дней по 2.5мг правильно ли я делаю?

Пожаловаться

Сысоева Юлия Алексеевна, 16 марта 2023

Логопед, Психолог

Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначил доктор после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Основной препарат лечения это антидепрессант, второй вам назначили чтобы сгладить симптомы которые могут проявиться при адаптации к препарату. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Шендерова Елена Сергеевна, 16 марта 2023

Психолог

Здравствуйте, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.

+ 1

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 16 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Добрый вечер!
- Тералиджена для противотревожного эффекта достаточно 15-20 мг в сутки. Препарат обычно делится на 2-3 приема.
- Отменять его лучше постепенно за 5-7 дней
-Тералиджен Вам нужен для того, чтобы легче переносить наращивание доз АД
- Эсциталопрам лучше наращивать до 15-20 мг в сутки. Такая доза считается клинически наиболее эффективной.
- Увеличение дозы до 20 мг оптимально. Прием АД в такой дозе не менее 6-8 месяцев.
- Отмена АД также постепенная, под контролем лечащего доктора.
Всех Вам благ!

- 1

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, резко отменять нельзя, снижать так же по 2,5 мг в неделю. Как сейчас состояние оцениваете по 5 б шкале?

Пожаловаться

Елена, 16 марта 2023

Клиент

Екатерина, Здравствуйте! Оцениваю на 3. Тералиджен я принимаю по 15мг. 3р в сутки это 45мг в день получается. Теперь как его применять?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 16 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Максимальная дозировка у тералиджена 500мг/сутки, но нет смысла доводить до таких доза, безопаснее заменить препарат . Что бы дать подробнее рекомендации-уточните, что именно вам не нравится в состоянии?

Пожаловаться

Елена, 17 марта 2023

Клиент

Екатерина, остаётся тревожное состояние. Я пью 5 день АД 12,5мг. Когда мне повысить дозировку?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 17 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Повышать на 7-10 день

Пожаловаться

Елена, 17 марта 2023

Клиент

Екатерина, а тералиджен скажите пожалуйста дошла до дозировки 15мг. 3р в день. Знаю что не правильно его пью, как мне дальше его применять? Сегодня выпила 15мг утром в обед не пила.

+ 1

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 16 марта 2023

Нарколог, Психиатр

Здраствуйте, в качестве анксиолитика достаточно дойти до 20 мг, бросать резко не рекомендовано, снижайте дозировку в обратном порядке как ув.по 2,5 мг.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 16 марта 2023

Психотерапевт

Здравствуйте!
у Тералиджена максимальная дозировка довольно большая до 40мг спокойно принимать в сутки, но амбулаторно (не в стационарном типе больше 20мг стараются конечно не использовать).

Сейчас если хотите бросать, то можно их резко бросать, а эсциталопрам оставлять.

Имеется какая-либо динамика?

Пожаловаться

Елена, 17 марта 2023

Клиент

Артур, Добрый день! Состояние улучшилось, но бывает паника стараюсь как то держать себя в руках.

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 17 марта 2023

Психотерапевт

Продолжайте лечение, динамика будет ещё лучше, но нужно время.

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 17 марта 2023

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Чтобы вам дать какие-то рекомендации необходимо чтобы вы описали свое состояние, жалобы до начала терапии и сейчас.

Пожаловаться

Елена, 17 марта 2023

Клиент

Виолетта, Добрый день! Страдаю давно паническими атаками. Сейчас пью третью неделю эсциталопрам и Тералиджен. Состояние улучшилось, но бывает накрывает.

Пожаловаться

Пылаева Наталья Андреевна, 17 марта 2023

Психолог

Добрый вечер, Елена!
Исключал ли Вы причины со стороны врачей? Важно исключить причины со стороны врачей.
Нужно очно обратиться к психиатру.
Вы пишите, что у Вас панические атаки. Как часто? Как давно у Вас панические атаки? Что беспокоит?
Пробовали ли Вы работать с психотерапевтом или с психологом?
Важно также подключать работу с психотерапевтом или с психологом, нужно понять причины, которые приводят к паническим атакам. Возможно, есть какие-то переживания, с которыми Вы не можете справиться. Что в жизни происходит?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка лекарства Пульмикорт

1 ответ

7 октября 2019

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Вес, тералиджен

4 ответа

12 декабря 2021

Ксения

Вопрос закрыт

Перепутала дозировку фолиевой кислоты

4 ответа

4 апреля 2022

monowar1986@mail.ru, Саратов

Вопрос закрыт

Дефицит витамина д

4 ответа

24 августа 2024

Алекс

Вопрос закрыт

Низкий Т4 свободный при беременности

5 ответов

4 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смагина Надежда Евгеньевна, 16 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-16T18:44:49+03:00

Добрый день.
До максимальной дозировки доводить тералиджен не стоит.
Для анксиолитического действия достаточно 15-20 мг разделенной на 2-3 приема в сутки.
Отменять при завершении лечения лучше постепенным снижением, в течении 10-14 дней.