Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1234827

Что вас беспокоит?

Корректировка дозы препарата

Здравствуйте. Просьба помочь скорректировать дозу приёма эутирокса. ТТГ И Св.Т4 на сегодня прилагаю. Дозировка при беременности была 112.5 мкг. С 1го октября 2022 понизили до 100 мкг. На сегодня ребенку почти 8.5 месяцев. На ГВ. Диагноз гипотериоз был поставлен. Довольно продолжительное время.

Нет
34 года
20 Января 2023·Просмотров: 316·Светлана

Здравствуйте
Вам нужно вернуться к дозировке 112,5, ТТГ немного повышен
Принимать строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
И контроль ТТГ и Т4св через два месяца

На повышение ТТГ может влиять низкий ферритин и дефицит вит д
Проверьте их
Ферритин норма не ниже 45
Вит д норма 30-60

Дарья, подскажите, пожалуйста, на ребёнке это повышение ттг как-то могло сказаться? Чётко по правилам не получается принимать, могу за 20 минут до еды, могу вообще забыть... Последние дня 3 периодически возникает головокружение, это может быть связано с ттг?

Принятый ответ

На ребёнка никак не повлияет , но для правильного усвоения и действия нужно принимать утром за 40-50 мин до еды и до 8ч,
Если не получается то мы не сможем правильно подобрать дозировку и вы будет плохо себя чувствовать

Здравствуйте если принимаете препарат правильно- за 40 минут до еды и других препаратов, не пропускаете прием, тогда дозировку нужно повысить до 112 мкг. Контроль ТТГ через 2 месяца.

Наталия, здравствуйте. К сожалению, нет чёткой схемы приёма, не получается. Когда-то за 20 минут, когда-то забываю. Но так и раньше принимала

Наталия, подскажите, пожалуйста, на ребёнке это повышение ттг как-то могло сказаться?

Принятый ответ

Нет на ребенке не скажется. Неправильный прием приводит к повышению дозировки. Все же рекомендую придерживаться правил приема.

Здравствуйте, если вы принимаете правильно препарат за 40 мин до еды и лекарств, не пропускаете прием, тогда увеличите дозу обратно 112 мкг

Здравствуйте, Светлана, вам необходимо вернуться к дозировке 112,5 мг 1 раз в сутки строго натощак за 30 минут до завтрака, это очень важно. От неправильного приёма тироксина зависит и его дозировка. На ребёнка никак не повлияло бы??так же на тиреоидные гормоны влияют дефицитные состояния, исключите анемию, сдайте:срб+ферритин.оптимальный уровень ферритина 40 . Исключите дефицит витамина Д: сдайте вит Д 25(он).

Здравствуйте! ТТГ у вас немного выше нормы (гипотиреоз не компенсирован) при нормальном Т4 св. Нужно немного повысить дозу Л-тироксина до 112,5 мкг и принимать строго за 30 мин до еды. Не совмещать прием препарата с приемом препаратов кальция или гастропрепаратов, которые могут нарушать его всасывание. В период ГВ также принимайте йодомарин 200 мкг/день после еды.

Светлана, здравствуйте. А с какой целью нужно принимать йодомарин?

Чтобы ваша ЩЖ получала в достатке йод (РФ - регион йодного дефицита), чтобы через грудное молоко ваш ребенок получал йод в достатке (для его ЩЖ). Это данные клинических рекомендаций про профилактике йоддефицитных заболеваний в РФ. Если профилактику не проводить, потом после 40-50 лет многие приходят с узлами, пункцию узлов делают, узи контроль в динамике, лишние визиты к врачу. Я думаю легче профилактикой заниматься, чем потом лечением еще одной патологии ЩЖ, согласны?

Светлана, а если ранее не принимала йодомарин, у ребёнка может быть уже недостаток?

Принятый ответ

Ну вы хотя бы йодированную соль ели? Если нет, тогда конечно может.

Здравствуйте! Прибавьте дозу до 112,5 за 30 мин до завтрака. Контроль через 2-3 мес.
Так же сдайте кровь на ферритин ( отражает запас железа)- влияет на уровень ттг.
Узи щитовидной железы 1 раз в год.

Здравствуйте. Так как ттг повышен вам не хватает 100 мкг, начинайте принимать 112.5 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака, ттг пересдайте через 2 месяца. Такой ттг на ребенка никак не влияет, и вам навряд ли повлияет, все же гормон уже принимаете. Дополнительно нужно принимать пока будете кормить йодомарин 200 мкг в сутки

Добрый день.
Возвращайтесь к дозе 112.5 мкг.
Через месяц снова сдайте ТТГ,Т4 свободный.
Имеет смысл так же обследоваться на дефициты железа и витамина Д.Сдайте Вит Д и ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.