Консультация эндокринолога /

Повышен пролактин — вопрос №1309208

457 просмотров

Добрый день!
Эндокринолог назначил анализы на пролактин, ттг т4 , есть выделения из соска. При норме до 557 результат 650. Ттг 1.7 при норме 0,4-4.0, т4 тоже норма. Узи гинекология без патологий, узи щитовидки тоже, узи груди-КФМ, фиброаденома слева. На прием только через 2 недели. Паникую. Что делать с таким повышением пролактина и к чему это может привести?

Возраст: 45

Хронические болезни: Есть
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!такое повышение не считается критическим,пролактин очень капризный показатель если понервничать перед сдачей анализа,то он может немного повысится
Поэтому пересдайте пролактин с макропролактином на 3-5 дни цикла чтобы исключить истинное повышение ,за 3 дня до сдачи физический и половой покой
Принятый ответ
Клиент
Диана, я сдавала как раз на 3 день. Перед сдачей был половой покой, но нервничала. Настораживает выделение из соска одного. И еще последние несколько. Паяцев сильный расфокус зрения.
Эндокринолог
Однозначно нужно пересдать с макропролактином
Повышение незначительное,если опухолевый Генез то уровень будет раза в 3-4 выше
Если повторно будет повышен пролактин за счет биологически активного,тогда уже делать МРТ гипофиза
Клиент
Диана, биологически активный это какой? МРТ головы делала 1,5 года назад, нашли только единичный очаг глиоза. Проблема с гипофизом может так внезапно возникнуть?
Эндокринолог
Нет, не может так быстро возникнуть
Поэтому вам и рекомендовано пересдать пролактин(биологически. Активный) и макропролактин(неактивная фракция)
Скорей всего у вас повышение неактивной фракции,то есть корая не влияет никак на организм
Клиент
Диана, спасибо, попробую пересдать.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
Если пролактин сдан впервые его нужно пересдать с оценкой уровня макропролактина, так как пролактин - это очень вариабельный показатель, поэтому дальнейшее обследование (или лечение) нужно только если это будет стойкое повышение, т.е. измеренное дважды.
Правильно подготовьтесь к повторной сдаче анализа на пролактин: за 2 дня до исследования необходимо исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, секс, массаж молочных желез, посещение бани, сауны, прием алкоголя, анализ сдают на 3-5-й день менструального цикла утром натощак (8 ч голода), через 2 ч после пробуждения, за 1 ч не курить, перед сдачей находиться в покое 20-30 минут.
Есть ли у вас состояния, которые могут повышать пролактин: синдромом поликистозных яичников (УЗИ яичников делали?), тяжелые заболевания печени, почек, герпетические высыпания на грудной клетке? Вы принимали накануне исследования на пролактин: препараты от повышенного давления, нейролептики, антидепрессанты, противопаркинсонические, противорвотные, гастропрепараты для лечения язвы/эрозии ЖКТ, эстрогены (КОК)?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, из перечисленного вами ничего нет. Ничего не принимала, кроме мастодинона, назначил маммолог. В анамнезе депрессия тревожная, пока ничего не принимаю и даже не понятно как подбирать препараты, если лечение от депрессии тоже повышает пролактин(.
Эндокринолог, Врач УЗД
Значит нужно просто пересдать в другой день с оценкой макропролактина, рано переживаете. Причем если у вас визит к врачу через 2 недели и 3-5 день цикла не скоро, можно в любой день - потому что уровень пролактина больше зависит от физической активности и прикосновения к молочной железе, чем от цикла и тревожности.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Нужно сдать повторно пролактин с определением макропролактина, чтобы понять, нужно ли лечение. Повышение незначительное.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!

Пролактин повышен незначительно
Пересдайте в следующем цикле

ТТГ в норме, щитовидная железа работает хорошо
Пролактин очень чувствительный гормон, его надо правильно сдавать. За день до сдачи нужно исключить физическую нагрузку, стресс, бассейн,половой покой, сдать не ранее чем через 2 часа после пробуждения. Еще нельзя сдать гормон после осмотра гинеколога и пальпации молочной железы на следующий день.
Прием некоторых препаратов (нейролептики, антидепрессанты, противорвотные, антигистаминные и тд) могут повышать уровень пролактина.
Чтобы посмотреть на истинный уровень надо соблюдать эти правила и сдать пролактин вместе с макропролактином
в 3-5 день цикла
Принятый ответ
Клиент
Гюльнар, спасибо, я пересдам. Да, я сдавала где-то. Пред час после пробуждения, так как голодная долго не могу находиться. Можно ли пока что-то еще предпринять чтобы снизить уровень пролактина? Диета?
Эндокринолог, Диетолог
Да, это может повлиять на уровень пролактина
Он повышается физиологически во сне и через 2-3 часа после пробуждения нормализуется
Пока ничего принимать не нужно, диетой его не снизить
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Клиент
Гюльнар, пока только планирую мастодинон пить, препарата железа и ко факторы к нему. Упало железо сильно. Вернее то пила-не усвоилось.
Эндокринолог, Диетолог
Хорошо!
Продолжайте пить минимум 2 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ и пролактин
3 декабря 2020
dowchenko_m@mail.ru, Химки
Вопрос закрыт
Повышен пролактин
8 июня 2022
Алина
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза, повышенный пролактин.
23 ноября 2023
Данил, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Гиперпролактинемия
8 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Наталия Владимировна Сошникова
740 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна