Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1583352

Что вас беспокоит?

Низкий пролактин и кортизол

Добрый день! Обратилась к гинекологу на предмет нерегулярных месячных ( цикл то 18, то 27 дней) Сдала анализы , очень низкие пролактин и кортизол . Что это может быть ? Женщина 43 года, ОАК норма , ферритин тоже

43 года
26 Сентября 2023·Просмотров: 442·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие есть жалобы помимо цикла? Надо пересдать кортизол крови утром, а также АКТГ, калий. Для исключения надпочечниковой недостаточности.

Анастасия Владиславовна, беспокойный сон и порой невыспанность( связываю со стрессом ), больше ничего такого, что было бы странно для меня .
Анализ в любой день цикла сдавать ?
Надпочечная недостаточность как-то проявляется ?

Вообще, проявления достаточно выраженные: утомляемость патологическая, нарастающая, низкое давление. Может быть тяга к соленому, участки пигментации кожи (не всегда). Пролактин низкий жалоб не дает, с этой стороны обследование выполнять нет необходимости.

Анастасия Владиславовна, утомляемость и сонливость бывает часто на неделе ( сына рано в школу , а я не люблю ранние просыпания), но она обычная, как всегда , высплюсь и все ок. Соленое нет, наоборот сладкоежка. Пигментации нет .

Тогда, возможно, лабораторная ошибка. Но исключить НН все же стоит)

Анастасия Владиславовна,
Хорошо анализы сдам. Они от дня цикла не зависят ?
И по пролактину - с ним то что делать?

От дня цикла не зависит, с пролактином ничего не дать, патологическое - повышение пролактина. Снижение - клинически незначимо.

Анастасия Владиславовна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Гомональными мазями пользуетесь? Сдавали с пробой или просто натощак утром? Какие препараты принимаете постоянно?

Наталия Владимировна, нет, мазями не пользуюсь.
Просто натощак, еще попросили посидеть успокоится). Сейчас принимаю Атаракс ( панические атаки)

Сдайте в другой лаборатории кровь утром до 10 утра натощак на кортизол, калий, натрий, ферритин.

Наталия Владимировна, есть вероятность ошибки?

при таких результатах обязательно были бы жалобы на резкое снижение веса и низкое давление. если их нет, значит нужно перепроверить.

Наталия Владимировна, да нет вес не снижается, наоборот пытается набраться, если спорт пропускаю). Давление тоже обычное. Пересдам , спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Снижение кортизола в крови может означать надпочечниковую недостаточность, тогда падает давление, теряют вес, стоит пересдать кровь на кортизол в другой лаборатории. Низкий пролактин не дает симптомы. Если кортизол повторно придет низким досдайте на актг

Ленар Равилович, те если давление обычное как всегда, вес наоборот набрала пару кг и пытаюсь скинуть, то есть вероятность ошибки? Как часто кортизол бывает ошибочным?

очень редко бывают лабораторный ошибки, все же перепроверьте

Ленар Равилович, да, завтра буду перепроверять. Если кортизол также будет низким, но симптомы вышеперечисленные отсутствуют, то все равно сдать АКТГ ?

если будет низким то сдать на актг да

Ленар Равилович, хорошо, спасибо! Еще вопрос, а бывает надпочечниковая недостаточность без симптомов?

симптомы должны быть, если нет таких то лабораторная ошибка

Ленар Равилович, спасибо !

Ленар Равилович, добрый день! Пересдала анализы ( прикрепила). Я правильно понимаю по ним все ок ?

все ок, тогда была ошибка сейчас все в норме

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.