Снижение гемоглобина и лейкоцитов — вопрос №1309684

Question

Снижение гемоглобина и лейкоцитов — вопрос №1309684

Ольга

352 просмотра

14 марта 2023

Здравствуйте. Пару дней беспокоят боли в кишечнике, отдают в поясницу. Стул 4-5 раз, частые позывы, неоформленный, кашецеобразный. За последние 2 недели скачет температура 36,6-37, пару раз было до 37,3. Связывала это с предменструальным синдромом. Месячные закончились, температура днем 36,7-37, к ночи 36,6. Иногда кидает в дрожь, горит и краснеет лицо. 4 месяца принимаю сульфасалазин (неуточненный артрит). Сегодня сдала анализы, результаты прикрепляю. Гемоглобин почти всегда такой (обильные месячные, эндометрилз). Подскажите сильно критично? Начиталась уже всего страшного. В каком направлении дальше двигаться?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

пара

частый позыв

неуточненный артрит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 14 марта 2023

Клиент

Нина, здравствуйте. пока ничего не принимаю. Летом пила тотему, потом все восстановилось, закончила прием. В стуле крови нет, а вот слизь возможно и есть, на 3-4 поход в туалет, на бумаге остаются небольшие следы слизи.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 14 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Поняла Вас.
В анализах повышение АСТ, снижение лейкоцитов, лимфоцитов, наиболее вероятно, является побочным действием сульфасалазина. Также не исключается у Вас кишечная инфекция, что тоже может вызвать эти отклонения в анализах и повышение СРБ. В данном случае за этими показателями только динамическое наблюдение, контроль анализа на фоне хорошего самочувствия, без признаков болезни не менее 10 дней.
Гемоглобин соответствует легкой степени анемии. С учетом анамнеза, скорее всего, железодефицитной. Но так как у Вас есть артрит и прием сульфасалазина надо исключать и другие причины его снижения. Сдайте кровь на ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12. По результатам подобрать лечение.

Пожаловаться

Ольга, 14 марта 2023

Клиент

Татьяна, здравствуйте. около 4 месяцев. 2 утром и 2 вечером

Пожаловаться

Игонькина Татьяна Александровна, 14 марта 2023

Терапевт

Простите, опечатка: лимфопения, тромбоциты у вас в норме

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 14 марта 2023

Клиент

Татьяна, что это может быть? и что делать?

Пожаловаться

Игонькина Татьяна Александровна, 14 марта 2023

Терапевт

Динамическое наблюдение, показатели снижены незначительно. Контроль ОАК 1 раз в месяц. При тенденции к ухудшению показателей, обсуждение с лечащим врачом коррекции терапии.
По поводу снижения гемоглобина: сдать фолиевую кислоту, В12, ферритин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Реакция слизистой

1 ответ

7 марта 2023

Елена

Вопрос закрыт

Резинка для волос

1 ответ

24 февраля 2024

Диляра

Вопрос закрыт

Частые позывы

1 ответ

18 сентября 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Жжение в груди и спине

2 ответа

11 октября 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Задержка мочи у женщины при частом мочеиспускании

3 ответа

11 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Странно радуется ребенок

5 ответов

10 января

Эльзара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T23:03:42+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 14 марта 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Вы что-то принимаете для повышения гемоглобина?
Стул у Вас без примеси крови, слизи?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-03-14T23:10:06+03:00

Пожаловаться

Игонькина Татьяна Александровна, 14 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте, как долго принимаете сульфасалазин и в какой дозе? Тробоцитопения, лейкопения, анемия могут быть побочным эффектом.

Принятый ответ

Носков Иван Сергеевич, 14 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-14T23:27:05+03:00

Пожаловаться

Носков Иван Сергеевич, 14 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте
Велика вероятность, что все описанное Вами это побочное действие препарата. Обратитесь к лечащему врачу для смены терапии и все должно пройти.
Честно говоря, других причин особо не вижу.

Принятый ответ

Андреева Оксана Викторовна, 15 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-15T01:02:20+03:00

Здравствуйте. Лейкоцитопения, повышение печеночных ферментов, анемия может быть из-за приема сульфасалозина, но может быть так же из-за эндометриоза. Необходим прием препаратов железа, например Мальтофер 100мг 2р/сут-3мес, диета с большим содержанием продуктов, богатых железом(говядина, печень, гранаты, гречка, яблоки). По поводу болей надо разбираться,скорее всего есть небольшой воспалительный процесс в кишечнике, необходимо сделать УЗИ ОБП, копрограмма, фекальный кальпротектин, дыхательный тест с лактулозой на СИБР. Сейчас можно начать прием Мебеверин 200мг 2р/сут-2нед.