Что вас беспокоит?
Высокий ТТГ
Здравствуйте, в январе 2021 года была удалена щитовидная железа, папилярная микрокарцинома, до сентября 2022 года Ттг держала на уровне 0.4 при дозировке 150мкг (рост175, вес тогда около 88кг). В сентябре перешла на низкоуглеводное питание с целью снизить вес, лучше себя чувствовать, убрала из рациона полностью сахар, хлеб, макароны, начала кушать много овощей, похудела за 2 месяца на 6-7 кг, чувствовала себя прекрасно, решила понизить дозу эутирокса до 125мкг и по выходным по 150мкг, далее появилась постоянная горечь во рту, не связанная с приемом пищи. Далее еще за 3 месяца ушло еще 5-6кг, в феврале на дозировке 125мкг сдаю ТТГ-5.76, ПРИ ВЕСЕ 75кг, я увеличила дозировку до 150мкг сдаю сегодня-7.89, ни чего не понимаю, что случилось, почему так начал расти ттг? Может быть препарат подделка? Пустышка? Ещё по поводу глюкозы... Последние пару лет сдавала глюкозу 5.9-6, гликированный гемоглобин около 5.5, вчера первый раз в жизни сдала инсулин результат <2, что это значит? Низкоуглеводное питание могло так повлиять или сах. Диабет 1 типа? Помогите пожалуйста разобраться, к врачу через 2 недели только... По поводу горечи во рту за эти полгода, и фгс и колоноскопию прошла, прлверила 4раза печень и желчный, есть сладж, пила всё это время урсосан, и от заброса меня лечили и от гастрита....сдавала мазок выявили кандиду во рту, лечила 4 раза, горечь и жжение так и беспокоит.. Могут ли все эти сомптомы быть связаны с гормонами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Сахарный диабет первого типа в вашем возрасте это казуистика. Но на всякий случай сдайте глюкозу натощак это 8-12 часов голода, Воду пить можно и гликированный гемоглобин, если сдадите анализ через 7 часов голода он будет неверный.
Вы сдавали анти ТПО?
У вас остался остаток щитовидной железы? Как давно делали УЗИ ложа?
Дарья, щитовидная железа удалена полностью.
вас гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .
1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)Нужно досдать ат к ТПО., что выяснить это.
2. Дефицит витамина D, вам нужно сдать кровь на витамин D, чтобы это выяснить. норма витамина D должна быть более 35 точка Если будет менее 35 тогда вы будете принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D
3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.
АИТ -Это аутоиммунное заболевание. Ваши собственные антитела разрушают постепенно ваш щитовидную железу. Впоследствии это приводит к гипотиреозу. лечение - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.
Сейчас ты тогда у вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода
если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 40 минут.
Поделка таблеток исключена, тогда бы при полностью удалённой щитовидной железе у вас ТТГ взлетел бы до 50-100! Проверьтесь на беременность также
Дарья, витамин Д сдавала год назад, был 35 с тех пор принимаю аквадетрим по 5000ме. Железодеффицит есть, принимаю около 2 лет железо бисглицинат, по 1 капсуле(25мг) каждый день. АИТ ставили лет 15 назад, тогда принимала эутирокс около 2 лет. УЗи ложа делала в ноябре, все без особенностей. А разве АИТ может быть при удаленной железе?
Если остался кусочек железы, Тем более она может отрастать снова в небольших размерах, то может
Дарья, полностью удалена. Что теперь делать, повышать эутирокс до 175мкг, потом через месяц сдавать ттг?
, да, вы правильно поняли, именно 175 и принимать, Однако Рекомендую вам всё-таки сдать анализ на витамин D и ферритин именно сейчас не ориентироваться на прошлые показатели точка витамин D очень важный витамин потому что он является гормоном также. , Ровно как и ферритин действительно влияет на щитовидную железу. Также рекомендую сделать УЗИ щитовидного ложа, чтобы посмотреть что там осталось что происходит, Может быть она отросла, и также рекомендую сдать анти ТПО, чтобы понять причину повышения ТТГ
Дарья, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте! При диабете, тем более 1 типа сахара всегда высокие? Инсулин показатель не постоянный. Сдайте его узе раз.
По поводу ТТГ. Важен как приём препарата так и время приема. Выработка гормона происходит с 6 до 8 утра. Поэтому и препарат нужно принимать в это время.
Вы в какое время принимали?
Татьяна, принимаю каждое утро в 6 утра, запивая водой, затем ложусь досыпать.
Купите новую упаковку препарата и увеличьте дозу на 12,5 мкг/сут.
Так же косвенно на повышение ттг влияет низкий уровень ферритина и витамина Д.
Сдайте эти анализы. Пока принимайте витамин Д 2000 ед/сут.
Татьяна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте. Стоит прибавить дозу на 25 мкг. На ттг сдайте через 2 месяца. Сахарного диабета 1 типа точно нет, он развивается остро и с очень высоким сахаром. У вас выше 6 не наблюдается. Это считается нормальным. Но глюкометры не подходят для диагностики поэтому для полного исключения сдайте кровь на глюкозу натощак и гликированный гемоглобин в лаборатории.
Ленар, спасибо, я сдавала недавно не глюкометром, обычно из вены, результат 5.9, гликированный 5.4. Я из за щитовидки переживаю, почему так вырос ттг при том что вес снизился, а дозировка теперь нужна ещё больше, чем когда я весила на 15 кг. Больше
Тогда диабет исключён. Всегда берите левотироксин одной фирмы
Похожие вопросы по теме
- 25 Декабря 20231 ответ
- 12 Августа 202416 ответов
- 16 Октября 202412 ответов
- 31 Января 202510 ответов