Консультация кардиолога /

Результаты кардиограммы — вопрос №1310022

406 просмотров

Добрый день. Решил провериться и сделать кардиограмму. Выдали такое заключение: Синусовая тахикардия с ЧСС 132 уд.мин. Вертикальное положение ЭОС. Депрессия сегмента ST в отведениях II, III, aVF, V4-V6 косонисходящего, горизонтального типа до 2мм.
Сердечных симптомов не испытываю, кроме периодической боли в груди и спине. Ранее был поставлен диагноз грудной остеохондроз.
Прошу расшифровать, так как теперь начал переживать, что это всё-таки сердце.

Возраст: 51

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Вы волновались во время проведения ЭКГ? Как часто беспокоит учащенное сердцебиение, какие препараты принимаете?
Были ли жалобы во время снятия экг? На данной ЭКГ- признаки ишемии на фоне синусовой тахикардии. Нужно дообследоваться.
Можете приложить старые плёнки для сравнения? Выполняли ли ЭХО-КГ?
Общий анализ крови, кровь на глюкозу, ферритин, калий, магний, ттг,т4своб,холестерин с липидограммой- нужно сдать.
Повторить ЭКГ для контроля, холтер ЭКГ сделать.
Клиент
Мария, Во время ЭКГ волновался. Так же временами вздувается живот, в это время появляется боль в груди. Во время ЭКГ живот вздулся. От живота принимаю Креон и метеоспазмил.
При учащенном сердцебиении принимаю Эгилок. Последний раз принимал его вчера.
Предыдущие результаты ЭКГ И ЭХОКГ от 12.2022 прикрепил.
Клиент
Мария, Так же сейчас прохожу курс уколов Инъектрана от отсеохондроза.
Терапевт
Тахикардия была ещё в 2021году, но не такая выраженная, и не было признаков ишемии по экг. По ЭХО-КГ от 2021г- снижена фракция выброса.
Обязательно - дообследование.
Контроль ЭКГ (а лучше- холтер),
эхо-кг обязательно,
анализ крови общий, кровь на с-реактивный белок, глюкозу, холестерин с липидограммой, калий, магний, натрий,аст, алт, щф,ггтп, амилазу,липазу,креатинин, мочевину,КФК, тропонин т, , ттг, Т4своб, натрийуретический пептид.
Ведите дневник артериального давления и частоты пульса.
Осмотр кардиолога с результатами.
Эгилок принимайте на постоянной основе 1- 2 р/д. Подбор дозировки под контролем частоты пульса.
Кардиолог
Владимир, здравствуйте.
Прикрепите какие обследования сердца вы делали ранее, кроме экг.
Какие препараты вы принимаете?
Вам нужно выполнить стресс-эхо кг для диагностики
Клиент
Яна, От вздутия живота принимаю Креон и метеоспазмил.
При учащенном сердцебиении принимаю Эгилок. Последний раз принимал его вчера.
Предыдущие результаты ЭКГ И ЭХОКГ от 12.2022 прикрепил.
Кардиолог
Боли сейчас сохраняются у вас? В покое болит?
Клиент
Яна, Болей нет. Пульс 76. После ЭКГ всё как обычно.
Кардиолог
Поняла вас.
Выполните стресс-эхо в первую очередь для исключения ишемии и суточный монитор экг.
Далее тактита будет уже от результатов зависеть.
Планово общий анализ крови, кровь на липидный спектр, нуп, алт аст, креатинин, мочевина, общий белок, электролиты, ттг, общий анализ мочи и узи сосудов шеи.
Контроль пульса и давления 2 раза в день.
Кардиолог
Добрый день, Владимир.
По данным ЭКГ - тахизависимая депрессия сегмента ST, т е на фоне учащенного сердцебиения возникает ишемия миокарда ( сердечной мышце не достаточно кислорода, питания). К тому же , по Узи сердца от 2021 г определяется расширение правого предсердия и сниженная фракция выброса , возможно на тот момент Вы перенесли миокардит на фоне инфекционного заболевания, ОРВИ, например. Поэтому Узи сердца необходимо переделать, исключить органические изменения. Я бы даже рекомендовала сразу выполнить стресс- эхо, чтобы более точно оценить ишемические изменения миокарда с последующим решением о дальнейшем лечении.
В какой дозе принимаете Эгилок? Какие цифры АД в течение дня? Пульс всегда повышенный?
Клиент
Анастасия, Эгилок от случая к случаю в дозе 12,5 мг (пол-таблетки) при повышении пульса или когда понервничаю. Сегодня после снятия ЭКГ пульс через 5 минут восстановился до 80. Давление в течение дня в среднем 120/70, пульс 70-80.
Кардиолог
Владимир, поняла. В таком случае, вероятно изменения связаны только с тахикардией на фоне волнения или повышенной тревожности. Тем не менее, с учетом изменений на узи, необходимо выполнить стресс- эхо( узи сердца с нагрузкой), чтобы точно исключить ишемические изменения, а также оценить фракцию выброса ( насосная функция сердечной мышцы). Если все будет в порядке, повода для волнения нет.
Если пульс обычно до 80 в мин, эгилок можно не принимать, а при повышении на фоне волнения, например, как скорую помощь- Анаприлин 10 мг , он действует быстрее. Эгилок более продолжительный по времени, может снижать АД, а с учетом Ваших нормальных цифр АД, это нежелательно.
Здоровья Вам, если будут вопросы- обращайтесь!
Клиент
Анастасия, сделал ЭХОКГ, результаты прикрепил.
Кардиолог
Владимир, ознакомилась.
Динамика положительная- сократительная способность миокарда стала немного лучше. Я бы рекомендовала еще исключить воспалительные процессы в организме, которые могли бы и на сердце влиять- ОАК, б/х крови с СРБ, креатинином, мочевиной, алт, аст, ферритин Гормоны- ттг, т 4 своб.Липидограмму и УЗДГ БЦА для исключения атеросклеротического процесса
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте пульс всегда у вас частый?
Клиент
Гульнара, Пульс увеличивается только во время физической нагрузки или при стрессе. Восстанавливается до нормальных 70-80 минуты за 4.
Кардиолог
Гипертонии нет?
Клиент
Гульнара, Давление в течение дня в среднем 120/70
Кардиолог
Сдайте ещё кровь на ттг и ферритин
Кардиолог
Здравствуйте, Владимир.
В данном случае необходимо дообследование: стресс - эхо кардиографию и суточный монитор экг., нужно исключить в первую очередь скрытую ишемию миокарда.
Крепкого Вам здоровья ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опасно ли
1 января 2022
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аритмия у беременной
25 декабря 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Почувствовал усталость . побледнел
26 февраля 2024
Роман
Вопрос закрыт
Боль в области сердца
29 июля 2024
Инна, Майкоп
Вопрос закрыт
Сердце и температура
15 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
186 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательный врач, помог мне своим советом Мне помогла консультация Все вопросы корректные
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Кнарик Розинкина
Очень компетентный и доброжелательный специалист! Врач очень быстро ответила на все мои вопросы...
— Лиля
фотография пользователя
Спасибо Вам огромное! Доктор подробно пытается во всем разобраться Замечательный кардиолог
— Ольга, г. Елец