Что вас беспокоит?
Результаты кардиограммы
Добрый день. Решил провериться и сделать кардиограмму. Выдали такое заключение: Синусовая тахикардия с ЧСС 132 уд.мин. Вертикальное положение ЭОС. Депрессия сегмента ST в отведениях II, III, aVF, V4-V6 косонисходящего, горизонтального типа до 2мм. Сердечных симптомов не испытываю, кроме периодической боли в груди и спине. Ранее был поставлен диагноз грудной остеохондроз. Прошу расшифровать, так как теперь начал переживать, что это всё-таки сердце.
Здравствуйте.
Вы волновались во время проведения ЭКГ? Как часто беспокоит учащенное сердцебиение, какие препараты принимаете?
Были ли жалобы во время снятия экг? На данной ЭКГ- признаки ишемии на фоне синусовой тахикардии. Нужно дообследоваться.
Можете приложить старые плёнки для сравнения? Выполняли ли ЭХО-КГ?
Общий анализ крови, кровь на глюкозу, ферритин, калий, магний, ттг,т4своб,холестерин с липидограммой- нужно сдать.
Повторить ЭКГ для контроля, холтер ЭКГ сделать.
Мария, Во время ЭКГ волновался. Так же временами вздувается живот, в это время появляется боль в груди. Во время ЭКГ живот вздулся. От живота принимаю Креон и метеоспазмил.
При учащенном сердцебиении принимаю Эгилок. Последний раз принимал его вчера.
Предыдущие результаты ЭКГ И ЭХОКГ от 12.2022 прикрепил.
Мария, Так же сейчас прохожу курс уколов Инъектрана от отсеохондроза.
Тахикардия была ещё в 2021году, но не такая выраженная, и не было признаков ишемии по экг. По ЭХО-КГ от 2021г- снижена фракция выброса.
Обязательно - дообследование.
Контроль ЭКГ (а лучше- холтер),
эхо-кг обязательно,
анализ крови общий, кровь на с-реактивный белок, глюкозу, холестерин с липидограммой, калий, магний, натрий,аст, алт, щф,ггтп, амилазу,липазу,креатинин, мочевину,КФК, тропонин т, , ттг, Т4своб, натрийуретический пептид.
Ведите дневник артериального давления и частоты пульса.
Осмотр кардиолога с результатами.
Эгилок принимайте на постоянной основе 1- 2 р/д. Подбор дозировки под контролем частоты пульса.
Владимир, здравствуйте.
Прикрепите какие обследования сердца вы делали ранее, кроме экг.
Какие препараты вы принимаете?
Вам нужно выполнить стресс-эхо кг для диагностики
Яна, От вздутия живота принимаю Креон и метеоспазмил.
При учащенном сердцебиении принимаю Эгилок. Последний раз принимал его вчера.
Предыдущие результаты ЭКГ И ЭХОКГ от 12.2022 прикрепил.
Боли сейчас сохраняются у вас? В покое болит?
Яна, Болей нет. Пульс 76. После ЭКГ всё как обычно.
Поняла вас.
Выполните стресс-эхо в первую очередь для исключения ишемии и суточный монитор экг.
Далее тактита будет уже от результатов зависеть.
Планово общий анализ крови, кровь на липидный спектр, нуп, алт аст, креатинин, мочевина, общий белок, электролиты, ттг, общий анализ мочи и узи сосудов шеи.
Контроль пульса и давления 2 раза в день.
Добрый день, Владимир.
По данным ЭКГ - тахизависимая депрессия сегмента ST, т е на фоне учащенного сердцебиения возникает ишемия миокарда ( сердечной мышце не достаточно кислорода, питания). К тому же , по Узи сердца от 2021 г определяется расширение правого предсердия и сниженная фракция выброса , возможно на тот момент Вы перенесли миокардит на фоне инфекционного заболевания, ОРВИ, например. Поэтому Узи сердца необходимо переделать, исключить органические изменения. Я бы даже рекомендовала сразу выполнить стресс- эхо, чтобы более точно оценить ишемические изменения миокарда с последующим решением о дальнейшем лечении.
В какой дозе принимаете Эгилок? Какие цифры АД в течение дня? Пульс всегда повышенный?
Анастасия, Эгилок от случая к случаю в дозе 12,5 мг (пол-таблетки) при повышении пульса или когда понервничаю. Сегодня после снятия ЭКГ пульс через 5 минут восстановился до 80. Давление в течение дня в среднем 120/70, пульс 70-80.
Владимир, поняла. В таком случае, вероятно изменения связаны только с тахикардией на фоне волнения или повышенной тревожности. Тем не менее, с учетом изменений на узи, необходимо выполнить стресс- эхо( узи сердца с нагрузкой), чтобы точно исключить ишемические изменения, а также оценить фракцию выброса ( насосная функция сердечной мышцы). Если все будет в порядке, повода для волнения нет.
Если пульс обычно до 80 в мин, эгилок можно не принимать, а при повышении на фоне волнения, например, как скорую помощь- Анаприлин 10 мг , он действует быстрее. Эгилок более продолжительный по времени, может снижать АД, а с учетом Ваших нормальных цифр АД, это нежелательно.
Здоровья Вам, если будут вопросы- обращайтесь!
Анастасия, сделал ЭХОКГ, результаты прикрепил.
Принятый ответ
Владимир, ознакомилась.
Динамика положительная- сократительная способность миокарда стала немного лучше. Я бы рекомендовала еще исключить воспалительные процессы в организме, которые могли бы и на сердце влиять- ОАК, б/х крови с СРБ, креатинином, мочевиной, алт, аст, ферритин Гормоны- ттг, т 4 своб.Липидограмму и УЗДГ БЦА для исключения атеросклеротического процесса
Здравствуйте пульс всегда у вас частый?
Гульнара, Пульс увеличивается только во время физической нагрузки или при стрессе. Восстанавливается до нормальных 70-80 минуты за 4.
Гипертонии нет?
Гульнара, Давление в течение дня в среднем 120/70
Сдайте ещё кровь на ттг и ферритин
Здравствуйте, Владимир.
В данном случае необходимо дообследование: стресс - эхо кардиографию и суточный монитор экг., нужно исключить в первую очередь скрытую ишемию миокарда.
Крепкого Вам здоровья ?
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 202017 ответов
- 29 Октября 20201 ответ
- 20 Сентября 202010 ответов
- 10 Сентября 202010 ответов
- 8 Апреля 20209 ответов
- 4 Апреля 20201 ответ
- 28 Февраля 20208 ответов
- 9 Июня 201938 ответов
- 15 Февраля 20192 ответа
- 7 Декабря 20187 ответов