Консультация гематолога /

Общий анализ крови — вопрос №1310522

228 просмотров

Здравствуйте! Девочка 10,5 месяцев, на гв.

В 3,5 месяца переболели коронавирусом. После выздоровления началась активная дентация. Сдавали общий анализ крови во время болезни и несколько раз после. Тревожит относительное количество лимфоцитов при нормальном количественном и снижение нейтрофилов. Это наблюдается уже 7 месяцев. Сдаём кровь раз в 3 месяца. В целом других жалоб нет, ребёнок бодр и весел, развивается по возрасту. Прикрепляю фото анализов.

Подскажите, пожалуйста, нормально ли это? Может быть нужно что-то обследовать? Можно ли с таким анализом крови вакцинироваться?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Полина, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, анализ крови.
Клиент
Диляра, здравствуйте! Прикрепила все анализы

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
При оценке лейкоцитарной формулы мы ориентируемся на абсолютные значения, они у ребенка в последнем анализе крови все уже в норме (норма нейтрофилов до года от 1.0, лимфоцитов до 10,5). То есть эти показатели сейчас укладываются в пределы нормальных значений, поводов для беспокойства нет, противопоказаний для вакцинации тоже. Небольшое снижение нейтрофилов в предыдущих анализах и остаточные изменения в % соотношениях могут быть следствием любых перенесённых вирусных инфекций (а у детей в этом возрасте встреча с новыми вирусами происходит постоянно). Поэтому на фоне стабильного состояния, при отсутствии катаральных проявлений, отсутствии обострения хронических заболеваний вакцинацию проводить можно.
Но в анализах обращает внимание снижение других показателей - эритроцитарных индексов. Гемоглобин в норме, анемии, как таковой нет, но похоже на то, что есть латентный дефицит железа. Нужно сдать анализы на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, если подтвердится дефицит железа (ферритин ниже 30 и КНТ ниже 20), то необходим прием препаратов железа (обычно назначается мальтофер по 2 капли на кг веса в день на 2 месяца).
Клиент
Диляра, спасибо! Педиатром подключён препарат железа Феррум Лек с сегодняшнего дня. Скажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое повышение относительного количества лимфоцитов? И почему происходит так, что абсолютное при этом нормальное?
Гематолог, Терапевт
% соотношение отражает только то, сколько процентов лимфоциты составляют от всех лейкоцитов (это ведь один из видов лейкоцитов - белых кровяных клеток).
Повышение в % связано именно с тем, что нейтрофилы составляют меньший % от всех лейкоцитов. На фоне вирусных инфекций и контактов с вирусами - это ожидаемо. В динамике у ребенка уровень нейтрофилов восстанавливается, поэтому поводов для беспокойства нет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Общий анализ крови у ребенка
6 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
5 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
4 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
12 июня 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск