Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз — вопрос №1312688

979 просмотров

Добрый день! Часто мучаюсь обострениями молочницы и бак вагиноза. Как следствие обостряется цистит. Чувствую себя нормально только в период месячных. Ближе к овуляции начинается то зуд, то жжение, выделения. Ходить каждый месяц на фемофлор нет финансовой возможности. За последний год 3 раза сдавала фемофлор. То пишут норма лактобактерий, то недостаток, то немного кандида, то enterobacter sp. Когда доктор видит норму лакто, то ничего не назначает. Типа лакто сами справятся. При этом есть жжение и неприятные ощущения, скажем небольшой дискомфорт. Поскольку у меня рецедивируют циститы (при этом анализы мочи без лейкоцитов), то я бы хотела по возможности профилактировать нарушение флоры. Еще заметила после курса антибиотиков по любому другому поводу - через 2-3 недели циститное состояние. После последнего курса Панцефа по поводу гайморита, я сразу начала пить вагилак, вставлять лактоженаль. Во время антибиотика линекс форте 10 дней. Так вот на 6 день лактоженаля - жжение, все горит, частые позывы, боли внизу и по бокам живота. Отменила. Лактоженаль видимо не пошел, а может не справился? Так еще и вагилак пила по 2 капсулы. Сейчас начала пить фурадонин, дифлюкан 150 мг. однократно. Вот как так? Ведь старалась избежать последствий антибиотиков. Подскажите, пожалуйста. Как профилактировать бак вагиноз? Про стринги, подмывания и ношения хлопка знаю и все соблюдаю. Может дифлюкан 2 раза в месяц, долго? Может залаин 2 раза в месяц? Может что-то из свечей от бак вагиноза, скажем 1 раз в неделю? Вагилак курсами? Просто поняла, что надо профилактировать. Последствия лечить очень сложно и дискомфортно. Кефир пью 2 месяца домашний на постоянной основе. Залаин ведь не только от грибов? Он может флору подправить и лакто не убивать?

Возраст: 42

Хронические болезни: ДЖВП
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Дифлюкан и залаин - это противогрибковые препараты. Не бак-вагиноз лечат.
Прикрепите последние анализы.
В качестве противорецидивной терапии от цистита порекомендую lactofloren цист длительно по 1 пакетику на пустой мочевой. Он содержит д-маннозу, экстракт клюквы и проьиотики- то, что нужно для защиты уроэпителия и поддержания флоры.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, я уже купила кольпотест. Смотреть PH. Гинеколог посоветовала. Но по нему не вижу нормального PH. Около 5,5-6.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дело в том, что в приложенном анализе аэробный дисбиоз. Не совсем бак-вагиноз. И совсем небольшое количество лактобактерий.
Тут бы клиндацин в пролонг на 3 дня. И длительно пить вагилак.
Клиент
Ольга, подскажите, клиндацин б пролонг нарушит флору ? Макмирор комплекс не может быть альтернативой? Он вроде не нарушает. Хотя я его использовала пару месяцев назад.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А у Вас флоры своей почти нет. Не за что особо волноваться.
Клиент
Ольга, на фоне приема фурадонина можно сдать фемофлор, бак посев ? Или ждать после окончания курса?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если есть симптомы- сдаёте на фоне фурадонина. Если симптомов нет- через 21 день после завершения антибактериальной терапии.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прикрепите последние анализы. Зилаин это противогрибковый препарат, он никак не лечит бак вагиноз. Приём лактобактерий может наоборот усиливать кандидоз влагалища
Для лечения бак вагиноза используется следующая схема:
Метрогил в таблетках 500 мг 2 раза в день 7 дней
Метромикон-Нео 2 раза в день во влагалище 7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, делов том, что в инструкции Залаина пишут и гандерелла и стрептококи и прочее. Помимо грибов.
Клиент
Анастасия, прикрепила анализы последние.
Акушер, Гинеколог
Смотрите, так как вы часто пролечиваетесь свечами, скорее всего у вас имеется резистентность ко многим антибиотикам, поэтому нужно сдать бак посев плюс чувствительность к антибиотикам, по результатам уже назначать лечение.
Гинеколог
Здравствуйте. Ни дифлюкан, ни залаин бак вагиноз не лечать. Прикрепите последний фемофлор. Бак посев не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, приложила последний фемофлор. Дискомфорт был , а по нему ничего особенного. Провставляла курс макмирора 8 дней.
Клиент
Екатерина, есть универсальная свечка от всего ? ))) Чтобы раз в неделю ее вставлять? Ну чередовать с чем то другим. После пролечивания.
Гинеколог
Нет такой свечки и бак вагиноз не профилактируется препаратами. Сдайте бак посев выделений и по результату точно пролечитесь.
Клиент
Екатерина, у нас в Санкт-Петербурге современные гинекологи не воспринимают бак посевы. Говорят флора разнообразна. Сегодня высеется одно, завтра другое. Ничего чистить по бак посевам не хотят. Есть 2 состояния: бак вагиноз и молочница. Определяют по PH тестам и аминотестам. Фемофлор могут посмотреть. Посевы не хотят смотреть. Ну если идти в женскую консультацию там могут взять и назначить опять системный антибиотик. И по кругу. Как профилактировать, только пролечить опять и лакто? Лактоженаль не самый удачный получается препарат?
Гинеколог
Не самый удачный, можно длительно использовать Вагилак.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Бак вагиноз это нарушение бактериальной флоры, лечится противомикробными препаратами, то есть дифлюкан и залаин не помогут ( так как это противогрибковые препараты).
В идеале вам сдать бак посев с чувствительностью к антибиотикам чтобы знать какие именно препараты вам подойдут.
Принятый ответ
Клиент
Алёна, очень часто флора нарушается. Каждый месяц сдавать небудешь. Залечилась уже. Макмирор комплекс, полиженакс, тержинан, 3 курса системных антибиотиков за год по другим поводам. Это жизнь. Иногда антибиотики приходится пить. Как профилактировать после них? Вагилак не справляется получается? Пробиотики для кишечника пью сразу курсами.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здесь важно понять лечили вас с учетом чувствительности или нет. Фемофлор и бак посев это разные анализы, бак посев можно сдать бесплатно в поликлинике где вы прикреплены.
Лактобактерии которые вводятся во влагалище после лечения тоже все разные и далеко не все могут приживаться конкретно у каждой женщины.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, вам надо пройти лечение по чувствительности, сдайте бакпосев на чувствительность
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фемофлор, расшифровка анализа
6 февраля 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа и лечение
22 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Посмотрите результаты анализов
1 сентября 2024
Карина
Вопрос закрыт
Показан ли антибиотик
30 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Дисплазия, впч, фемофлор.
6 ноября 2024
Анна, Вологда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Елена Федоровна  Левицкая
75 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь