Добрый день. У нас в группе детского сада был выявлен случай ветрянки в среду 15.03. Но ребенок , у которого подтвердили диагноз не ходил в это время в сад (5 дней до момента постановки диагноза - появления сыпи). У моего ребенка в ночь со среды на четверг (15.03.-16.03) поднялась температура до 38.8 и держится до сих пор (сбиваем нурофеном).Жаловался на сильную боль в горле. До этого дня 2 жаловался на животик, разово. Я сама на больничном с ОРВИ (также болит горло). Вчера был врач сказал наблюдать вчера - сегодня на предмет сыпи. Начала лечить вифероном и тантум верде (первый раз попробовали). Утром ребенок проснулся отечный - опухло лицо. Дала зиртека 5 капель. Появилась мелкая сыпь по всему телу. Врач сказал наблюдать дальше на предмет появления пузыриков. Прошло часа 4, сыпь не проходит, но пузыриков нет. Не нахожу себе места, т.к. сама не привита и у меня астма. Вопрос это все - таки ветрянка или это аллергия, м.б. на спрей или еще что - то ? Можно ли экстренно мне привиться, чем. и возможно ли это, если я на больничном с ОРВИ (завтра выписываюсь). Фото прилагаю. Видно не очень хорошо, но это мелкая сыпь по всему телу, пятнышки немного выпуклые, расположены близко друг к другу. Заранее спасибо.
Здравствуйте. Это не ветряная оспа. На фоне сыпи была еще температура?рекомендую убрать виферон он не эффективен также моден вызывать аллергию так как в составе имеется масло какао.
Татьяна, все и началось с температуры: вечер 37,5, ночь - 38- 8 и так до настоящего момента.Болит горлышко сильно. Но сегодня появилась вот такая сыпь ( на 2 день). Ее не очень видно на фото, мелкие красные пятнышки. Вифероном лечимся с рождения, все хорошо. никогда аллергии не было. Зиртек давала 2 раза, но сыпь не проходит. Может быть, на спрей от горла ? Это точно не ветрянка ?? Мне врач сказал, что это на начал. стадии (по телефону, не приходил сегодня), а потом характер сыпи может измениться ? Нужно ли нам сдавать какие - то анализы на подтверждение/исключение ветрянки?
Здравствуйте. По внешнему виду Это вирусная экзантема( но проявления не ветрянки) или реакция на лекарственное средство. Сейчас отменить виферон и тантум верде) Лечение стмптоматическое. По скольку с утра был отек на лице, вам необходимо продолжать наблюдаться очно у педиатра. Внутрь зиртек по 5 капель 2 р в день, 5 дней. Наружно: неотанин спрей 1-2 р в день до нормализации( успокаивает кожу). В ванной не распаривать кожу, полотенцем не растирать, промакивать.
Юлия, спасибо! А если это вирусная экзантема, каким образом ребенок мог заразиться ? Насколько это опасно ? Нужно ли как - то ее лечить ? Ребенок - аллергик, у нас до 2-х лет был атопический дерматит ( яйцо, молоко - аллергены). НО последние 1,5 года это не беспокоило, и во время болезни аллергии никогда не было .
Он может заразиться и от вас и где угодно, многие типы вирусов у всех протекают по разному, у детей часто с сыпью на коже, это не опасно. Лечение выше написала.
Юлия, спасибо! Еще подгрузила 3 фото. Там видно немного лучше, посмотрите, пожалуйста. А может ли быть заражение от папы, у него розола, кажется (на лице воспаление небольшое). Но это давно уже. он был у врача и врач сказал, что это не передается.
Юлия, добрый день. Сегодня педиатр поставила диагноз скарлатина, назначила антибиотики. Прикрепила фото. Посмотрите. пожалуйста. Сказала стрептотест нет смысла делать. Так ли это или лучше сделать? Можно сегодня или строго утром?
Юлия, да, беспокоит горло. Язык немного ярче, но , может. мне кажется. Критично, если мы антибиотики завтра начнем принимать (после теста), или лучше сегодня ? Экспрес тест (стрептотест) насколько достоверен ?
Я вам рекомендую опираться на мнение доктора, который вас полностью осмотрел и оценил состояние ребенка и риски. Начинайте антибиотик как сказал педиатр. Скорейшего выздоровления.
Юлия, вчера приняли клацид. Сегодня нет темперетуры, боли в горле, сыпи. Насколько целесообразно принимать антибиотик 7 дней. Можно ли сдать какой - то анализ, который достоверно покажет скарлатина или нет сейчас ( с учетом того, что мы уже принимаем антибиотик).
У скарлатины могут быть осложнения ранние и поздние( поизучайте). У вас все признаки ее: пропадающая по срокам сыпь, боль у вас ушла от лечения антибиотиком, рекомендую долечить ребенка по схеме от педиатра, чтобы их не возникло.
Юлия, спасибо. А можно ли менять антибиотик. Ребенок жалуется на животик, беспокойно спал (есть некоторые побочки), а нам пить еще 7 дней...Пробиотик пьем (синбактин).
Нет нельзя менять, принимайте его с едой и доаолнительно ввести пробиотик. У ребенка не было аппетита, мало ел , сейчас чувствительность повышенная жкт, это пройдет. Старайтесь питание оргпнизовать щадящее, без соков, кислых фруктов, соленого.
Александра, нет не чешется. Жалуется на горлышко и держится температура. Сегодня 2-ой день болеем. Можно ли исключить ветрянку или пока наблюдать ? Нужно ли сдавать анализы ? На что может быть эта сыпь. Такого у нас не было. Лечимся всегда стандартно. Из нового тантум верде.
На ветрянку пока и близко не похоже, но в любом случае наблюдайте. Сыпь больше похожа на вирусную экзантему, какой тип вируса вызвал её по фото не скажешь, но это и не важно, так как лечение в любом случае симптоматическое, а сыпь проходит самостоятельно в течение 2х недель. На всякий случай тантум верде исключите, проконсультируйтесь с педиатром о замене этого препарата на другой.
Не опасно, повторюсь, каким вирусом эта сыпь была вызвана я вам не скажу, чаще всего энтеровирусы дают сыпь, это обычное ОРВИ, которым можно заразиться либо воздушно-капельным путем или через немытые руки. Аллергический дерматит на лекарственные средства также возможен
Александра, добрый день. Нам сегодня педиатр поставила диагноз - скарлатина. Сказала сдавать стрептотест не нужно. Я прикрепила сегодняшние фото. Посмотрите, пожалуйста. Есть ли смысл сдать анализы, может ли быть диагноз неточным, чтобы не пить лишний раз антибиотики. Спасибо.
Александра, мне предложили антигенный тест из зева на строптокок - это он ? (но там результат через день). И есть стрептотест - можно его он достоверный ?
Стрептотест и антигенный тест это одного поля ягоды, так сказать. Оба эти метода направлены на выявление антигена иммунохроматографическим методом. ПЦР это определение ДНК бета-гемолитического стрептококка - возбудителя скарлатины. Все эти методы являются высокочувствительными, можете сдать один из них
Александра, спасибо! Не сильно критично , если мы дождемся результата теста завтра. И начнем лечение антибиотиком завтра ( при положительном результате) или лучше сегодня ?
Александра, начали принимать сегодня антибиотики. Ребенок очень жаловался на боль в горле. Правильно я понимаю, что уже бесполезно сдавать стрептотест, он будет недостоверным?
Александра, после вчерашнего приема антибиотика (клацид), спала температура и почти полностью пропала сыпь, горло тоже не болит. Можно все - таки сдать какой- то анализ , с учетом того, что мы начали пить антибиотики, чтобы понимать это была скарлатина ил нет? Нам прописали его пить 7 дней. Надо ли это делать, с учетом того , что у ребенка на настоящий момент нет симптоматики.
Несмотря на улучшение нужно пропить прописанный вами курс антибиотика полностью, иначе может быть рецидив инфекции. Какие-либо анализы сдавать уже нет смысла, так как есть положительный эффект после антибиотиков, это говорит в пользу стрептококкового поражения. Но если очень хотите провериться, можете через 2 недели сдать кровь на антистрептолизин О
Лучше чтобы не менее 2х недель прошло, чтобы выработались антитела в достаточном количестве. Да, при повышении данного показателя, можно будет с уверенностью сказать что это была скарлатина
Уже точно можно сказать что это не она,везикулы ветряночные уже появились бы. Наблюдайте Уберите новые препараты которые начали давать, Антигистаминные продолжайте (Зиртек/зодак) При температуре выше 38.5 градусов парацетамол 15 мг/кг или нурофеном 10 мг/кг, можно чередовать Обязательно питьевой режим по 40мл/кг( вода, морс,компот,чай, сок), чем больше тем лучше Так как боль в горле сильно выражена можно сделать стрептотест, чтобы исключить стрептококковый тонзиллит
Елена, спасибо! А чем еще можно лечить горло ? Пить отказывается , т.к. больно. Полоскать пробовала научить - не получается .Мирамистин не особенно помогает.
Ирина, добрый день. Высыпания - не проявление ветряной оспы. С учетом отека лица, скорее всего реакция на препараты. Уточните, пожалуйста, что из перечисленного ребенок получал впервые? Продолжайте Зодак в рекомендованной возрастной дозировке. Осмотрите слизистые ротовой полости с фонариком на предмет высыпаний.
Лариса, только тантум верде. Вчера по 2 впрыска 3 раза в день. В течение дня реакции не было. Последний раз в 22. вечера использовали. С утра было отечное лицо. Дала 5 капель зиртека, минут через 40 проявилась сыпь. Сейчас дала еще 5 капель. Без изменений. Спрей отменила.
Не ветрянка точно. Кроме реакции на лекарство, возможна экзантема на фоне вируса. Часто это бывает на фоне энтеровируса ( у вас было указание на температуру, нарушение стула, покраснение в горле). Но при ОРВИ лечение симптоматическое , при аллергии - антигистаминные препараты
Лариса, добрый день. Сегодня вызвали врача, она сказал , что у нас скарлатина. Назначила антибиотик. Высыпания по всему телу (небольшие красные точки), появились на ушках. Лицо опухло. Были небольшие красные пятна по телу. После антигистаминных сейчас лицо пришло в норму. Сыпь светлая , немного бугрообразная. В чате дет. сада, одна из мам пишет, что им также ставили скарлатину, но оказалось неподтвержденный диагноз. Нужно ли срочно начинать давать антибиотик или имеет смысл сделать стрептотест (он ведь даст понимание есть скарлатина или нет ? ) Спасибо.
Ирина, добрый день! Стрептотест при диагностике скарлатины целосообразен, т.к. заболевание вызывается бета-гемолитическим стрептококком. Ну, и в идеале клинический анализ с лейкоцитарной формулой, СОЭ + СРБ. Можете прикрепить сегодняшние фото, чтобы понять по динамике?
Лариса, а стрептотест он насколько точен, есть еще антигенный тест на стрептокок группы А, но результаты через день. И можно ли сделать стрептотест сегодня вечером ( не ели и не пили 3 часа) или лучше все - таки утром ?
У теста чувствительность 97%. 3х часового перерыва достаточно, главное, чтобы не обрабатывали в ближайшее время антисептиком. Мазок надо брать с миндалин. Сыпь похожа на скарлатинозную, а язык нет. Какая температура у ребенка? насколько беспокоит горло? Сфотографируйте, пожалуйста, носогубный треугольник
Лариса, горло очень сильно болело. И сейчас болит, может, чуть меньше. Кашля нет. Небольшой насморк. Температуру в течение 3- х дней сбиваем нурофеном (доходит до 38,8, 39, с небольшим за часов 8). Но у ребенка при любом ОРВИ картина стандартная и всегда высокая температура. Давала нурофен а 11. Сейчас 37,7.Я сама на больничном с ОРВИ (болело сильно горло, и сел голос, но без температуры, я подумала сначала , что он от меня заразился).
Лариса, правильно я понимаю, что стрептотеста (экспресс за 15 мин.) достаточно (это у него 97% чувствительность) ? Или вы имели ввиду антигенный тест на стрептококи ?
Да, носогубный треугольник при скарлатине всегда бледный. Вероятно, легкая степень, поэтому и не все симптомы выражены ярко. Вы про общее состояние не уточнили и температуру?
Лариса, сейчас около 37.7. А так 3-ий день приближается к 39 - даю нурофен. Но вот сегодня получше себя чувствует и сыпь побледнела. (Последний раз давала нурофен в 11). Не сильно критично , если мы завтра сдадим тест и завтра начнем антибиотики принимать ( при положительном результате). Или лучше сегодня начать ?
Если такая температура, то это в плюс к симптомам скарлатины, при этом говорите, что горло более мене спокойное, глотание не затруднено? Шейные лимфоузлы и подчелюстные пальпируются?
Лариса, и вообще есть ли смысл его сдавать ? Получается по симптоматике все - таки -скарлатина. Аллергены мы все убрали , антигистаминные я даю. Но сыпь есть по всему телу, хоть и бледнее.
С учетом всех дополнений по анамнезу и клинической картине я не вижу смысла откладывать начало приема антибиотика, тест завтра делать смысла нет, т.к. может быть уже отрицательный. Начинайте антибиотики сегодня, т.к. характерная сыпь, лихорадка, боль в горле, бледный носогубный треугольник.
Лариса, начали принимать антибиотик. Подскажите, можно ли будет завтра сдать стрептотест или он уже будет недостоверным с учетом того , что сегодня приняли антибиотик ?
Не имеет смысл, может быть отрицательный на фоне начатого антибиотика. Тем более с учетом стоимости) Обязательно добавьте пробиотик, например, Максилак или Бак-сет
Лариса, вчера приняли клацид. Сегодня нет темперетуры, боли в горле, сыпи. Насколько целесообразно принимать антибиотик 7 дней. Можно ли сдать какой - то анализ, который достоверно покажет скарлатина или нет сейчас ( с учетом того, что мы уже принимаем антибиотик).
Доброе утро. Ни в коем случае не прерывать лечение, несмотря на улучшение! Согласно клиническим рекомендациям: При легкой, стертой и среднетяжелой формах скарлатины(особенно при лечении в домашних условиях) препараты назначают внутрь. Курс лечения обязательно не короче 10 дней. 7 дней , которые вам назначили - это даже меньше рекомендованных. Осложнения скарлатины гораздо более серьезные, чем течение самого заболевания. По тесту ответила вчера - смысла не вижу.
Здравствуйте, Ирина Высыпания по типу вирусной экзантемы Появляются на фоне вирусной инфекции или сразу после нее Лечение симптоматическое - если есть зуд - антигистаминные по возрасту - наружно: неотанин спрей 2 раза в день 10 дней Горло полоскать Воды пить достаточно Терапию продолжайте под контролем педиатра в том числе Важно - не распаривать в ванне - мочалкой не тереть - Сушить кожу промокательными движениями Исключить сладкое Ветрянки у вас нет
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
