Консультация невролога /

Бессонница от антидепрессанта — вопрос №1314888

372 просмотра

Здравствуйте уважаемые врачи, у меня такая проблема, после долгих обследований и поисков, от чего у меня повышается давление и шумит в ушах, пришёл я к неврологу, сделал ночной ЭЭГ, так у меня по ночам были пароксизмальные приступы, эпилепсия не подтвердилась, диагноз поставили расстройство вегетативной НС, депрессия, тревожное расстройство, ПА,прописали антидепрессант Бринтелликс, по схеме:
6 дней 5 МГ, след 6 дней 10 мг, и далее уже по 20 мг не менее пол года.
Всё бы хорошо, но на 20 МГ, я стал плохо спать по ночам, засыпать стал плохо, просыпаюсь за ночь от 3-5 раз, сон стал поверхностный, похожий на дрëм дневной, вот сейчас проснулся в 03:00 и не хочу спать от слова совсем, как будто выспался, хотя накануне много работал и очень устал... Были ещё проблемы с эрекцией, но невролог сказала это на фоне поставленного им диагноза, и препарат всё приведёт в норму, но вот загвоздка не привёл, ещё и эякуляции стало достигнуть труднее и дольше, раньше такого не было...
Скажите пожалуйста, стоит ли отменять, или менять препарат, или же пить дозу поменьше?

Возраст: 29

Хронические болезни: Гастрит, рефлюксэзофагит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Рекомендую уменьшить дозировку до 10 мг и даже можно до 5 мг в последующем уменьшить. Доза 20 мг требуется только при выраженном депрессивном синдроме.
Принятый ответ
Клиент
Елена, Невролог сказала, что маленькая доза бринтелликса давление не уберёт, и прописали по 20 мг... Я наблюдаюсь по давлению у кардиолога уже год, веду дневник, и подъёмов давления не было, дозировку лизиноприда мне снизили до 2.5 т. К. От 5 мг давление низко падало до 100/60 и мне было плохо, давление скачет до 140 только когда паническую атаку ловлю, но и ПА ха год у меня было всего 3-4 эпизода

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, так что да, попробую уменьшить, спасибо
Невролог
Даже доза 5 мг вляет на нормализацию давления. И любая,дозировка индивидуальна. А кризы при ПА, это выбросить адреналина и спащм сосудов при нарушении вегетативной регуляции. Поэтому, рекоменду вам поработать с грудным отделом и грудной клетки при помощи дыхательной гимнастики и упражнений
Невролог
Здравствуйте. Как долго принимаете препарат? На какой дозе симптомы полностью ушли?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита, принимаю 3 недели, симптомы до конца не ушли, но стали поменьше, шум в ушах стал тише и реже, приступы тоже стали реже.
Невролог
Давайте пока снизим дозировку до 10 мг, ещё пару недель принимайте, если эффекта недостаточно, то смена препарата.
Клиент
Маргарита, понял, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Дозировка 10-25 мг обычно не приводит к сексуальной дисфункции, а вот повышение до 20 мг может к ней приводить. Поэтому дозировку уменьшить до 10 мг. если на этой дозировке не будет эффекта или останутся побочные явления. препарат заменить с лечащим доктором.
Клиент
Наталия, хорошо, просто на 10 мг я нормально спал, на 20 началось. На повторный приём только через месяц, на оценку результатов терапии, стоит ли ждать месяц, или сразу сходить чтобы дозу откорректировать?
Эндокринолог, Сомнолог
Можно подождать.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день советую уменьшить бринтеликс до 15 мг параллельно принимать на ночь к витиапин по 25 можно 50 МГ в течение 3-4 недель ваше состояние нормализуется
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Доброе утро!
- Вам необходимо снизить Бринтеликс до 15 мг в сутки, если побочные эффекты в течении месяца будут сохранятся я рекомендую Вам рассмотреть с лечащим врачом вариант назначения другого препарата.
- На сексуальную функцию не влияет препарат Триттико - так же он наоборот увеличивает продолжительность полового акта. Сам препарат мягки и к тому же дает хороший сон. Я рекомендую Вам рассмотреть его. Прием один раз в сутки перед сном.
- Если Вы снизите Бринтелликс до 15 мг и не будет побочных эффектов, а сон будет не налажен - добавьте Труксал 25 мг на ночь или Кветиапин 25 мг на ночь.
Всего Вам доброго, поправляйтесь!
Клиент
Мария, попробую, спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Всего Вам доброго Рустам, поправляйтесь неприменно!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, снизьте дозировку до комфортной вам , на которой и тревожность уходит и сон будет в норме . Пока убирайте по 5 мг .
Принятый ответ
Клиент
Алана, понял, спасибо
Невролог, Терапевт
Здоровья !
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
Снизьте дозу препарата до 10 мг , 20 мг в вашем случае много поэтому и отрицательная динамика началась
Принятый ответ
Клиент
Офелия, понял, попробую
Невролог
Здравствуйте Рустам ?Уменьшите дозу до 10 мг ,ни сразу по 5 мг каждые пять дней нормализуется
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Вам нужно поменять бринтелликс на триттико, у вас нормализуется состояние и пройдут проблемы с эрекцией. Бринтелликс вам не подошел и не используется при проблемах с эрекцией.
Клиент
Екатерина, про триттико написано что у него более выражены побочные эффекты
Нарколог, Психиатр
Триттико очень мягкий препарат с минимумом побочек. Он вам больше показан чем бринтелликс.
Клиент
Екатерина, поговорю на этот счёт со своим неврологом, спасибо
Нарколог, Психиатр
Не за что, рада помочь. Думаю что вам лучше обратиться к психотерапевту.
Клиент
Екатерина, у меня просто были дрожи в груди во время сна, сначала думали что мерцательная аритмия, три холтера сделал за год, ничего не зафиксировано, поэтому пошёл к неврологу, написали, что это пароксизмальные приступы, на всякий случай прошёл ЭЭГ, чтобы исключить эпилепсию, всё в норме, проходил тесты у невролога,по результатам определили тревожное расстройство и ПА, кардиологи поставили гипертензию непонятного генеза,принимаю попутно диротон 2.5 мг, давление не поднимается выше 130 , днём всегда 110-115 , у кардиолога наблюдаться ещё пол года осталось, вот хожу год по врачам выясняю что со мной было и как это лечить
Нарколог, Психиатр
Не надо ходить по врачам) вам нужно обратиться к психотерапевту чтобы вам назначали адекватное лечение, и у вас все пройдет.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Бринтелликс в итоге нормализовал состсояние?
На 10мг хороший сон был, верно?
А что с эрекцией?
Клиент
Артур, особой разницы я не заметил, что до что после, шуметь в ушах меньше стало, настроение не много получше стало и всё,
А с эрекцией у меня были проблемы, точнее, интерес к сексу как таковому пропал... Как бы эрекция есть, но надо очень постараться чтобы она случилась) Невролог сказала это на фоне депрессии, и Бринтелликс поможет, но я планирую сдать на тестостерон и пролактин, посмотреть уровень.
А началось всё год назад с ПА, был лишний вес, отсюда и давление, потому что по всем обследованиям кардиологи развели руками и отправили дальше
Клиент
Артур, но на 10 мг я спал лучше, чем на 20.от бринтеликса кстати уставать меньше стал, сил немного прибавилось но не намного
Клиент
Артур, и с эякуляцией проблем не было, хоть при редких случаях половых актов, а после приёма бринтелликса, ещё и эякуляция с трудом достигается
Психотерапевт
Пока можно продолжать приём 10мг в течение примере месяца, если динамики на нем так же не будет, то либо снова увеличивать дозировку, вначале до 15, соответственно и 20, либо в опой вариант менять антидепресаант на другой.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли сделать перерыв
6 апреля 2022
Мария
Вопрос закрыт
Траумель для чего назначают
14 сентября 2022
Лариса
Вопрос закрыт
Саб симплекс
1 февраля 2024
Олеся
Вопрос закрыт
Боль в сердце
18 сентября 2024
Егор
Вопрос закрыт
Нимесил и ОАК
18 октября 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва