СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бессонница от антидепрессанта

Здравствуйте уважаемые врачи, у меня такая проблема, после долгих обследований и поисков, от чего у меня повышается давление и шумит в ушах, пришёл я к неврологу, сделал ночной ЭЭГ, так у меня по ночам были пароксизмальные приступы, эпилепсия не подтвердилась, диагноз поставили расстройство вегетативной НС, депрессия, тревожное расстройство, ПА,прописали антидепрессант Бринтелликс, по схеме: 6 дней 5 МГ, след 6 дней 10 мг, и далее уже по 20 мг не менее пол года. Всё бы хорошо, но на 20 МГ, я стал плохо спать по ночам, засыпать стал плохо, просыпаюсь за ночь от 3-5 раз, сон стал поверхностный, похожий на дрëм дневной, вот сейчас проснулся в 03:00 и не хочу спать от слова совсем, как будто выспался, хотя накануне много работал и очень устал... Были ещё проблемы с эрекцией, но невролог сказала это на фоне поставленного им диагноза, и препарат всё приведёт в норму, но вот загвоздка не привёл, ещё и эякуляции стало достигнуть труднее и дольше, раньше такого не было... Скажите пожалуйста, стоит ли отменять, или менять препарат, или же пить дозу поменьше?

Гастрит, рефлюксэзофагит
29 лет
19 Марта 2023·Просмотров: 702·Рустам, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую уменьшить дозировку до 10 мг и даже можно до 5 мг в последующем уменьшить. Доза 20 мг требуется только при выраженном депрессивном синдроме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Елена, Невролог сказала, что маленькая доза бринтелликса давление не уберёт, и прописали по 20 мг... Я наблюдаюсь по давлению у кардиолога уже год, веду дневник, и подъёмов давления не было, дозировку лизиноприда мне снизили до 2.5 т. К. От 5 мг давление низко падало до 100/60 и мне было плохо, давление скачет до 140 только когда паническую атаку ловлю, но и ПА ха год у меня было всего 3-4 эпизода

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Елена, так что да, попробую уменьшить, спасибо

Даже доза 5 мг вляет на нормализацию давления. И любая,дозировка индивидуальна. А кризы при ПА, это выбросить адреналина и спащм сосудов при нарушении вегетативной регуляции. Поэтому, рекоменду вам поработать с грудным отделом и грудной клетки при помощи дыхательной гимнастики и упражнений

Принятый ответ

Здравствуйте. Как долго принимаете препарат? На какой дозе симптомы полностью ушли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Маргарита, принимаю 3 недели, симптомы до конца не ушли, но стали поменьше, шум в ушах стал тише и реже, приступы тоже стали реже.

Давайте пока снизим дозировку до 10 мг, ещё пару недель принимайте, если эффекта недостаточно, то смена препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Маргарита, понял, спасибо

Здравствуйте. Дозировка 10-25 мг обычно не приводит к сексуальной дисфункции, а вот повышение до 20 мг может к ней приводить. Поэтому дозировку уменьшить до 10 мг. если на этой дозировке не будет эффекта или останутся побочные явления. препарат заменить с лечащим доктором.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Наталия, хорошо, просто на 10 мг я нормально спал, на 20 началось. На повторный приём только через месяц, на оценку результатов терапии, стоит ли ждать месяц, или сразу сходить чтобы дозу откорректировать?

Можно подождать.

Принятый ответ

Добрый день советую уменьшить бринтеликс до 15 мг параллельно принимать на ночь к витиапин по 25 можно 50 МГ в течение 3-4 недель ваше состояние нормализуется

Доброе утро!
- Вам необходимо снизить Бринтеликс до 15 мг в сутки, если побочные эффекты в течении месяца будут сохранятся я рекомендую Вам рассмотреть с лечащим врачом вариант назначения другого препарата.
- На сексуальную функцию не влияет препарат Триттико - так же он наоборот увеличивает продолжительность полового акта. Сам препарат мягки и к тому же дает хороший сон. Я рекомендую Вам рассмотреть его. Прием один раз в сутки перед сном.
- Если Вы снизите Бринтелликс до 15 мг и не будет побочных эффектов, а сон будет не налажен - добавьте Труксал 25 мг на ночь или Кветиапин 25 мг на ночь.
Всего Вам доброго, поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Мария, попробую, спасибо

Всего Вам доброго Рустам, поправляйтесь неприменно!

Принятый ответ

Здравствуйте, снизьте дозировку до комфортной вам , на которой и тревожность уходит и сон будет в норме . Пока убирайте по 5 мг .

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Алана, понял, спасибо

Здоровья !

Принятый ответ

Здравствуйте
Снизьте дозу препарата до 10 мг , 20 мг в вашем случае много поэтому и отрицательная динамика началась

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Офелия, понял, попробую

Здравствуйте Рустам ?Уменьшите дозу до 10 мг ,ни сразу по 5 мг каждые пять дней нормализуется

Здравствуйте!
Вам нужно поменять бринтелликс на триттико, у вас нормализуется состояние и пройдут проблемы с эрекцией. Бринтелликс вам не подошел и не используется при проблемах с эрекцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Екатерина, про триттико написано что у него более выражены побочные эффекты

Триттико очень мягкий препарат с минимумом побочек. Он вам больше показан чем бринтелликс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Екатерина, поговорю на этот счёт со своим неврологом, спасибо

Не за что, рада помочь. Думаю что вам лучше обратиться к психотерапевту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Екатерина, у меня просто были дрожи в груди во время сна, сначала думали что мерцательная аритмия, три холтера сделал за год, ничего не зафиксировано, поэтому пошёл к неврологу, написали, что это пароксизмальные приступы, на всякий случай прошёл ЭЭГ, чтобы исключить эпилепсию, всё в норме, проходил тесты у невролога,по результатам определили тревожное расстройство и ПА, кардиологи поставили гипертензию непонятного генеза,принимаю попутно диротон 2.5 мг, давление не поднимается выше 130 , днём всегда 110-115 , у кардиолога наблюдаться ещё пол года осталось, вот хожу год по врачам выясняю что со мной было и как это лечить

Не надо ходить по врачам) вам нужно обратиться к психотерапевту чтобы вам назначали адекватное лечение, и у вас все пройдет.

Здравствуйте!
Бринтелликс в итоге нормализовал состсояние?
На 10мг хороший сон был, верно?
А что с эрекцией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Артур, особой разницы я не заметил, что до что после, шуметь в ушах меньше стало, настроение не много получше стало и всё,
А с эрекцией у меня были проблемы, точнее, интерес к сексу как таковому пропал... Как бы эрекция есть, но надо очень постараться чтобы она случилась) Невролог сказала это на фоне депрессии, и Бринтелликс поможет, но я планирую сдать на тестостерон и пролактин, посмотреть уровень.
А началось всё год назад с ПА, был лишний вес, отсюда и давление, потому что по всем обследованиям кардиологи развели руками и отправили дальше

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Артур, но на 10 мг я спал лучше, чем на 20.от бринтеликса кстати уставать меньше стал, сил немного прибавилось но не намного

 - отвечает  СпросиВрача –
Рустам
Клиент

Артур, и с эякуляцией проблем не было, хоть при редких случаях половых актов, а после приёма бринтелликса, ещё и эякуляция с трудом достигается

Пока можно продолжать приём 10мг в течение примере месяца, если динамики на нем так же не будет, то либо снова увеличивать дозировку, вначале до 15, соответственно и 20, либо в опой вариант менять антидепресаант на другой.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.