Консультация педиатра /

Прокомментировать анализ кала — вопрос №1315282

227 просмотров

Добрый день! Прошу прокомментировать анализ кала 5ти месячного ребенка (анализ во вложении). Младенца мучают проблемы со стулом , чаще запоры. Может ли возможное прорезывание зубов отражаться в анализе?

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Алиса, здравствуйте! Фото не прикрепилось. Прорезывание зубов на результат исследования кала не влияет.
В целом, каких-то выраженных отклонений нет, значения пограничные. Нет ли прожилок крови, примеси слизи в кале?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, сейчас вложения прикрепились. Могут ли данные анализы указывать на аллергию к белку коровьего молока? Я на диете, но иногда допускаю минимальные погрешности.

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Инфекционист
Да, такие изменения (эритроциты в небольшом количестве, лейкоциты на верхней границе нормы) могут быть при АБКМ на фоне Вашей диеты, но могут быть и на фоне запора, если стул плотный и травмирует слизистую кишки.
Клиент
Ольга, стул утром был ближе к жидкому, есть ли смысл в приеме препаратов лактазы до помощи ребенку?
Врач УЗД, Инфекционист
Если нет явно пенистого стула, то в препаратах лактазы нет необходимости. Стул на ГВ может быть и полужидким, главное, чтобы не совсем водой.
Клиент
Ольга, подскажите пожалуйста данный анализ кала может говорить о восполнении?
Врач УЗД, Инфекционист
Лейкоциты в пределах нормы, признаков активного воспаления сейчас нет.
Клиент
Ольга, прикрепила фото высыпаний у ребенка, это похоже на аллергию к белку коровьего молока?
Врач УЗД, Инфекционист
Нет, больше на атопический дерматит похоже.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте. На каком ребенок вскармливании? Сколько дней отсутствует стул, какой он консистенции на выходе?
Есть ли высыпания на теле? Не отмечали прожилки крови в стуле?
Принятый ответ
Клиент
Алина, ребенок на чистом гв, сегодня стул был ближе к жидкому, прожилки крови не отметила. Запор не допускаем если ребенок не ходит более полутора суток.
Педиатр
Это не запор. Стул на гв может отсутствовать до 7-10 дней. А если через каждые 1,5 суток использовать свечи и трубочки, то ребенок нескоро сам научится эффективно опорожняться.
Так что нужно обязательно ждать самостоятельного стула.
Клиент
Алина, если стула нет больше полутора суток ребенок начинает сильно тужится, но результата особо это не приносит
Педиатр
Это нормально. Это проявление младенческой дисхезии, малыши пока не умеют эффективно тужиться, координируя работу мышц брюшного пресса и тазового дна, поэтому чтобы выпустить газы или сходить в туалет, они сильно тужатся, кричат, краснеют, плачут. Не всегда это приносит результат.
Мы можем помогать, выкладывая на животик, делая массаж, практикуя позу высаживания для облегчения отхождения газов и стула.
Но ни в коем случае каждые 1,5 дня нельзя использовать трубочки и свечи, это нарушает процесс обучения самостоятельному опорожнению.
Клиент
Алина, подскажите пожалуйста у вас есть какие то замечания по приложенному анализу?
Педиатр
Слабоположительная реакция на скрытую кровь, скорее всего, ошибочная, такое бывает.
Если у ребенка нет обильных срыгиваний, высыпаний, прожилок крови в стуле, то все в порядке. Копрограмма без критичных изменений.
Клиент
Алина, у ребенка переодически появляются высыпания, я нахожусь уже месяц на безлактозной диете (в том числе говядина), но иногда бывают минимальные погрешности . Имеет ли смысл прием препаратов лактозы для помощи ребенку?
Педиатр
Можете приложить фото высыпаний? При соблюдении диеты улучшается кожа?
Фермент лактазы показан, если стул кислый, пенистый, впитывается в подгузник и раздражает перианальную область. При отсутствии этих признаков лактазной недостаточности ребенку он не нужен
Клиент
Алина, фото высыпаний прикрепила, при соблюдении диеты высыпания носят волнообразный характер и не пропадают совсем
Педиатр
Вероятно, это проявления атопического дерматита, и если нет реакции на диету, нужен только наружный уход. Показано ежедневное использование эмолентов (липобейз\атопик\ля рош позе липикар\биодерма атодерм). Наносить несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена.
Так же при сохранении участков воспаления наносим адвантан 2 раза в день до 2 недель с постепенной отменой.
Поддерживаем оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не пересушивать кожу, это важно.
Педиатр
Здравствуйте, на каком вскармливании ребёнок? Запоры по сколько дней? Какой стул по итогу после дефекации?
Принятый ответ
Клиент
Марина, ребенок на чистом гв, сегодня стул был ближе к жидкому, прожилки крови не отметила. Запор не допускаем если ребенок не ходит более полутора суток.
Педиатр
Стул на чисто грудном вскармливании может отсутствовать до 7 дней и это норма. За это время нельзя пользоваться клизмами, газоотводными трубочками, так как ребёнок к этому привыкнет и в дальнейшем будет требовать помощи. Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Если после дефекации стул жидкий, кашицей, то это не запор.
Клиент
Марина, подскажите пожалуйста по анализу кала есть какие то замечания?
Педиатр
Есть данные в сторону АБКМ, вы кушаете говядину, молочное? Есть ли у ребёнка высыпания на коже, срыгивания?
Клиент
Марина, у ребенка переодически появляются высыпания, я нахожусь уже месяц на безлактозной диете (в том числе говядина), но иногда бывают минимальные погрешности . Имеет ли смысл прием препаратов лактозы для помощи ребенку?
Педиатр
В сторону лактазной недостаточности должен быть кислый, пенистый стул, полностью впитывающийся в подгузник, раздражающий перианальную область. Если такие симптомы есть у малыша, то необходимо принимать препараты на каждое кормление, если же нет, то не стоит
Педиатр
Здравствуйте! По копрограмме нет значимых отклонений. На каком вскармливании ребёнок? Какой консистенции и как часто стул? Бывает ли стул с прожилками крови?
Принятый ответ
Клиент
Зоя, ребенок на чистом гв, сегодня стул был ближе к жидкому, прожилки крови не отметила. Запор не допускаем если ребенок не ходит более полутора суток.
Педиатр
На ГВ стул может быть один раз в 7 дней, кал при этом должен выходить мягким. Ребенок очень сильно беспокоится из-за отсутствия стула?
Клиент
Зоя, когда стула нет больше полутора суток ребенок сильно тужится , но результата это не приносит
Педиатр
Ребёнка надо учить самостоятельной дефекации. Можно применять позу высаживания, упражнение велосипед. Если ребёнок проявляет пищевой интерес, то начать прикорм с овощей.
Педиатр
Алиса, добрый день
На каком вскармливании ребенок? Сколько дней отсутствует стул? После длительного отсутствия какой он на выходе?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, ребенок на чистом гв, сегодня стул был ближе к жидкому, прожилки крови не отметила. Запор не допускаем если ребенок не ходит более полутора суток.
Педиатр
На ГВ стул может отсутствовать до 7-10 дней, так как молоко усваивается полностью. Если стул жидкий, как кашица это не запор.
Если ребенка отсутствие стула никак не беспокоит, живот мягкий, не напряжен, газы отходят- то это нормальная работа ЖКТ для ребенка.
Клиент
Дарья, подскажите пожалуйста по анализу кала у вас есть какие то замечания?
Педиатр
Нет, воспалительный реакции в Кале нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин
7 апреля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Повышена температура
28 декабря 2023
Татьяна, Альметьевск
Вопрос закрыт
Нужна ли колоноскопия
24 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория Павловна Юдина
0 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2011-2017, СГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена