Консультация проктолога /

Геморрой и трещины — вопрос №1315354

397 просмотров

У меня была трещина анального отверстия неделю назад, ставила свечи с метилурацилом и мазала бипантен, пью мукофальк. Вчера я нащупала ещё бугорок 0,5 см примерно. Похоже на геморрой по фото, что нашла в интернете. Не кровит, боли при опорожнении нет. Просто чувствительность. И что-то пульсирует в течение дня. Утром после сна - казалось, что вообще нет ничего. Что мне делать? Идти к врачу? Или может мазь и свечи?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Добрый день Аделя.
Узелок, который Вы нащупали, находится в анальном канале или снаружи у входа в анальный канал?
Клиент
Артем, добрый день!

Да, у входа. Снаружи. Не внутри.

Скидка 15% на анализы.

Проктолог
Аделя, если узел снаружи, то желательно прикрепить фото области ануса и этого узла.
Клиент
Артем, вроде прикрепила
Проктолог
Аделя, судя по фото у Вас образовался небольшой тромб в венах наружного геморроидального сплетения, он расположен ближе к копчику. На противоположной стороне ануса есть кожная складка. Возможно это отечная складка в зоне анальной трещины.
Лечение по поводу анальной трещины Вы уже получаете, давайте попробуем разобраться в некоторых вопросах:
- каловые массы сейчас плотные или мягкие?
- боли при дефекации сейчас есть или нет?
- во время опорожнения кишки приходится натуживаться даже если кал мягкий или нет?
Клиент
Артем, да - узел со стороны копчика. А складка - это просто складка. Трещина была со стороны копчика.
- Каковые массы мягкие - я пью мукофальк 1 пакетик в день, ем много фруктов.
- Боли при дефикации нет
- Во время опорожнения натуживаться дополнительно не приходится.
Проктолог
Аделя, тогда течение анальной трещины на фоне терапии у Вас благоприятное, я не вижу необходимости расширять терапию по поводу трещины, а вот появление узелка можно трактовать как "Острый геморрой I ст.тяж". С учетом того, что трещина тоже была задней, нужно добавить к лечению препарат:
1. Детралекс 1000мг (суспензия/таблетки) первые 4 дня 3 раза в день, следующие 3 дня 2 раза в день, далее 1 раз в день. Курс лечения 60 дней.
Пожалуй этого будет достаточно. Но скорость исчезновения узелка на фоне лечения не высокая, поэтому реальных результатов нужно ждать как раз к исходу первой недели. Если все хорошо, то дальше переходите на профилактическую дозу 1 раз в день 1000 мг.
Клиент
Артем, спасибо большое! Свечи с метилуроцилом лучше убрать, наверное?
Проктолог
Аделя, задача этих свечей обеспечить пластическим материалом репаративные процессы в слизистой прямой кишки и эпителии анального канала. То есть они должны способствовать заживлению анальной трещины.
Так как мы не знаем произошло полное заживление трещины или нет, то лучше пока оставить этот препарат, негативного эффекта от его применения не будет.
Принятый ответ
Клиент
Артем, спасибо большое за консультацию.
Хирург
Здравствуйте, Аделя
По симптомам и фото это комбинация анальной трещины и обострения наружного геморроя
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её венозного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-Гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 1мес для снятия сфинктероспазма. Наносить через 2ч после свечи релиф адванс.
-свечи постеризан постеризан 2р.д в анальный канал 3недели.
-Линекс форте 1к 2р.д 2недели.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-после дефекации используйте влажные салфетки.
-в плане дообследования копрограмма, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, осмотр проктолога очно.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дисконфорт
21 мая 2022
Али
Вопрос закрыт
Запор, геморрой, трещина
23 октября 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Лямблии у взрослых, паразитоз
3 мая 2024
Татьяна, Кемерово
Вопрос закрыт
Жжение, раздражение в области ануса
20 октября 2024
Юлия, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...