Корректность лечения — вопрос №1708628

Question

Корректность лечения — вопрос №1708628

Катя

222 просмотра

25 ноября 2023

Добрый день!

Хотелось бы понять какое из лечений наиболее корректное и лучше поможет в моем случае.

Симптомы с которыми обратилась к врачу: неприятные ощущения во время сидения, стоя их почти нет. Зуд, жжение (как-будто эту область натерли стрингами). Кровотечения нет, крови в кале также не наблюдалось. Справой стороны ощущения как-будто бы болезненнее, чем в левой. Врачи сказали что два,небольших узелка прощупываются при пальпации

1 врач при геморрое первой степени назначил:
диосмин 1 табл 600 мг 2 р в день -30 дней
свечи нигепан 1 раз - 30 дней
мазь гепатромбинг Г 2 раза в день снаружи - 30 дней

2 врач при геморрое первой степени назначил:
свечи гепатромбин Г 2 раза в день -14 дней
детралекс таблетки 500 мг 2 раза в день -14 дней

Какое из назначений наиболее эффективно и подходит для поставленного диагноза (К64.0 геморрой первой степени)

Возраст: 28

Хронические болезни: бронхит,тонзиллит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Катя, 26 ноября 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, добрый день!

Почему вышеперечисленное лечение не совсем адекватно?
Хочется понять, чтобы в дальнейшем, на приёме у врача, более предметно обсуждать назначения

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 26 ноября 2023

Проктолог, Хирург

В детралексе если диосмин и гиспередин он более эффективен, Вам же назначили только диосмин, да и назначается он по схеме, в противном случае он будет неээфективен. Свечи нигепан назначаются больше при тромбозе узла так как там гепарин.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 25 ноября 2023

Проктолог, Хирург

Прекрасная схема лечения хронического геморроя в стадии обострения:
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения сюкаловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 5 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 10 дней.
Тёплые силячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить.

Пожаловаться

Катя, 26 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, добрый день!

Почему вышеперечисленное лечение не подходит?
Хочется понять, чтобы в дальнейшем, на приёме у врача, более предметно обсуждать назначения.

И почему именно ваши рекомендации наиболее корректны?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 26 ноября 2023

Хирург

Конечно.
Детралекс или диосмин эффективный курс согласно клин рекомендациям не менее 2х мес. 14 дн не о чем, также как и 30дн. Этого дне достаточно.

Свечи гепатромбин г содкржат гормоны. Их нельзя использовать более 7дн. Вам их назначают на месяц. Гормоны приводят к атрофии слизистой. За 30дн они вызовут надпочечниковую недостаточность.

Св. Нигепан назначены на огромный срок, их нельзя столько использовать, макс до 10дн.

Пожаловаться

Катя, 27 ноября 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, добрый день!

Спасибо за ответ, но хочется сделать ремарку: свечи Гепатромбин мне назначили на 14 дней, а вот мазь Гепатромбин (в первом варианте лечения) на 30 дней. Мазь за это время тоже может привести к атрофии слизистой и нарушению работы надпочечников?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 27 ноября 2023

Хирург

Абсолютно не имеет значения мазь или свечи. Препарат один, состав аналогичен

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Маска на лице

9 ответов

10 апреля 2020

Ирина, Пенза

Вопрос закрыт

Сильный зуд в интимной зоне и выделения

7 ответов

26 апреля 2022

Ева, Москва

Вопрос закрыт

Похоже ли эти симптомы на молочницу?

3 ответа

2 декабря 2023

Ангелина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худяков Игорь Юрьевич, 25 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-25T21:33:39+03:00

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 25 ноября 2023

Проктолог, Хирург

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Ни одни из схем лечения не совсем адекватны

Принятый ответ

Лоза Ольга Юрьевна, 26 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-26T08:25:58+03:00

Здравствуйте, Екатерина.
Не совсем верные обе схемы.
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, 3 3недели 21 мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :эубикор 1п 3р.д во время еды 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. (5дн постеризана это очень маленький курс, эффекта от него не будет)
Узел обрабатывайте мирамистином 3р/д, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узел, чередовать в течение дня с гепариновой мазью 2р.д.
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!